jīng液差,有可能“看出来”

在医院男科门诊,常有一些因为感觉自己jīng液有问题而来看病的患者。当中的一些,所发现的“异常情况”其实只是过虑了,比如久未排jīng,jīng液呈现淡黄色。但仍有一些情况,应当引起注意,jīng液量多于7毫升或少于2毫升、jīng液1小时内还没有从半凝固状变成液体等等。专家指出,除了肉眼能看出的一些异常以外,jīng液常规检查和jīng液生化检查等简单检查就可以看出端倪。


jīng液差,有可能“看出来”


jīng液量少于2毫升、多于7毫升可能有问题

正常jīng液由jīng子和jīng浆组成。jīng子由gāo丸产生,体积只占jīng浆的5%,由此可见,jīng子只占jīng液的很少一部分。而jīng浆由前列腺、jīng囊腺和尿道球腺分泌产生,分别占30%、60%、5%。jīng液看上去的多与少、颜色如何、性状怎样,都和jīng液中的各组成部分相关。


广州市第一人民医院男科主任医师邓军洪提醒,在进行jīng液检查前,应该禁欲3~7天,禁烟戒酒,忌服对生jīng功能有影响的药物,才能获得比较准确的结果。


正常的jīng液量应该在2毫升~7毫升之间。过多或过少都可能说明有问题。


超过7毫升。一个可能是射jīng间隔较长,储备比较充足。还有的则可能是因为体内存在jīng囊炎、前列腺炎等炎症,造成分泌物较多。主要增加的是jīng浆体积,这时候不但jīng子密度变低,而且jīng液容易从女方体内流出,导致jīng子总数降低,影响女方受孕几率。

jīng液差,有可能“看出来”


少于2毫升。邓军洪表示,当一次排jīng量在两毫升以下,即为jīng量过小。多数是由于排jīng的通道出现了梗阻所致。正常情况下jīng子从gāo丸产生,在附gāo经过两周的时间逐渐成熟后,通过输jīng管把jīng子从附gāo输送出去,再经过jīng囊腺、前列腺分别和jīng囊液、前列腺液等混合,通过射jīng管排出。梗阻性无jīng症主要包括附gāo梗阻、射jīng管囊肿以及输jīng管缺如。


邓军洪说,附gāo梗阻可以通过显微技术把附gāo和输jīng管吻合起来,射jīng管囊肿的切开后可以解除囊肿对射jīng管的压迫。但输jīng管缺如目前只能直接进行体外的人工授jīng。


“过去认为梗阻性无jīng症主要是附gāo梗阻比较多,射jīng管囊肿其次。双侧先天性输jīng管缺如以往发病率一直比较低,大约占梗阻性无jīng症的10%~20%,在男性不育的原因中只占1%~2%。”邓军洪说。值得注意的是,近年来临床发现先天性输jīng管缺如的病例增加,估计和现代社会的环境、食物等因素有关系。


他解释,先天性输jīng管缺如通常双侧输jīng管都有问题。这个病的起因,是由于胚胎在发育过程中,本应发展为管状的输jīng管没有“空心化”,只是一条索状,断了附gāo中的jīng子传送出去的“门路”,在这些患者的附gāo头部穿刺,常常能发现大量“出师未捷身先死”的jīng子。再加上这类患者一般合并有jīng囊腺和前列腺发育不良,因此这些患者的jīng液里没有jīng子,jīng囊液和前列腺液较少,主要是尿道球腺组成的jīng浆,便表现为jīng液量少。


看懂jīng液,避免自己吓自己


性状:jīng囊腺中有一种凝固酶,正常情况下jīng液刚排出体外时是像胶冻状的半凝固状态,在15分钟~30分钟以内,又会在前列腺液化酶的作用下液化。


不液化:指jīng液排出后超过一个小时都不液化,流动性不好,难以助力“jīng子兵团”顺利前进直至和卵子相遇。jīng液不液化有可能是前列腺炎所导致的,有的靠吃药可以改善,但是也有的吃药没有效果,需要在体外进行人工液化,用物理的方法提取出jīng液中的jīng子,再进行简单的人工授jīng。


完全不凝固:虽然这样的jīng液流动性比不液化的jīng液要高,但是一开始就完全液化的jīng液进入女方体内后容易重新倒流出体外,一样会影响受孕。

jīng液差,有可能“看出来”


颜色:邓军洪介绍,正常的jīng液颜色应该是灰白色或者乳白色,“门诊有时候遇到的患者,发现自己的jīng液是淡黄色的会很紧张,因为看起来有点像脓的颜色,自己到一些不正规的医疗机构就诊,被忽悠是这个病那个病,用了不少钱。但实际上,如果比较长时间不排jīng的话,排出淡黄色的jīng液是很正常的。”不过如果出现褐色、浓茶色,一般是血jīng,需要到医院治疗。


气味:正常男性射出的jīng液会有一种浓烈的气味,有人形容为生石灰味或鱼腥味。邓军洪解释,这种气味来自一种叫做jīng氨的化学物质,是前列腺分泌物所含的多种重要成分之一。


输jīng管无先天缺失 患者的外表依然很MAN


不过,即使没有输jīng管,由于性激素分泌正常,因此生殖器长短、gāo丸大小以及男性体表的第二性征如肌肉、体毛等,都和正常男性一样,看不出区别。而性功能也正常,可以顺利进行性生活、能射jīng。他们多数要到婚后打算生育,但长期“造人”不成功后检查时才发现病情。


邓军洪介绍,简单的jīng液检查,可以大致看出些端倪。比如,前列腺液的pH值偏酸性、jīng囊液偏碱性,而正常jīng液中jīng囊液占大部分,因此正常jīng液是偏碱的。而输jīng管缺如患者的jīng液pH值则是偏酸性的。


另外,jīng浆有两个重要的生化指标:由jīng囊腺分泌的果糖,和附gāo分泌的α糖苷酶。“输jīng管缺如的患者,jīng液中的果糖和α糖苷酶都比较低。而射jīng管梗阻,则有可能α糖苷酶偏低,果糖则正常。”邓军洪说。


影像学检查也可以帮助诊断梗阻性无jīng症。由于输jīng管缺如患者的jīng囊腺、前列腺发育不良,核磁共振检查可以发现这两者缩小、结构不清晰


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