彭師傅，34歲，一名快遞小哥，一個月前頭暈，到醫院一查血壓180/120，醫生開了3種降壓藥，服了1周後，血壓降到130/90，也算理想。
3周前看門診遇到我，我說既然血壓還可以，我們就效不更方，有效就不要改方子；繼續吃這3種建議用。
可是彭師傅說：血壓倒是降下來了，可是這藥太貴，每天吃三片藥，我兩三趟快遞就白跑了！有沒有便宜的降壓藥？效果還一樣？
我說：沒有絕對既便宜又有效的降壓藥，但是也不是絕對不能換，我可以給您換換，但不能著急。因為換藥後有一個過程，降壓需要時間。再者我也只是試試看，不能100%肯定有效。
彭師傅：醫生你給我試試，不行到時候再改回來，我不怨你。
我聽到這話，還能說什麼，於是我給彭師傅改了降壓藥，價錢是原來的1/7還少；也就是現在跑一趟快遞，就能吃一週的降壓藥。
經過3周的調整，最近彭師傅在我的新調整便宜的降壓藥治療下，血壓也降到了130/80以下。
所以，降壓藥並不是越貴越好！
經常能遇到這樣的高血壓患者，他們認為降壓藥越貴就肯定越好；其實價格只是一個方面，價格貴賤並不是選擇降壓藥的標準，更不是判斷一種降壓藥好不好的標準！
沒有哪一種或哪一個降壓藥是最好的。
所有的降壓藥都有自己的特點，都有副作用，至於具體選擇哪一種降壓藥，必須根據具體情況，也得逐漸試探，因為世界上沒有一個醫生敢保證，吃了某一個降壓藥，血壓一定平穩。
目前市面上有六大類，上百種降壓藥，但萬變不離其宗，大概就以下幾種：1、地平類2、普利類3、沙坦類4、洛爾類5、利尿劑6、其他類。
我們在選擇降壓藥的時候，肯定需要在專業醫生指導下，選擇適合自己的降壓藥。選擇降壓藥的大原則就是：能夠降壓、長效平穩、保護器官、副作用小。
只要能滿足這4個標準，就是好的降壓藥：
1、能夠降壓:
血壓得達標才行吧，說的天花亂墜，血壓降不下來都是白扯；所以不管選擇哪一種降壓藥，第一目標必須能降壓，血壓能降到正常範圍，這是任何降壓藥的第一任務，也是我們選擇降壓藥的第一目標。
2、長效平穩:
最好一天吃一次的降壓藥，這樣省事，有的人吃一次都會忘記，別說兩次、三次。吃一次不但省事，不至於忘記吃藥，大家的依從性比較好。而且長效降壓藥本身作用時間相對更加穩定，控制血壓就會相對更加平穩，而短效降壓藥，不但需要一天3次，而且藥物在體內的濃度不夠穩定，容易造成血壓波動。所以選擇長效降壓藥，不但能把血壓降到正常，而且還能保持血壓平穩。
3、保護器官:
高血壓大多數人都合併糖尿病、心率快、冠心病、心衰、腎病，所以我們在選擇降壓藥的時候，儘量選擇能兼顧到其他器官，能夠保護血管的降壓藥，也就是選擇這種降壓藥，不但能起到降壓的作用，同時能夠預防動脈粥樣硬化，減輕蛋白尿，利於糖尿病，保護心臟，預防心臟，降低死亡率等等多種好處，起到一箭雙鵰的作用。
4、副作用小:
所有的降壓藥都有副作用，但是既然是副作用，就只會發生在極少數人身上。我們在服藥前，根部不知道這種副作用是否會在我們身上發生，只有服用後才會發現副作用，所以，一定要學會觀察有沒有副作用發生，如果在自己身上沒有發生副作用，那麼就能長期服用；如果發生了不可耐受的副作用，那就需要儘快換藥，因為降壓藥不止一種，總有適合自己的。
具體選擇哪一種降壓藥，必須根據血壓情況及心率情況，及是否合併糖尿病、心腦血管疾病、腎病等等，才能選擇降壓藥，有時候甚至要選擇兩種甚至三種降壓藥，才能實現降壓作用。還要記得一點，服用降壓藥後，不要指望兩三天血壓平穩，一般來說長效降壓藥都需要兩週甚至更長時間才能起到最好的降壓效果。（首發於科學闢謠）
總之，沒有適合每一個人的絕對好的降壓藥；只有經過選擇後滿足上述4個標準的降壓藥才是最好降壓藥。
每一種降壓藥都可能是最好的降壓藥，只不過是適應不同人罷了！
#423知識節#（好多人看完文章，肯定還會問，到底給彭師傅換了什麼降壓藥？我說了沒有具體的唯一的哪一種降壓好，再者平臺不能隨便發具體用藥，故隱去。簡單說，從進口換成國產的，但關鍵是結果血壓正常了，就是我們的目的！）
