風溼熱是怎麼回事

小博士文件夾(幼兒風溼熱):風溼熱是鏈球菌感染造成的一種全身性疾病,在幼兒時期多發。鏈球菌產生的毒素,會使寶寶出現低熱(38℃上下)乏力、食慾不振、貧血、面色蒼白、出虛汗等現象。 風溼熱主要的症狀是出現在關節部位的炎症和心臟部位的炎症。關節炎多數發生在膝、踝、肩、肘等大關節。關節外觀紅腫,紅腫部位發燙,疼痛明顯,關節不能伸直,活動受限。這種關節發炎的現象在人體各個大關節此起彼伏交替發生,沒有固定部位,醫學上稱為遊走性關節炎。無論關節炎發作次數多麼頻繁,症狀多麼嚴重,口服一定量的阿斯匹林後很快就會減輕好轉,而且在關節部位不會留下任何後遺症。關節仍然保持原有的功能。屬於預後比較好的那種情況。

心臟部位的炎症是風溼熱的另一重要表現。表現為心率加快(常超過120次/分),氣短,多汗,心臟有擴大。

病理表現較輕的寶寶,有關節炎症狀出現的同時心臟也會受到輕微的損害。但是因為這時的寶寶全身症狀不明顯,所以往往不能及時就醫,這樣心臟的損害就會日益加重。

病情較重時的寶寶會出現面色蒼白,精神萎靡的現象。這時家長容易發覺寶寶的異常,就會帶寶寶就醫。從而寶寶得到及時治療而恢復健康。

幼兒患了風溼熱,很少有單獨發生關節炎而心臟不受損害的。

另外,風溼熱每復發一次,心臟瓣膜的損害就加重一次。所以風溼熱發作後要及時治療。同時在寶寶得病情好轉後,家長不要掉以輕心,還需繼續定期到醫院進行隨訪。如果發現寶寶有鏈球菌感染的跡象,就要及時控制,每月注射長效青黴素一次,以防止鏈球菌的侵犯。

摘自《兒童健康紅寶書-幼兒篇》,人民軍醫出版社,2008年,王新良主編


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