在1922年，科學家們在胰腺中發現有一種能夠降低血糖的物質，並將其命名為“胰島素”，並獲得諾貝爾醫學獎。這是糖尿病治療史上的一次歷史性事件。
目前已經明確，胰島素是由胰腺β細胞分泌的一種激素，具有促進葡萄糖進入人體組織細胞和抑制肝臟葡萄糖生成的作用，並能促進蛋白質和脂肪的合成代謝。在我們正常人體中也存在。
在醫院裡，有一些糖尿病患者一聽說要打胰島素，就覺得是胰島素是激素，不能使用，注射胰島素就像吸毒一樣，一旦用上，就相當於藥物成癮，以後再也不能離開這個東西，需要終生用藥。
有些患者寧死也不願打胰島素。這是一種誤解，胰島素就像大米和水一樣，是人體必需的，是人體內最主要的降低血糖的物質。沒有胰島素，人就不能存活。
糖尿病的發生正是由於胰島素絕對不足（數量減少）或相對不足（由於身體胰島素抵抗，需要更多的胰島素）所導致的，所以如果我們身體內的胰島素的數量減少了，就需要注射胰島素。
正如，我們身體缺鈣缺鐵，我們就要及時補充鈣片鐵劑一樣。只是因為胰島素不能口服，因為一進入胃就會被胃裡的消化酶分解，所以顯得特殊一些。
1型糖尿病患者的胰腺已經不能合成胰島素，或合成的胰島素量甚微，因此需要終身通過注射胰島素來進行治療。
2型糖尿病患者在口服降糖藥物治療無效或藥物過敏，出現急性代謝紊亂或嚴重的慢性併發症，合併妊娠、營養不良、手術、嚴重的感染或外傷等情況下，也需要使用胰島素。
對於一些剛剛發現的2型糖尿病患者，如果血糖很高，也提倡使用一段時間的胰島素強化治療，將血糖控制在良好的水平。
最新的醫學研究發現，新發現的血糖較高的糖尿病患者，如果能夠採用一段時間的胰島素血糖強化治療，能夠顯著改善患者的胰島細胞功能，對患者長期血糖的控制（不管是用口服藥物還是胰島素），都有很大好處。
胰島素是一種有力的武器，但是要使用得當，儘量避免它的副作用，比如劑量不恰當所致的低血糖、血糖波動、體重增加等等。
胰島素的種類
胰島素有不同的分類方法，根據不同的來源，可分為動物胰島素和人胰島素。
動物胰島素是從豬或牛的胰腺中提取獲得的，在結構上雖然與人胰島素很相似，但是二者之間還是存在一定的差別。
人胰島素則是在實驗室通過基因工程由細菌合成的，儘管不是來自人體，但其結構與人體內胰腺分泌的胰島素完全一樣。
根據作用時間的長短，胰島素製劑可分為速效、中效、長效和預混等幾種不同的規格。
速效胰島素注射後起效快，但作用持續時間只有6～8小時，每日需注射3～4次；主要用來控制餐後血糖。
中效胰島素作用時間可持續16～24小時，每日需注射1～2次。
長效胰島素的作用時間長達24～36小時。
中效和長效胰島素主要用來控制空腹血糖水平。預混胰島素是將速效胰島素與中效胰島素進行混合，作用時間與中效胰島素相似，可以控制空腹和餐後血糖。
每個患者應根據自己的情況選擇最適合的胰島素治療方案。青少年起病的1型糖尿病較為特殊，需要胰島素多次強化治療，一般為每天注射四次胰島素，三餐前用短效，睡前或早餐前用中效或長效。而2型糖尿病可採用多種方案。
@湖南醫聊@健康真相官@清風計劃@糖尿病康復之路@糖尿病之敵@頭條健康 @頭條養生 @協和內分泌周頲醫生 @三諾講糖 @內分泌科專家陸菊明 @健康答疑爆爆炸 @三諾糖尿病公益基金會 @糖尿病之家 @糖尿病之敵“甜蜜雅醫防控糖尿病”來自中南大學湘雅二醫院代謝內分泌科，所屬學科為首批國家代謝性疾病臨床醫學研究中心（國內兩家之一）。致力於糖尿病的防控，尤其是年輕起病糖尿病患者的照護、研究和教育等工作。此頭條號旨在傳播專業的糖尿病自我管理科普知識、糖尿病相關研究的前沿技術和資訊，希望用專業知識武裝的廣大糖友能擁有美好的甜蜜人生！
