張文宏:疫情防控做好這三個’飽和式’ 守住防線

張文宏:疫情防控做好這三個’飽和式’ 守住防線
張文宏:疫情防控做好這三個’飽和式’ 守住防線

圖為浦東機場工作人員對航站樓重點區域進行消毒。上海海關、邊檢、公安、衛生、機場和地區政府通力配合、高度協同,築起嚴防疫情輸入的第一道防線。記者 袁婧攝

上海作為國際口岸,如何應對輸入性病例挑戰?對出院患者復陽問題怎麼看?“五一”即將到來,大眾如何配合防疫工作?上海新冠肺炎醫療救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏特地就這些問題進行了解答。

輸入病例

上海作為國際口岸,挑戰不小,如何守住防線?

張文宏:方法很多,本質就一條,三大“飽和式”做法守住防線

在中國,2月9日後,本土病例就非常少了,輸入性病例增多,對應採取的策略是:進來一個,檢測一個。如果這是打仗,這一波打起來相對比較方便,即對落地者全面開展隔離觀察、病毒核酸檢測,對陽性病例全覆蓋追蹤密切接觸者。

中國抗疫的非凡之舉得到全球關注。我們中華民族總是在最危難的時候迎來曙光,很幸運,即疫情之初我們正好遇到春節,那時中國的策略核心就是一個字——“悶”,學術上稱為“保持社交距離”。

此外,還有一個非常重要的學術防控要點就是:飽和式診斷。

1月20日後,全國開展飽和式診斷,到2月初,發現疑似病例就立刻進行診斷、追蹤密切接觸者、隔離、應收盡收……各地具體做法不同,但總結中國防疫經驗就是:早期控制疫情、應收盡收、飽和式的床位(提供充足床位)、飽和式的診斷、飽和式的清查和隔離(疾控牽頭),如此早控制、早診斷、早隔離,從而達到終止社區傳播的目的。

現在,輸入性病例增多,防控方法也很多,本質就一條——飽和式檢測,飽和式隔離,飽和式住院治療,即開展全面、無遺漏的檢測、隔離、住院治療。這是我們第一次戰“疫”取得勝利的經驗,在第二次也會繼續勝利。

但是,要提醒大家,疫情沒有結束,輸入性疫情的風險仍然存在,希望大家繼續保持比較好的生活習慣,把疫情徹底控制住。

國際疫情

防疫情輸入壓力不斷加大,國際疫情走勢如何?

張文宏:比較糟,但也不是那麼糟

新冠肺炎疫情剛在我國開始蔓延時,我們預測疫情將在2-4個月內得到控制,在黨和政府的果斷決策和正確指揮下,經過全國人民共同努力,目前中國國內的新冠肺炎疫情防控工作已經取得成效,國內疫情在4個月內得到了控制。

但當今國際疫情持續蔓延,我國防範疫情輸入的壓力不斷加大,所以,預測疫情的發展十分困難。截至4月11日,全球累計新冠肺炎確診病例超166萬例。有人感覺在全球戰“疫”中似乎發達國家的表現也不盡如人意,事實上,發達國家雖然抗疫反應較慢,但經過近期充分的動員和採取越來越積極的抗疫措施,歐洲每天新發病例的轉折點在一週前已經到來,全球疫情初現曙光。

形象地說,這列歐洲列車已行至隧道中途,隨著5月1日到來,我們看到了隧道之外的一絲曙光。所以說,國際疫情形勢比較糟,但也不是那麼糟。

現在比較糟糕的是,我與不同國家的公共衛生專家交流中也已提到,目前,醫療資源缺乏的非發達國家疫情上漲迅速,因此很難預測全球疫情何時可以得到真正的控制。

復陽之惑

出院患者複檢核酸呈陽性,會否成疫情進展新威脅?

張文宏:尚無一例復陽再傳染的,臨床意義不大,留待科學家研究

近期,國際上對復陽病例的關注度已下降,因為大多數研究發現復陽危害小。

從上海看,出院患者復陽率很低,這與我們對患者出院前開展充分評估有關。

復陽是低概率,大家關心的是,復陽會不會傳染。目前看來,沒有一個復陽病人再將病毒傳給家人或其他人,也沒看到一例復陽病例復發。所以從流行病學角度看,復陽問題的臨床意義不大,無非是病毒在體內清除時間長短的問題,它可能成為一個科學問題,但目前不會成為一個臨床問題。

什麼情況會成為臨床問題?主要基於兩點:第一,病人的臨床症狀加重;第二,發生了傳播。這兩點目前都沒有看到。所以,這個科學問題今後慢慢解決,也來得及。

另外,以防萬一,我們要求對出院患者還要居家隔離兩週,也是為了繼續觀察,以免發生社區傳播。但是,目前也未看到傳播。所以,即使有復陽,目前在中國的臨床損害是很小的。這個問題有待科學家進一步研究,網上過多討論的意義不大。

“五一”出遊

還能不能好好地出去玩耍,出門要注意啥?

張文宏:旅遊場所“吃飯的地方”最危險,提倡自帶乾糧

“五一”出遊可以,各大旅遊場所最怕什麼?吃飯的地方。所以在這個非常時期,提倡“健康出行”,比如自帶乾糧,避免人群扎堆就餐。(記者 唐聞佳)

原標題:談輸入病例,談國際疫情,談復陽之惑,談“五一”出遊——

張文宏:疫情防控的本質就一條

來源:新華網

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