根據昨天在《歐洲心臟雜誌》上發表的一項規模最大的調查研究，不同類型的食物與不同類型中風的風險有關，膳食纖維、蔬菜水果大幅降低中風風險。

研究數據

到目前為止，大多數研究都研究了食物與總卒中（所有類型的卒中的總和）之間的關係，或者僅關注缺血性卒中。但是，當前對9個歐洲國家的418,000多人進行的研究分別調查了缺血性中風和出血性中風。

水果蔬菜等降低缺血性中風風險

該研究發現，儘管攝入更多的水果、蔬菜、纖維、牛奶、奶酪或酸奶與缺血性中風的風險較低有關，但與出血性中風的風險沒有顯著相關性。然而，更多地食用雞蛋會增加出血性中風的風險，而與缺血性中風無關。

缺血性中風

缺血性中風發生在血液凝塊阻塞向大腦供血的動脈或在身體其他部位形成的血液行進到大腦，從而阻塞血液流動時。出血性中風發生在大腦出血破壞附近的細胞時。大約85％的中風是缺血性的，而15％是出血性的，中風是全球第二大死亡原因。

膳食纖維、水果和蔬菜的攝入量增加與缺血性中風的發生率降低密切相關

該論文的第一作者，英國牛津大學納菲爾德分校人口衛生學的營養流行病學家塔米•湯姆博士說：

“最重要的發現是，膳食纖維、水果和蔬菜的攝入量增加與缺血性中風的發生率降低密切相關，這支持了當前的歐洲指南。如果尚未達到這些準則，則應建議普通大眾增加其纖維，水果和蔬菜的消費量。

我們的研究還強調了分別檢查卒中亞型的重要性，因為缺血性和出血性卒中的飲食關聯不同，並且與其他證據一致，這表明其他風險因素（例如膽固醇水平或肥胖症）也影響這兩種卒中亞型不一樣。”

人們食用的纖維總量（包括水果，蔬菜，穀物，豆類，堅果和種子中的纖維）與缺血性中風風險的最大潛在降低相關。

每天纖維攝入量每增加10克，患病風險就會降低23％，這相當於十年內每千人口中的病例減少了約兩個。

僅水果和蔬菜，每天每食用200克，患病風險降低13％，這相當於十年內每千人口中的案例減少一例。沒有食物與缺血性中風的統計學顯著較高風險相關。歡迎大家加入我們腸道菌群重建方案與案例圈子，學習胡仁明教授的糖尿病炎症理論與腸道菌群重建方法，平均降低血糖20%、糖尿病白蛋白34%以上，整體改善健康，點擊以下卡片中‘進入圈子’加入我的圈子。

普通食物膳食纖維含量

根據英國的估算，兩片全麥麵包厚片可提供6.6克纖維，一塊西蘭花（100克）可提供約3克纖維，中度未剝皮的未加工蘋果可提供約1.2克纖維。歐洲心臟病學會（ESC）和世界衛生組織歐洲區域辦事處建議每天至少食用400克水果和蔬菜；ESC還建議人們每天應攝入30-45克纖維。

雞蛋增加出血性中風風險

研究人員發現，每天攝入的雞蛋每增加20克，出血性中風的風險就會增加25％，相當於十年內每1000個人口中有0.66個額外病例（或每3000箇中有兩個病例），一個普通的大雞蛋重約60克。EPIC研究中的雞蛋消耗總體較低，平均每天食用少於20克。

不同食物影響中風的原因

研究人員說，他們發現不同食物與缺血性和出血性中風之間的關聯可能部分是由於對血壓和膽固醇的影響。

研究過程

Tong博士及其同事分析了來自9個國家（丹麥，德國，希臘，意大利，荷蘭，挪威，西班牙，瑞典和英國）的418329名男性和女性的數據，這些數據被納入了歐洲癌症與營養前瞻性調查（ EPIC）研究在1992年至2000年之間進行。參與者完成了有關飲食，生活方式，病史和社會人口統計學因素的問卷調查，平均隨訪12.7年。在此期間，有4281例缺血性中風和1430例出血性中風。

研究的食物類別包括肉類和肉類產品（紅肉，加工的肉類和家禽），魚和魚產品（白魚和肥魚），乳製品（包括牛奶，酸奶，奶酪），雞蛋，穀物和穀類食品，水果和蔬菜（混合和單獨使用），豆類，堅果和種子以及膳食纖維（全纖維和穀類，水果和蔬菜纖維）。

這項研究的主要優勢包括在幾個不同國家進行了大量研究，並且隨訪時間長。儘管參與者僅在某一時間點收集了飲食信息，但大多數類型的食物都包含在研究中。由於這項研究是觀察性的，因此不能表明所研究的食物會導致缺血性或出血性中風的風險增加或減少，而僅僅是它們具有不同的風險。沒有關於藥物使用（包括他汀類藥物）的信息。

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主編：史鵬飛 ，中國醫師協會整合醫學分會內分泌糖尿病專委會委員，南方健康特級顧問，健康管理師，長期從事糖尿病人健康管理、參與糖尿病課題研究、糖尿病科普健康教育等工作，跟蹤國際糖尿病及相關領域最新研究成果。

顧問：胡仁明，教授，復旦大學內分泌糖尿病研究所所長，復旦大學附屬華山醫院資深教授 ，中國非公立醫療機構協會內分泌糖尿病專業委員會 主任委員，中國醫師協會整合醫學分會內分泌糖尿病專業委員會 主任委員，亞太整合糖尿病防治聯盟 （澳門） 主席，國內外權威雜誌共發表論文171篇，SCI收錄的論文71餘篇，其中第一作者或通信作者論文54篇。獲得上海市科技進步二等獎三次（第一及第五完成人），教育部科技進步一等二等獎、上海市醫學科技進步獎三等獎、上海第二醫科大學科技進步獎等

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