用藥小助手

營養師小糖來為大家解答。為什麼現在的人都怕糖尿病？因為糖尿病的發病率太高了，據相關數據顯示，在我國每10個人中就有一個人是糖尿病，成人中有50%都是糖尿病的後備軍。幾乎我們每個人身邊的親人、朋友中都有糖尿病患者。

糖尿病是一種全身代謝性綜合徵，主要表現為血糖升高，一經確診就需要終身控制。長期的高血糖會慢慢地侵蝕身體，造成各種併發症。可以說糖尿病是一病百病，可怕的不是糖尿病本身，而是它所帶來的各種併發症。其中，心血管疾病、腎衰竭、糖尿病足等，都是可以致命的。

美國早就開始全民預防糖尿病，但是我國很多人都無動於衷，總覺得自己還年輕（尤其是很多30-40歲的中年男士），怎麼可能得糖尿病這種老人才得的病？可事實上，查出糖尿病後最傻眼的就是這類人，平時胡吃海喝不管不顧，病了才後悔。今時不同往日，糖尿病也越來越年輕化了，別說是年輕人，就是小孩都可能得糖尿病。

預防糖尿病的關鍵措施

1.控制全天總熱量，飲食清淡，食物多樣化，不挑食偏食。

2.保持體重，把體質指數BMI控制在正常的範圍內。

3.戒除不良生活習慣，比如熬夜、抽菸、酗酒等。

4.學會排解精神壓力，保持心情愉悅。

5.定期體檢，每年查血糖，尤其是年齡＞45歲的人。

希望小糖的回答對大家有所啟發，更多糖尿病百科知識我們在下期解答！

糖人健康網

剛得知患上糖尿病，精神壓力大，得過抑鬱症

剛上初中壓力很大，不停的要學習活動突然巨減（我是一運動就會胰島素很敏感的那種），精神壓力大，得過抑鬱症，但自己慢慢剋制著走出了陰影。可能都是誘因，因為生病，所以飲食變得非常非常健康，每一餐都會算量，會用秤來稱，會換算有時候覺得非常的不幸。

覺得周圍的人可以隨心所欲的吃，不用瞻前顧後，不用擔心要在哪裡打針，不用擔心很多很多事情，常常想著未來都要在這樣擔驚受怕中度過真的非常難受。

經常三更半夜躲在被子裡哭。當然也因為其他的一些傷心事但也會覺得幸運，因為我的爸爸媽媽是醫生，注重檢測，每三個月要抽血，用最好的胰島素，還買了新新人博士孢子油和蛋白粉是幫助提高免疫力，自己也學醫，從小就知道該怎樣檢測，怎樣去分析，怎樣去正確面對。看過很多人，自己控制的已經算是非常好的，最不正常的也就到過16左右。爸媽要求嚴格，需要我的指標和正常人一樣，大部分的時候應該也是的吧。

男朋友也學醫，會照顧我，很愛我，接受我暴躁的脾氣。聽我說自己的病帶來的沮喪無助感情。起碼是我活下去的勇氣吧。曾經站在樓梯上想著自己一輩子就這麼過了很絕望，有想過跳下去。最難過的時候。有次晚上吃飯算錯了胰島素打多了。一整個晚上沒睡覺，隔一會要查血糖。不停的吃東西，當時在學校。

爸媽陪著我熬夜。他們第二天都要上班，還要上手術。也在非常極端的情況下打過針。自己雖然沒有同齡人的幸運，但是，可能因為這些苦痛，讓我去了心儀的學校和專業。真的，講道理，這種內分泌方面的疾病很多和情緒有關。

一定要保持情緒的穩定。我是那種生來就覺得老子天下第一，對別人都充滿敵意，容易情緒激動容易發火的人。而且會為了自己想要的成績拼死命的

餘溫mn

所以早點去醫院治療，有很大可能會康復。即便你確實是得了治不好的那一類糖尿病，又有什麼關係呢，除了平時飲食上要注意一下，其它的跟常人無益。 我爸那是一頓7、8瓶啤酒，一天1、2包煙的量（不是每天都這樣，偶爾）。雖然說醫生都不讓他吸菸喝酒，但他不管……他說啤酒花可以降血糖（估計是他瞎扯）。

不過這麼多年了，還是好好的，快60歲的人了，有點併發症但不嚴重，跟常人無異。

所以關鍵是要有一個好心態，雖然要重視病情，但不要太擔心了，沒事的。 再說，血糖才6.6，沒什麼大不了的，我爸嚴重的時候血糖都12+。好好治病就行，不用擔心那個。平時多多運動，有助於降血糖，也可以吃一些有助於降糖的營養品，之前我買了一些海藻硒片，硒具有類似胰島素作用，能促進細胞對糖的轉運、干預糖代謝和胰島素信號轉導,所以補充硒元素還是挺重要的，這也是一位營養師朋友告訴我的。

再有就是醫學是不斷髮展的，一百年前肺結核還是絕症。青黴素發現以前一個重感冒都能要你的命。胰島素其實也沒有多長的歷史，胰島素被提純出來第一次給那些糖尿病患兒做臨床實驗，當患兒症狀緩解的時候，他們的父母都把班廷當做神人。

所以說再過幾十年沒準誰就能發明恢復胰島功能的藥物，或者開發安全可靠的人工胰腺。我們系我最好得朋友就在做一個有降血糖作用的天然產物提純和活性檢測的課題（沒記錯的話好像是生薑……）。你要相信，此時此刻就有無數人都在為此努力。 不到最後一刻不要放棄，也許明天就有奇蹟呢。

夜晚t

糖尿病可怕之處，並不僅僅是血糖升高，也不是“三多一少”的症狀！

而在於糖尿病併發症多，他的病殘、病死率僅次於癌症和心血管疾病！

但是，得了糖尿病的人，也不必悲觀絕望！

歷史名人宋美齡，她是一位2型糖尿病患者，但是最終壽命達到了106歲高齡。

有人會說因為她是名人，接受的醫療好！

事實上，她那個年代，醫療手段能比現在好多少呢？

也有人說，是因為她老年的時候在美國，那裡的醫療總歸不錯！

問題是，美國的糖尿病患病率也一樣很高，如果能很好控制，他們國內怎麼會不執行呢？！

真實情況是：宋美齡最自己的飲食控制非常的嚴格，不管是食物搭配還是作息時間，都嚴格遵循醫生的指導！

糖尿病屬於進行性疾病，和突發病相比，如果能及早確診、早期干預，即使患了糖尿病，也同樣可以可保證生活質量和壽命！

如果在糖尿病前期，也就是糖調節受損IGR期進行有效干預，則30-60%人可避免患上糖尿病！

• 糖尿病的發病機理有兩個：

1. 胰島素分泌相對不足 (胰島素功能障礙)

2. 胰島素抵抗 (胰島素效應減低)

• 身體處於“高糖狀態”會導致全身微血管、大血管、神經、肌肉等組織結構和功能改變。

常見的併發症有下面幾種：

• 急性併發症

1.糖尿病非酮症性高滲性昏迷

表現：早期多飲多尿；晚期嚴重脫水；神經精神症狀（嗜睡，幻覺，抽搐→昏迷）

病死率高

2.低血糖

危及生命，導致腦功能障礙;增加心腦血管意外的危險性

3.感染

· 皮膚化膿性感染：癤，癰等

· 皮膚真菌感染：足癬

· 尿路感染：腎盂腎炎、膀胱炎

• 慢性併發症

1.大血管病變

大、中動脈粥樣硬化

主要侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和肢體外周動脈，引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、肢體動脈硬化等

2.微血管病變

糖尿病腎病 DM易誘發腎小球微血管病變、腎動脈硬化和/或慢性腎炎等病變。表現為大量蛋白尿、腎小球濾過率下降和高血壓→腎功能衰竭

糖尿病視網膜病變 包括視網膜微血管瘤、出血斑、滲出、新生血管、視網膜前和玻璃體出血、視網膜剝離等

3.神經病變

4. 糖尿病足

末梢神經病變、下肢動脈供血不足、細菌感染→足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽

最常見的併發症之一

嚴重者需截肢或發生死亡

健康曉解讀

得了糖尿病，一時半會、死不了人，為什麼大家這麼害怕？尤其是很多醫生對糖尿病都很重視，這是為什麼呢？

這麼說吧，如果您身邊有醫生，您去問他這麼一個問題：在高血壓、高血脂、糖尿病這“三高”疾病當中，你最不想得哪個病？我想，至少會有一多半醫生回答您：不想得糖尿病。

為什麼呢？因為糖尿病是一切心腦血管慢性病的根源，同時還極大的影響生活質量。

糖尿病其實這個名字翻譯的不太好，其實不是尿裡有糖，而是血糖升高。糖分是給人體供應能量的東西，沒有不行，但是多了，更不行。

大家都知道，我們人體所有的器官，心肝脾肺腎大腦，都需要血液供養。人體的血管遍佈全身。血管裡流動的就是血液，但是您想想，如果血液的糖分過多，會有什麼後果？

想不出來？我再給你舉個例子，有兩個洗手池，一個天天往裡倒清水，一個天天往裡倒糖水，哪個堵得快？

糖尿病的危害實在太多了，血糖過高，會導致急性酮症酸中毒，引發生命危險。慢性的長期血糖控制差，會引發糖尿病眼病、腎病、外周神經病、糖尿病足嚴重了會爛腳……

糖尿病還和冠心病是等危症。等危症是什麼意思？就是危險性相同。如果您家裡有人因為冠心病住過院，您去醫院看望病人，您可以在病房問問，這些患者當中，有多少人有糖尿病？實話告訴您，至少80%！！！

就算您長期血糖控制的很好，沒有併發症，但是您必須做到長期的嚴格自律，飲食，運動，藥物，甚至心理，都控制的非常好。然而，現實中很多人恰恰是因為生活不自律，才得了糖尿病。

綜上，糖尿病真的很嚴重、必須引起足夠的重視。

作者簡介：南方醫科大學（原第一軍醫大學）臨床醫學專業，目前致力於醫療+互聯網行業的工作。曾經做過醫學編輯，有感於父母朋友圈裡此起彼伏的健康謠言，希望能將正確的醫學保健知識科普給身邊的人。如果您覺得我講的還不錯，請點擊關注，承諾無廣告。

京津記

大家為什麼害怕得糖尿病？有些人會說，不是說高血糖會口渴、多喝水、飯量大，體重下降嗎？笑話，現在生活條件那麼好，還會喝不起水，吃不起飯嗎？體重下降，那真是太好了，省的還要花錢減肥！

這樣說起來，真是不錯呢，能吃能喝有口福，不花錢、不鍛鍊就減肥。果真如此嗎？

那害怕什麼呢？究其原因，是它的併發症。得糖尿病不可怕，可怕的是併發症，這是人們耳熟能詳的一句俗語。確實，長期血糖升高，身體的各臟器就如大蒜一般，被長期浸泡成糖蒜，失去了大蒜的本質。

出現眼、腎、神經、足部壞疽等小血管病變，還有心、腦等大血管病變，帶來的後果通常都挺嚴重，既然大家打開看，肯定知道。最重要的是這個過程是緩慢發展的，在你以為吃吃喝喝沒關係的時候，它已經在慢慢變化了！關於這方面比喻的小故事很多，例如“溫水煮青蛙”，“醃糖蒜”。

這樣的例子非常生動形象，那大家就知道糖尿病是一種什麼樣的疾病了。它就是血中的葡萄糖超過了正常值才稱之為糖尿病，而人體血管密佈，血液流經哪裡，就會對哪裡的器官產生影響，就如汙染的水，流到哪裡，哪裡的植被就會受害一樣！

所以像國家治理汙染一樣，下決心，下力氣來控制你的血糖吧！不要讓它成為大患再處理，那花費多，痛苦也大！

留言必復！

孫醫生講糖

大家為什麼害怕得糖尿病？因為一旦患上糖尿病，第一會影響你的飲食，會有很多忌口的食物，可以說你平時愛吃的大多數食物你都要放棄了，從此飲食將是困擾你生活的第一要素，再也不是以前你想吃什麼就吃什麼的時候了，你得飲食結構會發生巨大的變化。而且如果你以前抽菸喝酒，你也將放棄這些，因為菸酒也會影響糖尿病人的血糖。

另外，最可怕的還不是這些，而是糖尿病的併發症，基本上有四點，心臟病，糖尿病患者由於血糖的升高，很容易發生心血管疾病，還有腦血管疾病，比如腦血栓，腦梗，腦出血等，因為血液裡的糖分高，就更容易粘稠，行成血栓，而且還會增加腎臟的負擔，引起腎臟的疾病，嚴重的還會發生尿毒症。所以糖尿病後遺症很可怕，患有糖尿病的患者，一定要注意飲食，適當運動，避免併發症的發生。

馬氏中醫傳承人

糖尿病是一種常見病以及多發病，也是威脅人類健康的世界性公共衛生問題。目前在全世界範圍內，糖尿病患者的數量急劇的上升，因此越來越多的人關注糖尿病這個病。那糖尿病究竟是什麼樣的疾病會讓大家如此害怕呢，下面請大家跟隨姚醫生的腳步來揭開糖尿病這層神秘的面紗。

正常情況下我們人體的血糖是維持在一個正常的波動範圍之內，這是由於胰島素的存在。當胰島素的功能下降時，那麼人體內的血糖就會隨之升高，當人體內的血糖長期升高時就會容易形成糖尿病。

那麼糖尿病會有什麼表現呢？糖分是甜的，當我們人體內的血糖多時我們會就會覺得口渴，一口渴就喜歡多喝水，水一喝多尿就多了。同時外周組織對血葡萄糖的利用出現障礙導致脂肪分解過多，從而影響了蛋白質、糖、脂肪的平衡，逐漸出現乏力消瘦等症狀。因此糖尿病症狀總的概括來說就是三多一少即多飲、多食、多尿、體重減輕。

說到這裡相信大家對糖尿病都有了一定的認識，那為什麼那麼多人害怕得糖尿病呢？

1.糖尿病畢竟是屬於一個疾病，每一個疾病它都可以有急性發作和慢性發作。當糖尿病急性發作時，它可以引起糖尿病酮症酸中毒以及高滲性非酮性昏迷。糖尿病的急性發作來勢兇險，嚴重者可以導致變成植物人甚至有生命危險。

2.當人體內的血糖過多時，多餘的糖分會粘附在全身各處血管。粘附心腦血管時會導致心腦血管的血運供應不足，引起相應的疾病：粘附於視網膜以及腎臟等微小血管時則可以引起糖尿病視網膜病變以及糖尿病腎病。

3.糖尿病最基礎的治療就是控制飲食，平時生活飲食要特別的注意，以前能吃的變得不能吃了，不喜歡吃的變得必須要吃了，這對於某些糖尿病患者而言，是多麼痛苦的一件事情。

4.對於20歲以下的青少年而言，得了糖尿病就意味著一輩子要服用藥物治療，這對他們的心理是產生極大的陰影。而且對以後的生活、工作、結婚等都會帶來一定的負面影響。

姚醫生

提起糖尿病，相信大家一定都不陌生。中國糖尿病患者已經高達1億之多，已經成為糖尿病患者數量最多的國家。

大家為什麼都害怕得糖尿病呢？

糖尿病是一個無形的殺手，最初，糖尿病並沒有明顯的症狀，然而得了糖尿病就意味著要長期和高血糖進行抗爭，要長期服用降糖藥進行治療。長期高血糖對機體的危害非常之多，糖尿病經常引起肥胖症、血脂異常、高血壓等併發症，而且還會使大血管、微血管受損並危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等。

圖片來自：站酷海洛Plus

究竟什麼是糖尿病？

糖尿病從字面意思理解來看，就是尿裡有糖。然而這種說法並不是特別確切。詳細來說，糖尿病是一種由於各種原因引起的胰島素絕對或相對分泌不足從而導致的血糖升高的疾病。

糖尿病最常見的症狀就是“三多一少”，即多尿、多喝、多飲、體重減少。此外，皮膚瘙癢、反覆口腔潰瘍、傷口癒合緩慢、視物模糊等情況也可能與血糖異常有關，都需要引起大家的重視。

糖尿病的高危人群如下：超重或肥胖、糖尿病家族史、心血管疾病家族史、高血壓、血脂異常、妊娠糖尿病史、心血管疾病、久坐不動的生活方式、代謝綜合徵、非酒精性脂肪性肝病和多囊卵巢綜合徵。

以上人群需要每年進行糖尿病篩查，當空腹血糖值≥5.6mmol/L時需要進行進一步的檢查，做OGTT（喝糖水）試驗看是否餐後血糖超標，來排除糖尿病。

圖片來自：站酷海洛Plus

如何預防糖尿病？

1.控制飲食中每日總熱量的攝入，不僅要控制主食中的熱量，主食之外攝入的其他食物如堅果及各種小零食等，也應計入總熱量內。

2.減少單糖和雙糖的攝入：少吃或不吃蜂蜜、蔗糖、甜品、飲料及果汁等純糖及其製品。

3.保持合理的運動與鍛鍊，增加自己的體力活動時間和運動量，避免肥胖的發生。力求做到開朗、樂觀、勞逸結合，避免過度緊張勞累。可以做一些簡單的有氧運動如步行、慢跑、騎自行車等。

4.肥胖、超重的糖尿病患者應該減重，以增加機體對胰島素的敏感性，有助於血糖的控制。

圖片來自：站酷海洛Plus

5.戒菸禁酒。吸菸不僅會增加糖尿病發生的風險，還會加速糖尿病併發症的發生和發展；而飲酒會抑制肝臟糖異生，可引起糖尿病人低血糖。有研究表明，長遠來看，飲酒對人體百害而無一利，尤其是對於有基礎疾病的人。

6.高危人群應定期監測血糖，及早發現及早治療，減少併發症的發生。

我是楊藥師，醫學碩士，執業藥師，專注全民大健康科普。

任何健康諮詢，來問楊藥師。

執業藥師yang

您好，我是永遠年輕1，我來回答您“大家為什麼害怕得糖尿病？究竟什麼是糖尿病？”這個問題。

什麼是糖尿病呢？

血糖升高到一定程度引起症狀叫糖尿病，如果空腹血糖大於等於7.0或者餐後血糖大於等於11.1或者隨機血糖大於等於11.1，我們就稱之為糖尿病。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病和妊娠期糖尿病以及特殊類型糖尿病等幾種，最多見的95％以上的都是二型糖尿病。

為什麼大家害怕得糖尿病呢？

糖尿病的危害表現為慢性高血糖所致的多器官損害，具體併發症如下：

1、糖尿病大血管病變：包括糖尿病合併腦梗死、糖尿病合併高血壓、糖尿病合併冠心病，以及糖尿病合併下肢動脈栓塞等疾病；

2、糖尿病微血管病變：包括糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病；

3、糖尿病周圍神經病變：表現為四肢末端對稱性、麻木、疼痛；

4、糖尿病自主神經病變，如糖尿病心臟自主神經病變，可導致心律失常，甚至猝死；糖尿病神經源性膀胱，可出現尿瀦留等；

5、糖尿病足：由神經病變、血管病變共同導致，以肢端壞疽、感染為主要臨床表現的嚴重糖尿病併發症；

6、高滲性昏迷、酮症酸中毒、酮症傾向：屬於糖尿病急性併發症。

那麼，我們要怎麼預防糖尿病呢？

作為最常見的慢性非傳染性疾病，糖尿病現在的患病人群很多、危害很大，一個這麼恐怖、涉及面很廣的疾病，及時的預防，能夠讓更多的患者和健康人群，做到早期的三級預防是很重要的，它的預防和注意事項有哪些。

首先，我們要清楚糖尿病的預防分為三級預防，也就是對於健康人群的普及，避免他們發展為糖尿病，以及對於糖尿病患者，避免他們發展為糖尿病併發症，以及到了最後一個階段。三級預防對於比較明顯，已經有明顯併發症的患者，提高他們的生活質量，避免更嚴重的事件發生，是這樣的一個階梯式的預防過程。

它的預防注意事項，主要是針對它的危險因素，糖尿病有很多可控的危險因素，比如說吸菸、肥胖，糖尿病前期高尿酸血癥，高血壓，高脂血症，冠心病等等，這些因素如果能夠及時的控制、預防的話，對於避免健康人群演變為糖尿病以及糖尿病人群，進一步惡化是有很重大的意義的。所以說，針對吸菸，肥胖，高尿酸血癥，高脂血症，高血壓，冠心病，糖尿病前期這幾個因素，一定要及時的控制才行。

而如果患有糖尿病之後，它的注意事項就包括很多，你的飲食，運動，口服降糖藥，胰島素的治療，血糖的監測等等，都涉及到裡面。因此，糖尿病它的整個預防分為幾個階段，三個階段的預防，針對不同的人群，對於大多數人群而言，最關鍵的就是要及時的控制它的危險因素，以免造成糖尿病發生。

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