03.04 为什么同样得了肺癌,他却能活过5年、10年?

众所周知,肺癌已成为国内甚至世界排行第一的恶性肿瘤 。但很多人不知道,肺癌也是治疗手段变化最多、最快的肿瘤类型之一,晚期病人的生存期正在逐渐延长, 带癌生存超过5年、10年的病人越来越多。

为什么同样得了肺癌,他却能活过5年、10年?


为帮助肺癌患者和大众掌握正确防治肺癌的方法,实现长期生存的目标,小汇今天和大家聊一聊肺癌的治疗。

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确诊肺癌后,患者该详细了解肺癌的哪些知识?

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患者刚拿到肺癌诊断时,往往会马上问: " 到底还有没有救? 去哪个医院治疗最好? "这些问题医生很难回答。 初遇肺癌,患者和家属最需要了解的是 肺癌的类别,只有给肺癌确定了类别,才能明确治疗目标,给出合适的治疗方案。

为什么同样得了肺癌,他却能活过5年、10年?

▲肺癌分型


要给肺癌分类,需要两方面信息: 分型、分期。 分型主要讲癌细胞长什么样,是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌? 非小细胞肺癌还继续分类为腺癌、鳞癌或其他类型; 分期则主要说明癌细胞是否扩散,有没有转移? 患者本身的身体状况也是非常重要的,信息结合在一起,才能选择合适的治疗方案。

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现阶段,针对肺癌的医学研究在不断发展,肺癌的治疗在经历了化学治疗时代、分子靶向治疗时代之后,目前已经 全面进入新型免疫治疗时代。


2019ASCO(美国临床肿瘤协会)年会上,我们看到了不少新辅助免疫治疗的数据,让人欣喜。 比如,在II期对照试验中(代号为NEOSTAR),44名早中期(I到ⅢA期,可手术)的非小细胞肺癌患者,在手术前先接受了免疫治疗。 初步数据证明,新辅助免疫疗法是有前景的。

为什么同样得了肺癌,他却能活过5年、10年?

▲2019ASCO年会部分免疫治疗数据


1: 整体来看,新辅助治疗副作用可控。 重要的是,手术前加入免疫治疗,并没有导致手术延期。


2: 免疫治疗前后对比,发现治疗后,进入肿瘤内的 免疫细胞增加了。


3: 整体来看, 25%的患者使用免疫治疗后达到了" 主要病理缓解(MPR)"。 这意味着手术切下来的肿瘤或淋巴里,癌细胞所占比例只剩下不超过10%。 甚至有8位患者的"肿瘤"切下来,发现完全没有癌细胞了! 这种情况被称为" 完全病理缓解(PCR)"。


4: 联合治疗看起来效果更好。 单组主要病理缓解(MPR)率为19%,而联合治疗组达到44%。


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细胞免疫疗法有效延长肺癌患者生命

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刘某 男 68岁 非小细胞肺癌

治疗方案: 应用αβT细胞治疗,后期应用NKT细胞靶向治疗


治疗情况: 患者肺癌术后发生纵膈淋巴转移,为加强化疗效果并减轻化疗副作用,至医院寻求免疫细胞治疗方案。 日本虹桥医院专家根据患者病情,为患者定制了 6次αβT细胞治疗+化疗的联合治疗方案。


经过4个多月的联合治疗,患者体重从58公斤增加到 65公斤, CEA从8.6ug/L降到 4.5ug/L,CT检查显示 淋巴转移肿瘤缩小了60%。 后续医生根据患者情况,调整了细胞治疗方案: 应用 NKT细胞靶向治疗,2个多月治疗后,CT检查显示 肺部肿瘤有所缩小。 截止目前,患者一切生活正常, CEA值一直维持在 正常值范围内,未发现新发转移,患者已确定了后续的免疫细胞治疗方案。

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随访、康复做得好,也能延长寿命

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癌症治疗是个系统和长期工程。 肺癌的复发率较高,因此即使完成治疗,甚至认为被治愈,也需要定期回医院进行常规医学检查。 如果身体良好,则大可放心,如果身体或情绪有问题,那随访可以及早发现变化,尽早处理,把问题扼杀在萌芽之中。 一般来说,癌症康复者在治疗结束后的初期, 每隔3 个月要回到医生这里做检查,随后检查的频率可以降为 6 个月1 次或每年1 次。


均衡的营养对癌症患者的治疗和康复的顺利进行帮助非常大。 营养充足,身体好的患者生活质量更高,对化疗、放疗、手术治疗的承受能力增强,治疗效果会更好,恢复也更快。

对于癌症患者和家属来说,积极学习防癌抗癌知识,积极做一个和医生互动的伙伴,积极地从真正的专家那里获取帮助,是重新掌握命运的开始,如有肿瘤疑问可以点击头像私信我,希望可以帮到您。


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