十个糖友六个胖，半数死于心血管疾病
近年来，心血管疾病逐渐成为糖尿病常见并发症和主要死因，心血管疾病导致的死亡占糖尿病全因死亡的50.45%。心血管疾病的发病风险和体重关系密切，糖尿病患者越胖，其心血管并发症发病风险越高。
我国是全球糖尿病第一大国。2017 年，死于糖尿病及其并发症的患者高达84万人。其中，糖尿病最主要的致死因素是心血管并发症。数据显示，心血管疾病导致的死亡占糖尿病全因死亡的50.45%。
糖尿病患者不可承受的生命之“重”——直击“糖胖”，体重管理刻不容缓
糖尿病患者的心血管疾病患病风险与肥胖紧密相关。研究表明，2型糖尿病患者BMI指数每增加1（即身体质量指数，BMI=体重（kg）/身高(m)的平方，其致死和非致死性冠心病风险将增加13%。我国糖尿病合并超重或肥胖患者达60%，“糖胖”问题尤为突出，但受观念影响，患者往往视控制血糖为首要任务，忽视体重管理。
“糖胖”是指2型糖尿病伴随体重增加。判断一个人是否“糖胖”，除了看他是否被诊断为糖尿病外，还要看他的BMI指数，只要BMI指数大于24，这类患者即为“糖胖”患者。
与此同时，管庆波也提醒道，随着现代生活方式的改变，腹型肥胖也即苹果型身材的人越来越多，在糖尿病超重患者中近70%是腹型肥胖。即使BMI指数低于24，但若以肚脐眼为中心，测量腰围，当男性腰围大于90厘米，女性腰围大于85厘米 ，也应警惕“糖胖”的危害。
“创新药”进入山东省医保，助力 “糖友”“排糖减重”又“护心”
管庆波教授强调：“长久以来，大家对糖尿病患者长期的’护心’和早期的’糖胖’缺乏足够的重视。片面认为血糖管理是重点，但只有充分认识到’护心’是糖尿病管理的首要任务后，才能为患者提供最优的解决方案；只有充分认识到’糖胖’在糖尿病管理中的杠杆地位，才能有效提高患者的用药依从性。本次， SGLT2抑制剂类降糖药物纳入山东省医保报销目录后，将大大减轻山东省2型糖尿病患者及其家庭的经济负担，帮助’糖友’直击’糖胖’、’护心’两大难题。”
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