發現胃腸道早癌並不難,就是這4項你不願意做的檢查

42歲的隔壁老王一年前出現胃部不適,當時醫生勸他做個胃鏡檢查,他死活不同意。不久前出現胃痛、消瘦、貧血,感到不對勁,不得已住院檢查,做了胃鏡,確診胃癌晚期。

類似的情況不勝枚舉。

據統計,我國的消化道腫瘤早癌發現率低於15%,巨大多數是出現了典型症狀不得已才就診的,這就造成超過70%的人確診後活不到5年。

癌症的發病一般都很隱匿,引起明顯症狀的時候,不得已才去檢查,往往已經回天乏術了,而在早期是完全可以治癒的。

這也給大家一個造成這樣的印象,查出來的癌症往往都是中晚期,早期胃腸癌發現不了。

事實上並非如此,大多數耽誤到中晚期的病人很多在早期沒有聽醫生的話做針對性的檢查。

因此,消化道腫瘤不通過針對性的檢查,很難在早期被發現。

如何早期發現呢?下面這幾項檢查!

發現胃腸道早癌並不難,就是這4項你不願意做的檢查

一、胃鏡和腸鏡

在消化道上皮進展為浸潤性癌的過程中,存在癌前病變和早癌等階段,如果能早期發現,可通過內鏡或外科手術進行早期治療,提高治療效果甚至根治。

而電子胃腸鏡檢查是目前診斷胃腸道疾病的最佳選擇,可以直視下觀察胃腸道,可以進行染色、放大檢查,可以取活檢對病變定性,還可以進行微創治療。

迄今為止,這兩種檢查是發現胃腸道、食管腫瘤的金標準。

面對胃腸道腫瘤的高發和日益年輕化,很多消化科醫生髮感慨的說:“沒有胃腸鏡的體檢就是耍流氓!”,其實這話並不為過。

不要幻想CT、彩超、核磁能夠早期發現,一旦被它們發現,基本就是中晚期了。


發現胃腸道早癌並不難,就是這4項你不願意做的檢查

因此建議消化道腫瘤的高危人群要記得胃腸鏡檢查:

胃癌高危人群:

①胃的慢性疾病萎縮性胃炎;胃潰瘍有腸上皮化生、異型增生;胃腺瘤性息肉;胃大部切除後的殘胃;

②胃疾病胃鏡檢查有胃粘膜上皮異型增生或上皮內腫瘤等癌前病變;

③長期幽門螺旋桿菌感染;

④家屬中有癌症病史的。應保持長期門診隨訪,定期胃鏡及病理檢查。一經發現為胃癌,必須果斷採取有效的治療。

結直腸癌高危人群:

①Ⅰ級親屬有結直腸癌病史

②有癌症病史或腸息肉或腸腺瘤

③大便潛血試驗陽性

④以下5種表現具備2項以上:粘液血便;慢性腹瀉;慢性便秘;慢性闌尾炎;精神創傷。


二、幽門螺桿菌檢測

根據世界衛生組織報告,每年新發現的胃癌有近一半與幽門螺桿菌感染有關。

因此,建議成年人都要檢測幽門螺桿菌,如果感染,即使根除,就能很大程度上避免胃癌的發生。

尤其是有萎縮性胃炎、腸化、不典型增生、腺瘤性息肉、胃癌家族史、難治性胃潰瘍等,要每年複查一次碳十四呼氣試驗。

三、直腸指診

可以發現直腸、肛門、前列腺、以及部分婦科疾病,80%的直腸癌能夠被發現。一旦出現便血、腹痛、排便習慣改變、貧血等,尤其是便血,千萬不可自認為是痔瘡,要及時做一個肛門指檢以排除直腸癌。


發現胃腸道早癌並不難,就是這4項你不願意做的檢查

四、大便潛血試驗

大便隱血試驗是結腸腫瘤篩查的重要指標,對早期發現結腸癌,特別是無症狀的高位結腸癌(橫結腸以上),意義更為重大。當胃腸道出血大於5毫升時,隱血試驗即呈陽性,提示胃腸道有病變,如炎症、潰瘍、腫瘤等,需要做進一步檢查。

40歲以上人群,特別是有胃腸道腫瘤家族史者,應將該檢查作為健康體檢的必檢項目。



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