肝癌晚期,疼痛和腹脹是最常見的兩個問題,該如何去緩解呢?

我們國家大概有1億的乙肝病毒攜帶者,也因此全球每年肝癌新發病例的一半在中國,而肝癌發展往往比較隱蔽,發現時多到了中晚期,緩解症狀、減輕痛苦就成了治療肝癌的主要目的之一。

肝癌晚期,疼痛和腹脹是最常見的兩個問題,該如何去緩解呢?


肝癌所產生的不舒服一般都在腹部,主要是疼痛和腹脹兩個問題。

肝臟包膜很緻密、韌,薄薄一層但沒有明顯的收縮性。腫瘤膨脹性生長會刺激到肝臟包膜,起初右上腹鈍痛,隨著腫瘤體積變大、肝內轉移數量增多,疼痛也會越來越重。嚴重的情況病人無法平臥,甚至整夜半臥位、或坐位。

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肝臟位於右側膈下,腫大的肝臟也可能壓迫膈肌,造成胸悶、氣短等症狀。

肝癌導致的疼痛主要在局部,規範化治療是應對疼痛最好的措施。首先對疼痛程度進行評估,輕度疼痛不影響正常生活,中度疼痛影響睡眠,重度疼痛不能睡眠,也有更細緻的疼痛評分標準。接下來就是以輕中重度疼痛選擇相對應的三階梯止痛藥物,非甾體類藥物±弱阿片類藥物、或強阿片類藥物。

規範化癌痛治療大多可以緩解疼痛、或明顯減輕,但現實當中癌痛治療往往不滿意,多是認識錯誤的原因。

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肝癌病人腹脹情況也比較多,可能是腹水的原因,也可能是腸蠕動減弱的原因。大量腹水致壓迫症狀嚴重的情況可考慮穿刺抽液,緩解症狀即可。腸蠕動減弱可用些相應的藥物對症處理!

晚期癌症治療有兩個目的,延長生存時間、提高生存質量,願病人痛苦少一些!我是 ,感謝您的閱讀!


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