很接地氣的科普：
編者：武漢大學中南醫院感染科 代永安教授
無症狀新冠病毒感染
希望大家引起重視，傳播下去，讓更多的人受益
近來，新冠疫情在我國，新發本土病人已經很少，只是零星出現。好比隆隆鞭炮聲過後，偶爾又有一兩下響動。隨之而來的是多地查及“無症狀感染者”。目前累計統計數超過1500例。讓民眾有些緊張：這疫情何時能了結？
作為一名畢生從事傳染病學專業的醫生在這裡跟大家作一下科普。
真的很重要，請大家認真閱讀
一般說來，任何傳染病都會有無症狀感染者。無症狀具體表現在以下幾種情況：
- 病人處於潛伏期。也就是已經感染，還沒發病，將來會發病。
- 隱性感染者。感染後始終不會發病，因為檢查而被發現。感染一段時間後，會獲得免疫力，並可以抵抗再度感染。
- 病原（毒）攜帶者。感染後帶有病原（毒），一直不發病。也是通過檢查被發現。
這幾種感染者在查到病原（毒）時，都可能具有傳染性。
所以，新冠病毒發現“無症狀感染”者從傳染病學角度看，是沒有什麼奇怪的，也不必為此驚慌失措。
大家會問：目前新冠病毒“無症狀感染者”就這麼1500多人嗎？還會有嗎？
我覺得肯定不止，也還會有。如果要發現，就得去檢查。但我國人口太多，不可能進行普查。況且即使普查時沒有，以後也有感染可能。
由於新冠肺炎是一個新發傳染病。目前，對它的潛伏期和帶毒期還沒有準確的數據。即使沒有慢性帶毒者，但全球疫情此起彼伏，如果不注重查堵，再由外傳入，形成一波波疫情的風險仍然很大。
唯一根本有效的手段是有效的疫苗接種。但一個疫苗研發到用於群眾不會短於1年。因此，對於當前新冠的防控不能指望疫苗。
那麼，如何做好眼下復工復產的防控呢？我覺著還是從“阻斷傳播途徑”入手：
- 儘量減少聚集。
- 出門要戴口罩。從幾個月的防治實際看，只要戴好口罩，是不太容易被感染的。在被感染的醫務人員中注重戴好口罩的呼吸重症科、感染科人員並不多。
- 做好個人衛生防護，勤洗手，洗手前別揉擦眼睛。
有條件，最好在復工復產前去作三項檢查：
- 咽拭新冠病毒核酸檢測；
- 血清新冠病毒抗體（IgM和IgG）檢查；
- 胸部CT檢查。
- 如果病毒檢測陽性，無論另兩項結果如何，都要隔離；
- 如果核酸檢測陰性，而抗體檢查IgM陽性，需要暫時隔離，7~10天覆查再定；
- 如果核酸陰性、IgM陰性或低滴度陽性，IgG陽性，則為隱性感染，已處於恢復期，可抵禦再感染；
- 如果核酸和抗體都陰性，但CT有典型影像，則需要暫時隔離，並複查核酸和抗體，以及檢查其它呼吸道病原（毒）指標。
還應該提示一下，新冠病人確定恢復後，以及檢查只有新冠病毒抗體IgG陽性者都不會再發新冠肺炎，他們也不具有傳染性。這類人最安全，可以放下心來安心工作和生活。
最後，我對如何作好防控總結如下幾句順口溜：
別往人多地方跑，
記得洗手戴口罩。
如果抗體已陽性，
恭喜你就安全了！
（僅供大家參考）
2O20.4.1
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