编审专家：
新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）疫情期间，一些哺乳期的妈妈也不幸“中招”，感染了严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）。
确诊COVID-19的哺乳期女性，还能进行母乳喂养吗？哺乳期女性进行治疗和隔离的期间，如何对婴儿进行喂养呢？下边将为您进行解读。
一、确诊COVID-19的哺乳期女性，还能进行母乳喂养吗？
确诊COVID-19的哺乳期女性，应暂停母乳喂养。
SARS-CoV-2病毒主要通过飞沫、密切接触等途径进行传播。
婴儿进行母乳喂养的过程中，与患病母亲密切接触，一方面存在通过密切接触发生病毒感染的风险；另一方面，虽然口罩可以阻挡咳嗽、打喷嚏、说话时产生的大部分飞沫，但是患病母亲与婴儿距离过近，即使母亲佩戴了口罩，也存在将病毒通过飞沫传染给婴儿的风险。
虽然还没有明确的证据证明乳汁可以传播SARS-CoV-2，但是目前研究的数据有限，也不能排除乳汁传播的可能性。
因此，哺乳期女性如果确诊了COVID-19，应暂停母乳喂养。
二、确诊COVID-19的哺乳期女性，何时可以恢复母乳喂养？
一般情况下，确诊COVID-19的哺乳期女性治愈出院后，再经隔离观察14天发现无异常后，才能恢复母乳喂养。
COVID-19在治疗期间具有一定的传染性，需要与未患病的人隔离开，避免传染给他人。
确诊COVID-19的哺乳期女性会在指定的医院或病区进行隔离治疗，在此期间不能与婴儿进行接触，更不能进行母乳喂养。
COVID-19出院的标准包括体温正常、呼吸道症状好转、肺部影像学表现好转、病毒核酸结果阴性。但是病毒核酸检测存在假阴性的可能，意味着虽然病人已经出院，但体内仍有病毒存在的可能性，存在传染他人，或再次发病的风险。
根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》，治愈出院的病人仍需要进行医学观察和隔离，包括单独居住、佩戴口罩、避免与家人近距离接触、定期复查等。有条件的还需要在医院里进行隔离。
因此，即使COVID-19的哺乳期女性出院，也不能进行母乳喂养，应再进行隔离和医学观察14天，经医生判断解除隔离后，才能恢复母乳喂养。
三、在停止母乳喂养期间婴儿和哺乳期女性应该注意哪些问题？
哺乳期婴儿应保证营养供给
虽然SARS-CoV-2可以在56℃环境中加热30分钟后被灭活，但是长时间加热后的母乳营养成分会被破坏，导致婴儿营养不足。因此，不建议使用长时间加热后的母乳喂养婴儿。
暂时无法母乳喂养的婴儿需要进行人工喂养。人工喂养时使用与母乳营养成分类似的配方奶粉即可。
对婴儿进行喂养的家人应为非COVID-19病人、非COVID-19疑似者。解除隔离的病人或疑似者不要喂养婴儿，避免在喂养过程中造成婴儿感染SARS-CoV-2。解除隔离的病人在出院后2周及4周复查病毒核酸阴性后方可接触婴儿。
哺乳期女性应加强乳房护理，预防乳腺炎
哺乳期女性因乳汁淤积、细菌入侵等因素会发生乳腺炎。尤其婴儿停止哺乳后更应注意乳房护理，预防乳腺炎的方法包括保持乳头清洁、定时排空乳汁。可用温水清洗乳头，避免细菌繁殖；可定时使用吸乳器将乳房内的乳汁吸出，同时按摩乳房，避免乳汁淤积。
值得注意的是，哺乳期女性在治疗和隔离期间，吸乳器应和其他个人物品一样，做到专人专用，避免与他人共用。吸乳器在使用过程中可能会附着细菌病毒，使用后应及时进行消毒。排出的乳汁应统一进行处理。
1.国卫办医函〔2020〕184号.新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）[S].北京：国家卫生健康委办公厅/国家中医药管理局办公室，2020.
2.王卫平，孙锟，常立文.儿科学.第9版.北京：人民卫生出版社，2018.
3.赵玉沛，陈孝平.外科学：上册.第3版.北京：人民卫生出版社，2015.
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