“大夫，我月經量多，時間長，好久都流不乾淨。”
“大夫，我最近經常出汗，心煩，渾身疼……”
婦科醫院門診常會聽到女性因上述現象前來問診。當女性步入40歲，卵巢功能開始衰退，體內雌孕激素開始波動下降所引起。當雌激素降到低點，卵巢功能衰退，就會出現絕經。
面對更年期女性，緩解症狀最有效的措施就是激素補充。但是許多女性會有：“補激素會變胖，會得乳腺癌，子宮癌……”的顧慮。今天，小九就為大家對於女性雌激素補充治療的知識進行普及。
更年期綜合徵醫學上也稱為圍絕經期綜合徵，指婦女在絕經前後，因雌激素波動或減少所致的一系列以有關的內分泌、自主神經系統功能紊亂、伴有心理症狀的一組症候群。女性40多歲開始，雌激素波動，卵巢功能進入衰退期，在此期間的2~4年，女性常會有月經紊亂，心煩多疑、體表發熱等生理和心理上的變化，此階段稱之為絕經前期。
絕經之後，卵巢功能衰退，雌激素的大量缺乏，身體需要進行自我修復與調理，此階段的女性圍絕經期綜合徵表現更甚，部分人會在一年內通過一系列療程有所緩解，但也有長達數年才緩解的案例。
圍絕經期綜合徵的主要表現
1、月經紊亂。月經週期不規律、常有一個月來兩次，或兩個月來一次的現象；經量減少，月經出血量隨著年齡增長而遞減；部分有可能因子宮出血，進而貧血。
2、潮熱盜汗。絕經前期常表現出血管舒縮症狀，血管舒縮功能不穩定，引起包括潮紅、出汗、潮熱等。發作時，潮熱自前胸，湧向頭頸部，然後波及全身，患者感到灼熱，皮膚髮紅，緊接著爆發性出汗。持續數秒至數分鐘不等，發作頻率每天數次至30～50次。
3、睡眠障礙，情緒不穩。圍絕經期，雌激素波動，自主神經系統功能不穩定，常伴有心悸、失眠、皮膚感覺異常等；心理上時常激動易怒、焦慮不安、抑鬱以及不能自我控制等情緒症狀。
除此之外，圍絕經期的婦女可能出現陰道乾澀、瘙癢、性交痛、普遍的性功能下降。雌激素水平下降，新陳代謝功率減退，伴隨而來的皮膚鬆弛、黑色素沉澱、毛髮脫落、乳房下垂……這些對於天性愛美的女人來說，都是不小的打擊。
“更年期”到來，女性應如何面對？
女性面對更年期帶來的“改變”，保持健康的的生活方式是關鍵。多運動，加強骨骼的同時，有助於保持健康的體重；多吃蔬菜、水果、堅果，及時補充各類營養物質。學會情緒管理很重要，以平常心看待這一正常的生命歷程，坦然對之。日常可以選擇戶外漫步、聆聽舒緩的音樂、閱讀調節心理的書本，來幫助自我保持健康心態，正確面對更年期對我們的影響。
如果圍絕經期的女性嘗試過上述方法仍不得緩解，不妨試試雌激素補充治療。
“魔鬼”，是人們對於激素的形容。提及激素，經常關注減肥及護膚的人一定不會陌生，由於生病服用藥物含有激素而變胖，服用激素後臉上長痘。《世界衛生組織國際癌症研究機構致癌物清單》，公佈一類致癌物116種，而雌激素治療就佔了3項，坊間也因此流傳出：激素治療引起增加乳腺癌、內膜癌的風險……種種情況，都讓不少人覺得激素如“魔鬼”般存在。
正確看待雌激素補充治療，既不可故意誇大危害，也不能小覷其作用。激素補充治療(HRT)是為女性因卵巢功能衰退，性激素不足所影響的一系列候群症而採用的臨床醫療措施。
更年期症狀較重的女性，在個體無法自我調節時，需要適當的激素來幫助改善女性的生活質量。女性在更年期進行雌激素補充治療，不僅可以調節月經，幫助女性平穩過渡更年期；減少盜汗，減輕陰道乾燥、白帶異常、尿道感染和性交痛，還可以改善精神症狀增加皮膚彈性，減少骨質疏鬆或骨折的發生。
在這裡要再次申明：臨床補充的女性激素治療，均為天然性激素。醫院會針對患者進行個體治療方案，一般療程在3-5年，並不會增加患者發生乳腺癌和子宮內膜癌的風險。而且天然性激素有別於皮質激素，不會引起女性身材肥胖，油脂分泌紊亂。
女性不易，愛她就陪她一起度過更年期。
[1]正確認識更年期，激素治療不可怕！.醫學界婦產科頻道 . 2018-11-14
[2] 雌激素，回春神藥？--雌激素，回春神藥，還是致癌猛獸[J].中國家庭醫生,2017(18):12-16.
[3] 絕經學[M].北京：北京人衛印刷社，2013：99-105.
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