這裡說的痛風，指的是急性痛風性關節炎，尿酸結晶沉積在關節引起關節無菌性炎症，中青年男性多見。其發作的典型過程是：上床睡覺時還好好的，後半夜因腳痛痛醒，而且越來越重，關節紅、腫、熱、痛，疼痛劇烈甚至不能忍受。嚴重者還可出現頭痛、發熱、白細胞升高等全身症狀，有時還被誤認為感染。
絕大多數痛風發生在第一蹠趾關節，也就是大腳趾的關節。嚴重者逐漸向上蔓延，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節也經常發生。
痛風的根本原因是高尿酸血癥。血尿酸越高，痛風發作越頻繁，而且發病年齡也越早。研究證實：血尿酸≥600μmol/L時痛風的發生率為30.5%，血尿酸<420μmol/L時痛風的發生率僅為0.6%；而血尿酸<420μmol/L時痛風發作的平均年齡為55歲，血尿酸≥520μmol/L時痛風發作的平均年齡為39歲。
但高尿酸血癥未必都發生痛風。在某些條件下，比如酗酒、關節損傷、局部溫度降低、局部pH降低、疲勞等，促使尿酸在關節內形成尿酸結晶，從而誘發痛風發作。
由於足部血液供應較差，皮溫較低，組織液pH低，而趾骨關節承受壓力大，容易損傷，尿酸容易在足部關節形成結晶，所以痛風性關節炎多發生在足部關節。
血尿酸值迅速上下波動容易誘發痛風發作。血尿酸突然升高，尿酸在關節的滑液中形成針狀尿酸鹽結晶；而血尿酸突然降低，則可使關節內痛風石表面溶解，釋放出針狀尿酸鹽結晶。
常見導致痛風發作的誘因有：
一、飲酒
乙醇導致血尿酸突然升高而誘發痛風發作，無論是白酒還是啤酒還是黃酒還是洋酒都一樣。主要機制有三：
1、乙醇代謝使血乳酸濃度升高，而乳酸抑制腎臟對尿酸的排洩而致血尿酸濃度升高；
2、乙醇促進嘌呤代謝加速而使血尿酸濃度快速升高；
3、酒類可提供嘌呤原料，而且飲酒的同時大量攝入高嘌呤食物。
二、暴食
一次性攝入大量的高嘌呤食物，比如肝、腎等動物內臟，海鮮、牛羊肉等肉食，可使血尿酸快速升高。
此外，食物的加工方式也影響嘌呤的攝入量，肉湯中嘌呤含量遠遠大於肉食本身的嘌呤含量，所以，羊雜湯、涮鍋湯等湯類是高危食品，痛風患者儘量少食湯類食品。
三、著涼
關節著涼，比如冬天未保暖夏天吹空調等，關節局部溫度降低，血液中的尿酸容易在關節析出形成尿酸鹽結晶而誘發痛風。醉酒後著涼是痛風發作的最常見誘因。
四、關節損傷
劇烈運動、走路過多等導致下肢關節慢性損傷，關節液中白細胞增多，尿酸刺激白細胞產生炎性細胞因子而導致無菌性炎症發作，誘發痛風。
五、藥物和疾病
1、一些藥物干擾了尿酸從腎臟的排洩而導致血尿酸突然升高，這些藥物有利尿劑，小劑量阿司匹林，免疫抑制劑環孢素，抗結核藥吡嗪酰胺，大部分化療藥等；
2、一些藥物使組織細胞大量破壞，嘌呤大量釋放導致內源性血尿酸突然升高而誘發痛風，這些藥物包括大部分化療藥。
3、凡導致人體細胞大量破壞的疾病，比如白血病、骨髓瘤、紅細胞增多症、肌溶解、代謝性酸中毒、腫瘤放療等，都會引起血尿酸突然升高。
六、降尿酸藥
非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物使血尿酸濃度快速降低，痛風石表面溶解，釋放出針狀尿酸鹽結晶也誘發痛風發作。
痛風發作時，原來規律使用降尿酸藥者，繼續使用；原來沒有規律使用降尿酸藥者，等痛風發作消失一週以上再啟動藥物降尿酸治療。
七、感染
嚴重感染導致白細胞升高，組織細胞大量破壞，代謝性酸中毒等，引起尿酸產生過多和尿酸排洩障礙，血尿酸快速升高。
八、疲勞及作息紊亂
疲勞和作息紊亂導致機體能量大量消耗，代謝廢物堆積，干擾了尿酸的排洩而誘發痛風發作。
九、急性腎功能衰竭
嚴重脫水、大量失血、腎損害藥物或者藥物過敏導致急性腎小管壞死和急性腎小管間質性腎炎，尿酸無法排洩，血尿酸升高而誘發痛風。
飲酒較多、暴飲暴食、作息紊亂、疲勞損傷等，加之天氣寒冷，這些都是痛風的誘發因素，所以一定要注意。
附：205種食物嘌呤含量表
第一類：可以放心吃的食物
奶、蛋、海產嘌呤含量1奶粉（脫脂高鈣）15.72雞蛋白3.73雞蛋黃2.64鴨蛋白3.45鴨蛋黃3.26皮蛋白2.27皮蛋黃6.68豬血11.89海參4.210海蜇皮9.3
五穀、根、莖嘌呤含量1白米18.42玉米9.43糙米22.44糯米17.75小米7.36冬粉7.87面線19.88通心粉16.59麥片24.410麵粉17.111
米粉11.112
燕麥25.013
小麥12.114
高粱9.715
薏仁25.016
甘薯2.617
芋頭10.118
馬鈴薯3.619
荸薺2.620
樹薯粉6.021
澱粉14.8
蔬菜類嘌呤含量1白菜12.62紫甘藍9.73菠菜13.34萵仔菜15.05莧菜23.56圓白菜9.77芹菜10.38韭菜花19.59韭黃16.810辣椒14.211
青蔥13.012
姜5.313
薺菜12.414
芫荽20.215
蔥頭8.716
苦瓜11.317
黃瓜3.318
冬瓜2.819
絲瓜11.420
胡瓜8.221
茄子14.322
胡蘿蔔8.923
白蘿蔔7.524
青椒8.7
25
薺藍菜18.526
洋蔥3.527
番茄4.328
蘿蔔乾11.029
去根豆芽菜14.6
30
醃菜類8.6
31
雪裡紅24.432
榨菜10.233
菜花24.934
西葫蘆7.2
35
新鮮黑木耳8.8
36空心菜17.5
水果類嘌呤含量1檸檬3.42桃子1.43西瓜1.14哈密瓜4.05橙子3.06橘子3.07蓮蓬1.58葡萄0.99番石榴4.810小番茄7.611
菠蘿0.912
梨子1.113
芒果2.014
蘋果0.915
楊桃1.416
香蕉1.217
李子4.218
枇杷1.319
木瓜1.620
黑棗8.321
紅棗6.0
調味品嘌呤含量1米醋1.52陳醋12.03番茄醬3.04果醬1.95高鮮味精12.36食用油0-25
其他類嘌呤含量1蜂蜜3.22瓜子24.23葡萄乾5.44桂圓乾8.65冬瓜糖7.1
第二類：可以適當吃的食物
豆類嘌呤含量1綠豆75.12紅豆53.23黑豆137.44紅芸豆126.05花生79.06豆腐55.57豆腐乾66.58豆漿27.8
肉類嘌呤含量1雞腿肉140.32雞胸肉137.43雞心125.04雞胗138.45鴨肉138.46鴨心146.97鴨胗137.48鴨腸121.09豬肉132.610豬心78.011
豬舌136.012
豬皮69.813
豬腰132.614
豬腦83.015
豬肚132.416
豬排骨145.017
羊肉111.518
牛肉83.719
牛肚79.820
牛腩120.021
兔肉107.6
海鮮類嘌呤含量1鱔魚92.82鰻魚113.13旗魚109.84黑鱔魚140.65草魚140.36鯽魚137.17紅鮒140.38刀魚134.99魚丸63.210鯊魚皮73.211
鮑魚112.412
烏賊87.913
蝦137.714
螃蟹138.415
蜆子132.416
魚翅110.617
鱸魚70.0
蔬菜類嘌呤含量1油菜30.22茼蒿菜33.43九層塔33.94豌豆75.75四季豆29.76平菇35.07鮑魚菇26.78海帶96.69筍乾53.610金針菇60.711
銀耳98.912
猴頭菇54.013
花椰菜81.0
其他嘌呤含量1腰果80.52栗子34.63蓮子40.94杏仁31.75枸杞31.76黑芝麻57.07
白芝麻89.5
第三類：少吃或避免吃的食物
豆類嘌呤含量1麥芽500.02黃豆芽500.03綠豆芽≥150.04豆苗菜500.05納豆172.06發芽豆類≥150.0
內臟類嘌呤含量1雞肝293.52雞腸162.63鴨肝301.54鵝肝377.05豬小腸262.26豬脾516.07豬肝229.18羊腰≥150.09牛百葉≥150.0
海鮮類嘌呤含量
1白鯧魚238.12鰱魚202.43蝨目魚180.04烏魚183.25四破魚217.56白帶魚391.67鯊魚166.88海鰻159.59秋刀魚355.410小魚乾1538.911
扁魚乾366.712
草蝦162.213
牡蠣239.014
蛤蜊316.015
蚌蛤426.316
乾貝390.017
小管226.218
花甲316.019
生蠔239.0
蔬菜類嘌呤含量1蘆筍500.02紫菜500.03香菇≥150.0
其他類嘌呤含量1濃肉汁500.02雞肉湯500.03酵母粉559.1
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