在前面的文章及視頻裡，肖醫生講了很多晚期膝關節骨性關節炎的手術治療問題，有朋友讓我分享一下藥物治療以及物理治療的相關知識，本篇文章將分享一些膝關節骨性關節炎的非手術治療方法，以及就是否有效這個問題，分享一些個人的臨床經驗。
1、非甾體類抗炎藥
第一類藥物是非甾體類抗炎藥（NSAIDs），西樂葆、布洛芬、扶他林等等都屬於這一類藥物。
目前最新的研究表明，非甾體類抗炎藥對延緩病變進程是沒有幫助的。也就是說當你吃了這個藥物以後，膝關節的疼痛及腫脹可能會有所好轉，但是隨著時間的延長，關節炎還是會逐漸加重，最終可能進展到比較嚴重的程度。
總體來說，非甾體類抗炎藥只是一種針對症狀進行治療的藥物。
2、氨基葡萄糖
第二類藥物就是大家經常會聽到的氨基葡萄糖，氨基葡萄糖有沒有效呢？
目前，國內外一些大樣本的研究，以及一些雙盲隨機對照的研究，這些可信的數據認為氨基葡萄糖對於早期的骨性關節炎和髕骨軟化症是有效的，但是，療效相對來講比較微弱，起效也比較慢。
一般來說，患有膝關節骨性關節炎的朋友，可能需要連續服用氨基葡萄糖3個月，才能看到療效。也就是說，當你的關節炎處於急性期，關節有紅腫熱痛的表現，這個時候服用氨基葡萄糖是無法達到立竿見影的效果的。
3、玻璃酸鈉
第三類是玻璃酸鈉，玻璃酸鈉實質上就是一種高分子多糖體生物材料，它是關節液的主要成分，也是關節軟骨表面的成分。
當你的膝關節有骨性關節炎的時候，膝關節腔裡面的自身合成的玻璃酸鈉會變少，關節腔裡面就沒有足夠的玻璃酸鈉來幫助你行使正常功能，比如說緩衝關節的震盪、保護膝關節的表面、修復軟骨等等這些功能。
所以，當發生膝關節骨性關節炎的時候，且骨性關節炎還處於早期或者髕骨軟化症的時期，這個時候往關節腔裡注射玻璃酸鈉後，它就可以起到一系列的作用。
雖然目前有些指南認為注射玻璃酸鈉的療效不確切，但按照肖醫生個人的經驗來說，玻璃酸鈉是有效的，且已經造福了很多朋友。
物理療法
1、理療儀
理療有緩解關節疼痛及僵硬的作用，對膝關節骨性關節炎的治療起輔助作用。熱療、紅外、超短波等等方法都可以。
2、按摩
常見的理療方法還有按摩，但肖醫生並不推薦大家去按摩，因為這裡面有太多的問題，很多按摩師只經過簡單培訓就上崗了。他們對膝關節的結構、骨關節炎的病理情況都不太瞭解，這種情況下如果盲目進行用力按摩會導致一些新的問題發生。
總結
治療膝關節骨性關節炎的常用藥物有非甾體類抗炎藥、氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等，此外還可通過理療的方式來進行輔助治療，具體使用哪種方法，要視疾病進程而定。總體來說，通過積極治療，延緩疾病的進程，才能夠更好地提高膝關節骨性關節炎患者的生活質量。
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