西地那非俗称伟哥，是治疗阳痿的常用药。
目前上市的与伟哥同类的药有3种，
即西地那非（万艾可）、伐地那非（艾力达）和他达拉非（希爱力）。
因为这3种药都是通过抑制5型磷酸二酯酶（PDE5）起作用，故统称PDE5抑制剂。
现将他们各自特点用法科普一下：
西地那非（sildenafil，商品名：万艾可）
西地那非也就是我们常说的伟哥，是最先上市的。
市面上的西地那非的剂量有50mg和100mg的。
由于高脂餐饮食，以及酒精对药效有影响，
因此口服伟哥以前最好是空腹，不要喝酒。
一般吃药后最快起效时间是15分钟，多数30-60分钟起效。
伐地那非（vardenafil，商品名：艾力达）
伐地那非也称为艾力达，其结构与西地那非结构类似，
艾力达的适应人群与伟哥类似，总体疗效也与伟哥差不多。
由于厂家的问题，艾力达在国内供应较少。
他达拉非（tadalafil，商品名：希爱力）
他达拉非也称作希爱力，也是常用于治疗阳痿的PDE5抑制剂。
希爱力的结构与上面两种PDE5抑制剂有明显差别，主要是作用持续时间长。
希爱力在血液中的有效浓度可维持36小时，因此服用药物以后2-3天还会有效果。
由于药物的吸收不受饮食包括酒精和脂肪餐的影响，
因此，酒后或者饭后服用对效果影响不大。
三种PDE5抑制剂服用方法
服用方法要依据病情和身体状况而定。
病情严重者剂量要大一些，但不能超过每日最大推荐剂量
（伟哥不超过100mg，希爱力不超过20mg，艾力达不超过10mg）。
为了避免不良反应，从小剂量开始服用较好，例如从半片开始服用。
由于这3种药物的作用都是扩张血管，有轻微降压效应，
因此，与降压药、心血管药物合用时要慎重。
都禁止与含有硝酸酯（例如硝酸甘油）类的药物合用！！
三种PDE5抑制剂的不良反应
PDE5抑制剂不良反应较轻，每种药物对应的不良反应及发生率列举如下：
不良反应 头痛 面部潮红 消化不良 鼻塞 头晕 视觉异常 背痛 肌痛
西地那非 12.8% 10.4% 4.6% 1.1% 1.2% 1.9% - -
他达拉非 14.5% 4.1% 12.3% 4.3% - 2.3% 6.5% 5.7%
伐地那非 16% 12% 4% 10% 2% < 2% - -
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