协和医学院博士:每5个女性中就有1个患子宫肌瘤,快看看有你吗?

子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤、子宫纤维瘤,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。多见于30-50岁妇女。据统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。

也就是说,每5个女性里面就有1个患有子宫肌瘤。实际上,子宫肌瘤临床上多无明显症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。

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子宫肌瘤多无症状或很少有症状 。那么,我们有哪些迹象提示患有子宫肌瘤呢?

1.月经改变

月经改变是子宫肌瘤最常见的症状,出现在一半或更多的病人。特征表现为经量增多和经期延长。常因肌壁间肌瘤较大时影响子宫收缩,或子宫内膜面积变大而引起。若是粘膜下肌瘤,则有不规则阴道流血,淋漓不止。长期的月经改变可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。浆膜下子宫肌瘤多无阴道流血。

2.下腹包块

下腹部包块为子宫肌瘤病人的常见之一,此时,肌瘤增大使子宫超过, 如孕3个月大小,子宫的边界超过盆腔,可以在腹部摸到,多于清晨空腹膀胱充盈时显着。有时候下腹包块可能为肌瘤的唯一病状,可能被误认为体重增加或妊娠。

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3.白带增多

正常白带是少量略显黏稠的白色稀糊状或蛋清样分泌物,随着月经周期会有轻微变化。肌壁间肌瘤可使子宫腔变大,子宫内膜腺体变多,伴随盆腔充血或炎症均可以使白带变多,而黏膜下肌瘤可因溃烂、坏死等出现血性或脓血性的白带,量可非常多。

4.压迫病状

因子宫肌瘤生长位置及大小的不一样,可产生不一样的压迫病状。如肌瘤生长于子宫前壁,可压迫膀胱而产生尿频、尿急,排尿困难以至产生尿潴留;如肌瘤生长于子宫后壁,可压迫直肠引发下腹坠胀不适、便秘;发生于阔韧带里的肌瘤可压迫输尿管、内外静脉和神经,从而产生输尿管梗阻、肾盂积水及其下肢浮肿或神经性疼痛。

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5.疼痛

包括下腹坠胀、腰背酸痛、性交痛等。少数情况下,子宫肌瘤红色变性可表现为急性腹痛并伴随发烧,子宫浆膜下肌瘤蒂扭转时亦可出现急性腹痛。另外,子宫肌瘤可能与子宫腺肌症和/或子宫内膜异位症同时存在,从而出现盆腔疼痛。

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6. 不孕与流产

不孕或许是就诊起因,而往往在检测时发现存在子宫肌瘤。子宫肌瘤引发不孕的因素是多方面的。黏膜下肌瘤和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。但应该清楚的是,引起不孕和流产的原因也有很多,需全面考虑,子宫肌瘤通常不是最主要的原因。


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