最近隨著空調開放,許多人感冒後咳嗽,經久不愈。
最近遇到這樣一個患者,女性,感冒後反覆咳嗽,去看西醫被診斷為:變異性哮喘。開了激素噴霧劑和舒張氣管的一些藥物。使用後咳嗽依舊,尤其到了夜晚,躺下就很容易咳,咽喉發癢。尤其是在空調環境下加重,感覺咽喉有黏痰,咳不出來。
好不容易咳出一點黃白痰出來咳嗽就可以好一陣子,就這樣反反覆覆,中西醫看了不少。
查看患者舌苔偏黃厚,舌質淡。脈細數偏滑。
一看這個患者不好弄,寒熱都有,她自己也說補了上火,清火胃痛。
她提到胃痛,我追問,平時胃就不舒服嗎?她說是的,感覺胃裡有聲音的感覺,容易脹。我按了一下她的胃脘部,有響聲,好像一個水袋子一樣。
這不是有水飲嗎?我心裡嘀咕。水飲就是中醫的一種辯證,認為水停留在胃脘部代謝不了,一般脾胃虛寒或者中氣不夠胃下垂的病人多見。
這個很關鍵,因為中醫認為肺脈絡巡胃口上肺。有寒痰水飲停留在胃脘部最容易引起慢性咳嗽哮喘等。
於是根據這個特點給她開了方子:
處方組成:
瓜蔞子、枳實、桔梗、茯苓、浙貝母、陳皮各9克 黃芩 山梔各6克 當歸、砂仁 木香各6克 甘草3克
乾薑9、五味子6、細辛5、蘇子9、桑白皮6
放水多一些,大概五碗水,煮40分鐘,好分兩次服用。
開了一週的藥
10天后患者才來複診,說吃了這個藥好轉了很多,沒時間來看病,自己又去抓了三服來喝。
現在夜晚基本沒有咳嗽了,就是走路容易累和氣喘。再看舌頭沒有黃色了,脈也緩慢很多。
於是在原來的原來的方子去掉清熱的藥物,加上補氣的黃芪、健脾祛溼的白朮。鞏固
我們來看看這個方子,這個方子叫
瓜蔞枳實湯主要功效:清熱化痰,開胸利氣。
對於痰結咯吐不出,胸膈作痛,不能轉側,或痰結胸隔滿悶,寒熱氣急,氣喘等。
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