以伟哥为代表的PDE5抑制剂是治疗勃起功能障碍的首选，而目前除了 PDE5I，其他口服药物目前都没有明确的证据支持。但是仍有部分患者对伟哥之类的药品治疗效果不满意；或者同时存在用药禁忌，以及不能耐受药物副作用的患者，对于这部分患者，不适合采用药物治疗，而同时又对手术治疗心存忌惮。
其实大可不必太过担心，因为我们在药物治疗之后，手术以前，我们仍可以有其他的选择，比如：真空负压泵治疗、阴茎海绵体注射、尿道内给药等，总有一款适合你：
一、真空负压泵装置
真空收缩装置将负压应用到阴茎上，将血液吸入到阴茎中，并且依靠阴茎根部的弹力绷带加以维持。国外文献报道其有效率为 90%。
常见的副作用有阴茎疼痛、麻木、瘀斑和射精中断等，但只有不到 30% 的患者可能出现。经正规培训后，副作用发生率明显降低。
优点：需要性交时随时应用，费用较低。其缺点为使用烦琐，局部轻微的副作用。
禁忌症：正在应用抗凝治疗。
推荐使用的患者：性生活频率不高的老年人、不愿口服药物治疗的患者、合并不适合使用 PDE5I 治疗的疾病的患者。
二、阴茎海绵体注射
阴茎海绵体注射血管活性药物是最早治疗 ED 的方法之一。目前推荐使用的药物为前列腺素E1，罂粟碱，苯妥拉明等，也可以采用这些药物的各种组合。一般在注射后 5～15 min 内出现勃起，勃起时间与注射药物剂量相关。文献报道的总体有效率为 70%。
优点在于疗效确切，起效迅速而又相对安全，缺点为需局部注射治疗。
常见的副作用为急性疼痛和异常勃起（罕见），慢性纤维化和阴茎弯曲等。
推荐使用的患者：口服药物无效、依从性高的患者。
三、尿道内给药
目前经尿道注射使用的前列地尔为栓剂。常用剂量为 125～1000 μg，效果较阴茎海绵体注射稍差，有效率为 30%～65.9%。优点是可以损伤小，避免注射的痛苦和恐惧，建议同时在阴茎根部使用套酸，可提升治疗效果。
缺点：药物引起配偶的阴道刺激症状
罕见的副作用为：局部疼痛、晕厥（低血压导致）等。
推荐使用的患者：口服药物无效、不希望注射的患者。
另外，还有新近出现的体外低能量震波治疗可导致细胞微损伤，刺激血管生成因子的释放，促进血管形成和缺血组织新血管化，从而改善器官功能，治疗勃起功能障碍。但是体外低能量震波的治疗方案还没有统一标准，尚需更多的临床研究，且较为费时，需多次返院，是其不足之处。
总的来说，以上几种治疗都需要患者自己操作，它的便利性远不及口服药物，究竟采用哪一种临床治疗措施。医生通常与患者一同讨论，只有治疗方案有效，便利，费用合理的，都是可以选择的。另外，建议患者与其配偶最好一同选择治疗方法。因为治疗的最终目的应当是恢复满意的性生活，而不是单纯的勃起。
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