陈某，男，45岁，干部。
痱中经年，三月前曾复中，近来诸症虽已次第减轻，血压亦趋正常，但左臂肘、腕、指节麻木发胀，有拘挛之象，握拳无力，持物尤艰，兼见眩晕，偏右头疼，泛恶心悸，喜温暖，恶风寒。
切脉右寸关弦滑尺大，左脉濡而小弦，颔厌脉右盛于左，冲阳脉盛，太溪尚静，太冲弦细，舌苔薄滑。
病者素体肥硕，属气虚痰湿之质，更因操心过甚，心火虚张，复因水亏，木失涵荣，木火同升，肝阳化火生风，挟痰湿上扰清旷，流窜窍络所致。按脉论证，属上实下虚，左右偏胜，尚幸虚里、脐下二部均无动悸，且冲阳旺盛，足征中土无恙，纵有泛恶之证，实系肝木侮土而来。
综上迹象，拟标本并施，以滋水柔肝治本，疏泄厥阳治标。
处方：
①颔厌— ，双 风池—，双 太冲—，双 丰隆—，双 太溪+，双 复溜+，双
②肩髃、臂臑、手三里、合谷、外关、八斜、(右泻左补)
手法：
捻转为主，提插为辅。
治疗后如左右寸口脉取得平衡，第二组穴位针刺单取左侧，继用泻法，以祛邪扶正。
疗程：针刺十二次为一个疗程，疗程完毕，休息二周后进入第二疗程，再休息二周，进入第三疗程。
外洗方：
生川鸟15克 生草乌15克 红花15克 归尾24克 威灵仙30克 川桂枝15克 桑枝30克 川断30克 桑寄生30克 秦艽30克 王不留行子15克 乳香15克
上味用陈酒和水各半煎洗左臂及手指部分，日1~2次，洗后如感舒适，可继续配药洗用，一料药可用数天。
摄生方面：嘱其耐心疗养，避免身心过劳，睡眠充足，少吃肥猪肉，多食素油、蔬菜之类，禁忌烟酒。
按：本例病者，年逾六八，肾气渐衰，水亏木旺 ， 更兼胖硕，而气虚痰湿之质。迩因烦劳用心，以致五志气火交并于上，内风鼓动，痰湿上扰，而成此症。寸口脉右大于左，颔厌脉右侧偏盛，是右实左虚，阴阳偏胜之象，故陆老用泻右补左之法调治。其中①方偏重于治本，泻颔厌、风池，以泄浮越之虚阳，而清空窍之邪浊；泻太冲以平肝潜阳，泻丰隆以降痰浊；补太溪、复溜以滋水涵木。②方侧重于疏通经络，调和左右之阴阳偏胜，取穴以受病经为主，以病侧寸口脉右大于左，故施右泻左补之法，并用祛风活血之中药熏洗患肢，以加强疏通经络的作用。
——陆瘦燕针灸论著医案选
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