《伤寒论》：第351条 手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
【组成】
当归 桂枝 芍药 细辛 炙甘草 通草 大枣
【用法】
水煎服
【功用】
温经散寒，养血通脉。
【主治】
血虚寒厥证。症见手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。现代常用于血栓闭塞性脉管炎、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。
【证治机理】
本方证由营血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致。素体血虚而又经脉受寒，寒邪凝滞，血行不利，阳气不能达于四肢末端，营血不能充盈血脉，遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温，与四肢厥逆有别。治当温经散寒，养血通脉。
【方解】
本方以桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温，养血和血；桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，为君药。细辛温经散寒，助桂枝温通血脉；白芍养血和营，助当归补益营血，共为臣药。通草通经脉，以畅血行；大枣、甘草，益气健脾养血，共为佐药。重用大枣，既合归、芍以补营血，又防桂枝、细辛燥烈太过，伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。全方共奏温经散寒，养血通脉之效。
【临证加减】
治腰、股、腿、足疼痛属血虚寒凝者酌加川断、牛膝、鸡血藤、木瓜等活血祛瘀之品；治本方证内有久寒，兼有水饮呕逆者加吴茱萸、生姜；治妇女血虚寒凝之经期腹痛，及男子寒疝、睾丸掣痛、牵引少腹冷痛、肢冷脉弦者酌加乌药、茴香、良姜、香附等理气止痛；若血虚寒凝所致的手足冻疮，不论初期未溃或已溃者，均可以本方加减运用。
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