新型冠狀病毒肺炎（簡稱新冠肺炎）的主要發病機理是炎性分泌物或滲出物大量充斥在肺間質及肺泡裡，從而阻斷了新鮮空氣進入肺泡與體內二氧化碳進行交換，導致機體缺氧，甚至多臟器功能衰竭而死亡。目前還沒有特效對抗新冠病毒的藥物，更多采取的是對症支持療法，其中吸氧是貫穿於新冠肺炎救治過程中，非常重要的一項對症治療措施。
除“新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（第五版）”裡提到的氧療指導意見外，吸氧的原則是：高分壓、短刺激、控總量、次優先，有以下吸氧方案。
常壓飽和吸氧或呼吸機正壓給氧（氧濃度100%）：建議4～6次/日、20～30分鐘/次，由於吸入的氧分壓較高，能迅速糾正缺氧、減少炎性滲出，採取間斷高分壓吸氧有利於病情恢復，充分考慮到了氧化損傷及氧中毒風險。
霧化吸氧：德國報道應用霧化的方法短時間內治癒4例新冠肺炎患者，如果採用霧化氧療可能給患者帶來更多益處。藥物可以通過霧化的方式直接輸送到呼吸道及肺泡。
高流量吸氧：適合於呼吸微弱重症患者，在新冠肺炎治療中已經取得了理想效果，每1-2小時休息5分鐘可能更佳。
在第五版診療方案裡提到了面罩吸氧，如今面罩吸氧包括：開放式面罩吸氧、儲氧面罩吸氧（部分重複與非重複吸氧面罩）、文丘裡面罩吸氧、閉式面罩吸氧（飽和吸氧面罩與呼吸機吸氧面罩）等，總體原則在患者能夠耐受的情況下，根據現場氧療條件，儘可能選擇吸入更高氧分壓的方法。
中國醫學論壇報·壹生平臺邀請北京市海淀醫院高壓氧科主任 丁建章老師為醫生同道們介紹“新型冠狀病毒肺炎的吸氧建議”。
直播時間：2020年2月13日（週四）晚7:30。
歡迎各位老師報名觀看~
END
分享到:
閱讀更多 中國醫學論壇報 的文章
