糖尿病人可以吃豆腐皮吗？

胡航科

可以吃的，豆制品对于糖尿病人而言算得上一种既营养有美味的代餐食品，不过豆腐皮不同于其他的豆制品食物，它的水分含量极少，所以热量比较高，食用的话应当注意摄入量！

其次，每百克豆腐皮所含蛋白质量为44.6克，而一个正常成年人每天的蛋白质需求为每公斤体重1～1.2克，60公斤体重的人每天蛋白质的摄入总量为60～72克，也就是所每日只需要3两豆腐皮就能满足机体对蛋白质的需求;

以上可以看出，豆腐皮的热量很高，蛋白质含量也高，而且饱腹感较差，食用时往往难以准确掌握摄入量，这些对于糖尿病患者而言不仅不利于血糖的控制，还会增加肾脏的代谢负担;所以，您可以吃豆腐皮，但一定要注意摄入量！

急诊内科张医生

糖尿病的患者，血糖的升高，限制很多事物的选择，主要就是含糖量比较高的食物，或者含淀粉比较高的食物。这类食物进食后，经过代谢转化为葡萄糖，进入血液中，糖尿病的患者不能分泌适当的胰岛素来降低升高的血糖。糖尿病在没有并发症的时候，可以正常进食豆制品，包括豆皮，主要补充的是植物蛋白质，蛋白质是人体重要的组成成分，通过食物摄入是补充蛋白质的重要途径，从豆制品中摄入就是一个不错的选择，但是豆皮也是一种热量比较高的食物，多吃也会导致肥胖的发生，对于糖尿病患者，也要适量食用。

病史超过十年的糖尿病患者，多会出现各种并发症，其中高血糖导致肾脏损害就是较常见的一种并发症。临床中，将微量白蛋白尿作为肾脏病变的重要化验指标，病情严重者，就会出现肾小球的病变，最后出现肾功能衰竭。对于出现微量白蛋白尿的患者，就要限制蛋白质的摄入量，因为过多的蛋白摄入会加重蛋白尿，蛋白尿又会加重肾脏的损伤，恶性循环会加速肾脏功能的衰竭。

糖尿病的初期，还没有发生肾脏病变时，蛋白摄入按正常人每天需要的摄入量来计算，并且保证以优质蛋白为主。肾脏功能异常时，出现白蛋白尿，就要减少蛋白质的摄入量，按体重来算，50kg的人每日摄入量在40g左右，如果肾功能进一步下降，出现了肾小球的病变，蛋白质的摄入量减少10g左右。

糖尿病是一个长期的疾病，尽管药物在控糖中起着关键性作用，但是饮食方面的调节也绝对不能被忽略的，糖尿病患者要做好功课，来应对血糖的考验。

本期答主： 韩文莉，医学硕士

生命召集令

豆制品是我们重要的植物性蛋白来源，在动物性蛋白来源不足的情况下，豆类以及豆制品是我们补充蛋白质的替代食品。但是，植物性蛋白毕竟不像动物性蛋白利用率那么高，有些特殊疾病的患者，如慢性肾病患者是限制食用的。

对于一般的糖尿病患者来说，适当食用豆类或者豆制品是没有任何问题的；但对于患有糖尿病肾病的患者来说，就要限制食用豆制品了，其中当然包括豆腐皮了。如果检查中发现了糖尿病视网膜病变的迹象，就最好开始限制食用豆制品。因为糖尿病肾病的发生往往紧跟着糖尿病视网膜病变，为了保护糖尿病患者的肾功能，最好对豆制品开始忌口吧。

对于已经患有糖尿病肾病的患者来说，不仅需要限制植物性蛋白的摄入，就是动物性蛋白的摄入也要注意控制。每天最好要控制在50克左右，而且要选择鱼类、禽类、蛋类等优质的动物蛋白来源。像红肉、肥肉、动物内脏等也要忌口。

糖尿病患者判断肾脏功能的最主要的指标还是尿液中微量白蛋白水平，这个指标也可以作为能不能吃豆制品的重要依据。对于早期的糖尿病肾病的患者，在饮食上与普通的糖尿病患者区别不大，蛋白质在每天的饮食中不宜超过总热量的15%。如果按照一个70公斤重的成年人来说，也就是70-80克左右，豆制品应该占这个量的三分一左右即可，其他要以牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾为主。

如果糖尿病肾病的病情加重，尿蛋白超过了每天3.5克的情况，饮食中的高蛋白会加重肾脏的负担，加剧肾脏病情的恶化。此时要将蛋白质的摄入量控制在50克左右，而且要以动物性蛋白为主；如果病情进一步加重，出现了血肌酐升高的情况，此时要更加严格的控制蛋白质的摄入量，每天的蛋白质摄入量要降低到50克以下，同时还要补充α-酮酸等氨基酸类药物，豆类以及豆制品是不能再吃了。

药疗君

对于豆皮这种东西，相信大家在生活中都是吃过的，它是由黄豆加工而成的产品，豆腐皮所含的淀粉并不多，只要糖尿病人不要将豆皮充当主食来食用，一般不会对身体造成伤害。糖尿病病人吃少量的豆皮含对于糖尿病病情的康复是没有多大的影响的。

一般来说，如果没有出现糖尿病肾病可以放心食用。出现尿蛋白时要谨慎对待豆制品，尽量不要食用。豆腐、豆皮等含植物蛋白比较高，所以如果有糖尿病肾病的患者建议不要进食。豆制品含糖量较少，但不能天天吃，时时吃，因为豆腐、豆腐皮不算主食，因此用量方面是需要适当掌握的。糖尿病患者应该经常交换着吃，不能食物单一，多吃水果蔬菜，米饭可以少量吃。

家庭医生在线网

没有并发肾病的话是可以吃的。只要不把豆皮当主食来吃，普通吃些是没有问题的。但有糖尿病肾病的人不能吃。

豆皮含有少量的淀粉，但含有的糖类不多，对于糖尿病病情的康复是没有多大的影响的。

但是，如果糖尿病并发肾病，在出现尿蛋白时就不能吃了。豆皮含植物蛋白比较高，所以如果有糖尿病肾病的患者是不可以吃的。

另外，在尿酸过高，代谢异常的时候，也不可以吃。豆皮作为豆制品，含有大量的嘌呤，也就是蛋白质的中间代谢产物，而人体内的尿酸是由食物中的嘌呤代谢和体内自身代谢产生的。这种情况下再吃豆皮，既有可能对身体造成损害。

通常我们说，糖尿病患者要预防痛风，就是这个道理。

糖尿病患者体内黄嘌呤转变为尿酸增多，尤其2型糖尿病患者，常伴有肾脏血流量减少，使肾小球缺氧，乳酸生成增加，与尿酸竞争性排泄，致尿酸排泄减少，再加上胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收，致使血尿酸增加，这时再吃豆皮，对身体将带来巨大的损害。

纯钧LHGR

中医理论认为，豆腐皮性平味甘，有清热润肺、止咳消痰、养胃、解毒、止汗等功效。豆腐皮营养丰富，蛋白质、氨基酸含量高，据现代科学测定，还有铁、钙、钼等人体所必需的18种微量元素。儿童食用能提高免疫能力，促进身体和智力的发展。老年人长期食用可延年益寿。特别对孕妇产后期间食用既能快速恢复身体健康，又能增加奶水。豆腐皮还有易消化、吸收快的优点，是一种妇、幼、老、弱皆宜的食用佳品。

一般说来，豆皮对于糖尿病病人来说是可以食用的。因为豆制品含糖量较少，故是糖尿病患者的理想食物。但不能天天吃，时时吃，要不然也会缺了维生素的。只要糖尿病人不要将豆皮充当主食来食用，就不会对身体造成伤害。

但是100克大豆可提供1502千焦的能量、16克脂肪、35克蛋白质，如果无顾忌地多吃，一方面能量高、脂肪高，对控制糖尿病不利，另一方面过多蛋白质会加重已经被高血糖损伤的肾的负担，所以如果有糖尿病肾病的患者是不让用的，在出现尿蛋白时要谨慎对待豆制品，尽量不要食用。