有的患兒癲癇發作很輕，但發育嚴重落後
有的患兒癲癇控制住了，但發育落後並沒有明顯改善
有的患兒甚至都沒有過癲癇發作，但發育明顯落後
發育落後，困擾著無數家長，也讓原本應該陽光明媚的幼年、童年時光變得暗淡無光。
發育落後指智力運動發育障礙，一般表現為感知、記憶、語言、思維、運動方面障礙，明顯低於同齡小兒的平均水平。
嬰兒期主要還是以運動發育落後為主，隨著年齡增長，其他方面的缺陷可能會顯露出來。
幼兒期或更大年齡患兒，有時運動發育落後並不嚴重，可能更多表現為認知、語言、思維方面的落後。
也有一些患兒僅有語言發育障礙，可以表現為聽不懂、說不出來、說不清楚，或者幾種情況的綜合。
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那到底什麼是發育落後真正的原因呢？
很多局灶性癲癇會導致語言或運動的障礙，主要是因為癲癇發作或發作間期的癲癇樣放電損傷了發育中的語言中樞或運動中樞。我們接診的很多患兒雙側肢體活動不對稱，很多家屬會描述“孩子從小一邊手就不靈活，總不喜歡用這隻手拿東西”，經檢查可能就會發現對側大腦有病灶。
所以，對於這一類患兒，合理應用抗癲癇藥物減少放電，必要時完善頭MRI，尋找可以手術的病灶，是應該做的。
有一些癲癇性腦病，發作特別頻繁，患兒各方面發育都極其落後，一歲多的孩子不會翻身，三歲多的孩子不會走路。這種情況的患兒不僅僅是運動發育落後，同時認知、言語也都極其落後，表現為一個全面的智力運動發育遲滯。
很多家屬會發現，在病程中某一個時間段孩子的發育似乎進步明顯，多數是因為那段時間沒有發作。如果癲癇復發，那發育再次減緩或停滯。癲癇和發育落後之間似乎存在一種因果關係。
對於這一類患者，一定要儘早、儘快控制發作。比如很多嬰兒痙攣的患者，會接受ACTH治療、生酮治療等。俗話說的好，“不管黑貓白貓，抓到老鼠就是好貓”，無論什麼治療措施，都是在為這個極其珍貴的發育階段爭取更多機會和時間。
還有一類患者，癲癇發作的程度和頻率並沒有那麼嚴重，甚至我們專業上講腦電圖背景也沒有那麼糟糕，但各方面發育落後非常明顯。這部分患兒即使癲癇發作控制住了，發育有時也沒有很大程度的進步，甚至很多人出現了發育倒退，原來會的事情現在不會了，原來能唱兒歌的孩子，現在連完整的一句話都說不出來了。
這一類患兒的癲癇和發育落後更像是一種並存關係，而非因果關係。嚴重點來說，很多患者甚至沒有癲癇，但發育落後很突出。
對於這一類患兒，單純的癲癇方面的檢查就不夠了，需要同時行病因學檢查，包括血尿代謝、基因等，瞭解有無其他神經內科的基礎疾病存在。
