03.07 不去医院,如何判断自己得了糖尿病?

用户2062338173702851


【专业医生为您做解答】

很多人都听说过糖尿病“三多一少”的症状,即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降,如果自己在这几方面没有明显的表现,不少人常会认为糖尿病与自己没啥关系。事实上,这是一个极大的误区。

首先糖尿病的诊断不能以症状表现为依据,其次当这些症状出现时糖尿病实际上已经发生了较长时间,有些甚至在糖尿病发生3-5年后才会出现,病情已经进展到了较为严重的阶段。因此,不想去医院,在家想做到及时发现是否发生了糖尿病,只有一个方法:勤测血糖且学会正常测量血糖。

要知道糖尿病是以高血糖为表现的一种代谢综合症,但高血糖的发生有一个渐进的过程,身体对血糖的逐渐升高会有良好的适应性,与血糖代谢相关的脂代谢等也会做出相应的调整,在短时间内并不会有症状表现。只有当血糖不足以被机体所利用、正常的血糖转化为脂肪的过程无法完成时,机体不得不通过进食更多的食物增强血糖的利用,脂肪的合成也无法顺利完成,血液因高血糖导致的高渗透压导致水分从肾脏大量流失时,才会表现出“三多一少”的症状,也就是说“三多一少”是机体糖脂代谢失代偿后才会出现。

因此,凭症状表现来发现糖尿病往往为时已晚,且糖尿病的诊断有非常明确的标准,只能依据血糖的高低来判断,所以平常监测血糖做好筛查是及时发现糖尿病的唯一方法,同时还应知晓血糖高低的意义。《中国糖尿病防治指南》给出的血糖标准是:

  • 正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L
  • 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L
  • 糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

需要特别注意的是:正常血糖必须是空腹血糖与餐后2小时血糖同时达标;糖尿病前期是处于正常与糖尿病之间的一种状态,糖尿病的发生必然会经历这一阶段,处于这一阶段时积极干预治疗是有可能避免进展为糖尿病的,注意这两个血糖只要有其中一个超标即为糖尿病前期;糖尿病诊断时,只要两个时点的血糖有一个超标即可明确诊断。

综上所述,不想去医院平时就要多测血糖,特别是有糖尿病家族史的人要经常测量,且不能只测空腹血糖,要知道餐后2小时血糖有升高往往早于空腹血糖有升高的出现,很多人只测空腹血糖将错过早期发现糖尿病前期及糖尿病的机会。

此外,体重超重及肥胖的人也要警惕糖尿病的发生。因为在糖尿病发生的早期,高血糖的发生往往是由于胰岛素抵抗所引起,胰岛素抵抗一方面造成了血糖利用率下降致使高血糖发生,另一方面又促进了脂肪的合成造成在皮下大量堆积,致使体重超重和肥胖,与有糖尿病的人会消瘦的认识正好相反,因此肥胖的人更应当勤测血糖。

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天天听健康


糖尿病是一种由于多种原因导致血糖升高为主要表现的高消耗性慢性疾病。如果处理不好它轻则终身服药,重则失去生命。糖尿病的治疗在于早期发现,早期诊断和早期治疗,那么我们如何能够尽早的发现自己是不是血糖升高?



胃口好,吃饭吃得特别多。很多人都会觉得胃口好吃饭多,这是一件好事情呀。其实不然,吃饭吃的特别多也就意味着容易长胖,那么伴随而来的便是高血压、高血脂、高血糖这三高问题。胃口好又与糖尿病有什么关系?首先我们进食的食物经过吸收和消化之后,分解成为糖、蛋白质和脂肪,如果进食过多那么就意味着人体的血糖也就容易升高。

经常想要喝水。糖类物质主要成分是多羟基(2个或以上)的醛类或酮类化合物,只有在水解后能变成以上两者之一的有机化合物,即能量产生的过程。那么当人体内的血糖过多时就意味着需要更多的溶酶才能分解糖分,因此会刺激人体大量喝水。逆向思维的来说,有我一个人经常喝水,应当警惕糖尿病的可能。



经常想要去尿尿。用最专业的术语就是尿频,那么大家肯定会首先想到的是不是尿路感染或者慢性前列腺炎?其实不然他也有可能是糖尿病。上述已经提及到了糖尿病会导致喝水增多,那么喝水增多也就意味着尿量的排出增多。


体重突然下降明显。很多人都在怀疑糖尿病不是会出现胃口好吃饭吃得特别多,那应该是体重增长才对,为什么还会出现体重下降?糖尿病患者的血糖升高明显,血糖过高时会引起糖尿病酮症酸中毒和糖尿病昏迷。但是我们的人体是有可以自我调节血糖的功能,为了防止血糖过高,中枢神经系统便会指派脂肪与糖尿病相结合,从而分解血糖,久而久之指派的脂肪消耗过多便会导致体重下降。

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李医生告诉你


非常荣幸站在专业角度回答您的问题。您目前想在不去医院的前提下,想判断自己是否得了糖尿病。可能我的答案会让您失望,但还是必须把我的观点说出来:您如果家自行诊断的话,只能通过症状、体征以及一些异常的表现来进行初步的判断,要真正确诊是否得了糖尿病,最终还是要去化验血糖、尿糖、糖化血红蛋白的。

您可能不想去医院或者不方便去医院,您完全可以去附近的诊所或者药店,他们都有血糖仪,您可以在早上的时候去测一下空腹血糖,如果小于6.0mmol/L,说明您目前的血糖是正常的;如果在6.0-7.0mmol/L之间,说明你目前空腹血糖受损,需要注意饮食调节和合理的运动,否则下一步就容易发展为糖尿病;如果空腹血糖大于7.0mmol/L,那你已经构成糖尿病的诊断标准了。连续监测三次都超过这个数值的话,就需要按照规范的糖尿病治疗方法进行饮食、运动,甚至是药物控制。

当然如果您实在不想去测量血糖的话,你可以在家中根据自己的症状体征和一些其他的间接征象来判断是否有血糖的升高,糖尿病的典型症状就是三多一少,具体说来就是吃的多,喝的多,尿的多,体重减少。还有一些征象,比如说口渴、泡沫尿、视物模糊、手脚麻木、皮肤破溃之后不易愈合糖尿病及其并发症的常见表现。

如果您确实已经出现糖尿病三多一少的典型症状,还是建议您去正规的医疗单位进行一个确诊,看血糖是否升高以及升高的程度,还有就是如果不知不觉血糖已经升高很长时间的话,它会在体内造成各系统器官的损伤,会出现许多的并发症,这些都是要及时处理的。

最后,还是希望上面这些现象都没出现在您身上,您的血糖也没升高,健康最好。


心电图刘医生


1.尿液招蚂蚁、蜜蜂!

在乡下的时候听人说过,在野外撒一泡尿、不一会就招来一群蚂蚁或者蜜蜂,现在想想挺有道理,说明人体胰岛素可能分泌障碍,导致吃的糖没有经过胰岛素消化供机体吸收,而是经过肾生成尿液【其中含糖比正常人太高,所以招蚂蚁】!

2.男性包皮自然出现裂口、白色分泌物多!

生活中经常遇到患者说最近没外伤、也没性生活,但不知为何包皮又痒又痛,而且有裂口,偶尔还会出血【霉菌感染除外】,这种情况也要注意可能是血糖太高所以!

3.就是医学讲的:最近吃的多,老感觉口干、想喝水,小便多,但怎么吃也胖不了【因糖都从尿里面丢失了】要注意有可能血糖升高了.


意医


糖尿病的早期症状一般表现为“三多,一少”,即多饮、多食、多尿、乏力、体重下降。也有一些患者出现皮肤瘙痒、视物模糊等情况。

个人建议:还是到医院检查一下,一般来说测一个空腹血糖就能知道,有无糖尿病,简单方便。


水晶心脏


糖尿病的自我诊断依据

1、过于肥胖或消瘦,且有糖尿病家族史 肥胖者的糖尿病多在中年以后发病,多属非胰岛素依赖型糖尿病。消瘦者的糖尿病多属胰岛素依赖型糖尿病。由于胰岛素分泌绝对不足,故物质代谢紊乱,人体处于负氮平衡状态,这类病人常常伴有酮症酸中毒,起病多在青少年时代,常有明确的糖尿病家族史。

2、肺结核久治不愈或中年以后患肺结核 糖尿病患者极易井发肺结核(【结核病】是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见)。原因是糖尿病患者全身抵抗力降低;使结核杆菌容易入侵;因血糖升高,又给结核杆菌生长提供了良田沃土。所以肺结核久治不愈,应该考虑是否有糖尿病。

3、疲乏无力或四肢及腰背酸痛、麻木 物质代谢紊乱使能量不足,加之可能伴有酮症酸中毒,病人可感疲乏无力。血糖增高可致肢体及周身微血管及神经受损,故病人常有四肢及腰背酸痛、麻木。

4、多食、多饮、多尿伴体重下降(三多一少) 由于病人胰岛素缺乏,血糖不能充分利用,高血糖反过来又刺激胰岛素分泌,故病人常饥饿多食;增高的血糖从尿中排出,影响肾小管对水分的回收,故尿量增多;多尿导致失水,致使病人烦渴多饮;胰岛素缺乏,机体代谢失常,能量利用减少,出现负氮平衡,加之水和电解质大量丢大,使病人体重下降。

5、皮肤易生疖、痈 糖尿病患者极易生疮,而且不易愈合,其原因是:一是机体抵抗力差;二是皮肤微血管及末梢神经的糖尿病性损伤使局部防御机能减低;三是血糖增高有利于细菌生长繁殖。

6、周身或下肢浮肿 糖尿病可促进肾动脉粥样硬化,并可导致肾小球硬化及肾盂肾炎等,故晚期糖尿病患者可并发糖尿病性肾病,出现大量蛋白尿、低蛋白血症及高度浮肿。

7、反复感染 糖尿病患者极易合并泌尿系、胆道、胰腺、肺部的感染,与易生疖、痈原因差不多。

8、较早发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常 冠心病是糖尿病常见的并发症之一,这是因为糖尿病可加速冠状动脉粥样硬化,使心脏微血管普遍受损,心肌本身也可发生糖尿病性改变之故。

9、月经失调或羊水过多、巨大胎儿、早产死胎及畸胎等 血糖升高使神经受损及植物神经功能紊乱,导致月经失调。血糖高时还可通过胎盘影响胎儿的生长发育,使孕妇出现各种并发症。

10、较早发生脑动脉硬化症、脑血栓形成或脑出血 脑血管病变也是糖尿病常见的并发症之一,原因是糖尿病促进了脑动脉粥样硬化,且糖尿病病人大多伴有高血压。

11、视力下降 糖尿病可致眼部病变,包括眼底渗出、出血,导致视力下降甚至失明及白内障发病率上升。

12、尿招蚂蚁、尿粘鞋底、尿有烂苹果味 由于尿里有糖,所以在野外排尿时,可招来蚂蚁吞食;若在室内溅于便池外则有粘鞋底的感觉,甚至吱吱作响;糖尿病出现酮症时,酮体散发出的气味近似腐烂的苹果味,此时患者多伴有厌食、恶心、呕吐、腹痛,甚至昏迷。

13、间歇跛行或足趾干性坏疽 糖尿病可引起肢体动脉粥样硬化及局部微血管病变,导致肢体动脉血液循环障碍。肢体缺血则疼痛,特别是行走后会更为明显,休息片刻可自行缓解。远端缺血可致足趾缺血坏疽,最后干枯、脱落。

14、阳痿 糖尿病可致阴茎动脉粥样硬化及植物神经功能失调,所有这些都可引起阳痿等性功能障碍。

15、女阴瘙痒 女性顽固性外阴搔痒,在除外霉菌及滴虫感染之后,应想到糖尿病的可能,这是因为血糖对局部刺激所致。

希望能够帮助到您!


康霖生命


我国是全世界糖尿病病人最多的国家,也是高龄糖尿病患者最多的国家,还是糖尿病知晓率最少的国家。糖尿病对于我国民众的危害,已经不仅仅是一个简单的慢性病的问题,已经成为我国经济中的一个重大负担,而且严重影响着我们的生活质量及生命安全。但很多糖尿病患者并没有症状,如何才能发现自己罹患了糖尿病了呢?或许以下这几点,能帮我们简单的鉴别自己是不是糖尿病?


一、吃多反而更瘦了

糖尿病患者糖分到血液以后,因为胰岛素分泌减少或者胰岛素功能障碍,导致血液中的糖分不能被吸收,血液中的糖分含量增多,渗透压升高,会使得我们变得更容易饿、更容易渴,而吃得多,喝得多也导致尿的更多,而且因为糖不能被有效分解利用,使得我们需要的糖分,都以自身脂肪消耗的形式代偿,这就出现了糖尿病的典型症状,三多一少。也就是常说的吃得多、喝得多、尿的多及体重减少。

二、伤口变得难长了

糖尿病患者,因为主要损害微血管,会使得微循环障碍最先出现,而如果出现了伤口比原来更加难以愈合,或许我们需要警惕是不是糖尿病发生了。大家都知道糖尿病的患者伤口难以愈合,是有一定的道理的。


三、眼睛逐渐模糊了

糖尿病患者,损害微血管的同时,还会损害眼睛的视网膜,糖尿病眼底病变等,进而使得我们的眼睛视力越来越差。如果出现了这样的情况,也建议到医院检查一下,看看是不是糖尿病损害了我们的眼睛。

四、痛觉触觉迟钝了

糖尿病的患者,也会最先损害外周神经,进而导致患者的痛触觉等感觉神经最先受损,而出现这样的情况,会让我们对疼痛等刺激感觉变得迟钝,如果真的有这样的情况,也一定要看看是不是有了糖尿病。


五、测个血糖足以

很多人说糖尿病如何诊断,其实监测一个指尖血糖,是最简单的鉴别是否为糖尿病的最好方法,最好还要监测非同日的空腹及餐后的血糖,这样能更直观的反映我们的血糖情况。就和高血压测量血压一样,我们也要定期的监测自己的血糖,使得自己的血压血糖都处于正常水平,才能保证我们的健康。

看懂了吗?其实我主张,即便是没有症状的患者,也要定期监测血糖,哪怕只是一个简单的指尖血糖足以。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!


心健康


以现在的医学,对治疗糖尿病,只能起到控制的作用,并不能根治。

因此,糖尿病的预防与早期治疗就成为现在人们比较重视的一个话题,无数患者的病例告诉我们:治疗糖尿病重在一个“早”字,也就是“早发现、早诊断、早治疗”。

其中尽早发现是一切的前提,我们需要明白一点“人体是一个综合性机构,当其中某一部分出现问题时,其他部分也会受到影响,出现异常”,而患者及家属需要做的就是:发现这些异常后,及时去医院确诊。

糖尿病患者的三多一少,即多饮、多尿、多食、体重降低,只是最典型的症状,除此之外还有以下几种隐晦的提示!

1、疲劳、血压高、尿液发白

前期糖尿病患者在不知情的情况下,会感觉身体比较容易累,全身没力气,即使不做任何的劳务,身体也会无缘无故的感觉到疲倦感,双腿乏力,尤其是在上下楼梯时会感觉膝盖酸软。感冒时经常长疖疮(疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染)或者高血压,尿液白色,有甜酸气味,此时就该及早去医院检查。糖尿病初期很难感觉到症状,当有感觉时,估计你的病情已经很严重了。

2、眼睛疲劳,视力下降

当你感觉到眼睛容易疲劳,看不清东西,站起来眼前发黑,眼皮下垂,视线变窄,看东西模糊不清,视力突然从远视变成近视或者出现从前从未出现过的老花眼现象,就该警惕是不是得了糖尿病。

3、手脚麻痹、发抖

糖尿病人前期的患者,平时会出现手脚麻痹、发抖,手不灵活以及出现神经炎性脚痛并且一阵阵疼痛,或剧烈疼痛。同时还会出现下肢麻痹,不愿意走路,夜间会出现小腿抽筋等问题。

4、皮肤容易起包疮、痒、麻木

皮肤很容易起泡,化脓,起痈、疮等,且很长时间都不愿意恢复。感觉有小虫子在爬,皮肤痒,手脚麻木、感觉不灵敏,有时针扎一样的刺痛等,就要引起注意。

5、莫名出汗

在没有任何需要用到体力的时候,就算是在床上躺着,你也会莫名其妙的出汗,而且还愿意出冷汗时,你就要注意了。

如果你对自己的病情持有怀疑的心态,你可以去测血糖,这也是判断糖尿病最基础的办法之一。空腹静脉血糖≥7.0mmol/L、平时血糖值≥11.1mmol/L都可以确诊糖尿病。

(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)

罗民教授


糖尿病典型病群有三多,多饮、多食、多尿、提示三多接近本病,早期病轻无症状,病者大都中年以上群体,食欲良好,体型肥胖,身体和正常人一般,体检才查出。

糖尿病症状介入,疲乏、消瘦。由于醣代谢失常,高能球一件磷酸键减,氮质负平衡,失水,重症更有酮症酸中毒与电解质丧失,患者易感疲乏,虚弱无力为常见症状。

多饥多食,由于大量糖尿,糖分末能充分利用,伴以血糖过高,刺激胰岛素分泌,食欲常亢进,易有饥饿感,一日进食五六次,尚不能满足,有时偶尔降低,甚有厌食。

多尿,烦渴多饮,由于尿渗透压增高而肾小球管内水回吸收减少,尿量常增多,病者尿意多多。多者一日二十余次,夜会多次起床。

上了岁数的人,每年应该定期检查一下,早早介入预防糖尿病。


柳叶门


如果血糖高的话,首先是口干舌燥口渴嘴发粘小便黄眼睛干涩,你也可以去药店买一个血糖仪检测一下


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