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全球有近1/4 的人受到失眠困擾。 中華醫學會的調查資料顯示, 我國睡眠障礙患病率達 42.7 %, 約有 3億中年人患有睡眠障礙。 失眠症是最常見的一種睡眠障礙,這種疾病的特徵是難以入睡, 入睡後難以保持睡眠, 或者甦醒過來後感覺萎靡不振, 精神不佳, 對工作學習難以入神。 而對失眠症的識別不充分和治療不足又增加了病人患上精神疾病等其他病症的危險性, 從而加大了醫療保健成本, 也對日常工作產生了不良的影響。 雖然普通人群中間出現的失眠症狀相當普遍, 但據估計, 只有大約 6 %的患者從醫生那裡得到確診。大多數患者要麼對這一問題視而不見, 要麼採取自我處理的方式, 如藉助於酒精、自然療法或者使用非處方藥。

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目前, 對失眠的治療手段主要採取藥物治療和非藥物治療:非藥物治療的首要原則是“ 睡眠衛生” , 這對各種原因引起的失眠都是必要的;當失眠嚴重而睡眠衛生和非藥物治療無效時, 藥物治療便成為首選。 而藥物選擇既要考慮失眠症的特點, 又要考慮藥物的副反應, 正確診斷、選擇合適藥品 , 制定個性化給藥方案是確保失眠症藥物治療安全、有效、經濟、合理的基礎。


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一,失眠的非藥物療法:
1,芝ֹ寧ֹ多ֹ糖類的物質
日常可以吃些含芝ֹ寧ֹ多ֹ糖類的食物來改善失眠,該物質提取於紫芝中,能夠對身體的心肝脾胃腎等器官進行調節,解決了根源改善失眠的情況,此外也不會像安眠藥一樣有副作用和依賴性。
二,失眠的藥物療法
1,苯二氮卓類 (BZD)藥物是目前臨床上最常用的一種鎮,靜、催眠和抗焦慮藥物。 苯二氮卓類藥物與腦內 GABAA受體複合體中的 γ-亞單位結合後, 活化 GABAA受體, 促進 GABA誘導的 Cl-內流, 加強了 GABA對神經系統的效應 。 在臨床上根據失眠的類型, 選擇不同的藥物。 為減少藥物的不良反應, 一般按有效劑量用藥。 此類藥物常見的不良反應:1宿醉作用;2成癮性;3反跳性失眠;4記憶損害 。


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2,近年來鎮靜催眠藥物正逐步從苯二氮卓類藥物向非苯,二氮卓類藥物發展, 從非選擇性向高效、高選擇性、不良反應
小的方向發展 。 Hesse等回顧了近年來非苯二氮卓藥物與其他藥物相互作用的文獻報道, 結果提示唑吡坦、佐匹克隆和扎萊普隆通過細胞色素 P450(CYP450)多途徑分解代謝, 這與笨二氮卓類藥物主要通過 CYP3A4代謝不同。 新型非苯藥物僅有單一的催眠作用 , 無肌鬆弛和抗驚厥作用, 不影響正常的睡眠結構, 是原發性失眠和5-羥色胺再攝取抑制劑治療抑鬱引起的失眠的首選治療藥物。但是長期服用也會引起一定的依賴性和副作用,形成的睡眠只能是淺睡眠。


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