01
Q
鮑奶奶，您好！我家寶寶現在28天，出身體重7斤4兩，第7天出院時，體重6斤9兩，一直是母乳餵養，但感覺體重增值慢，現在8斤。每次哺乳要吃40分鐘，然後過兩個多小時又要吃。兒保醫生說母乳不足，但在醫院做乳腺疏通時又說奶夠吃的。現在很困惑。
A
母親可從自身乳房變化和嬰兒吃奶前後的表現判斷奶量是否充足。餵奶前乳房有脹滿感，局部表皮靜脈清晰可見，餵奶時有下奶感覺，餵奶後乳房變軟。嬰兒吸吮時，能聽到連續吞嚥聲，有時隨著吸吮，奶水會從嬰兒口角溢出說明奶是充足的。嬰兒開始吸奶時，常常急速有力地吸吮，3～5分鐘後會吸到大部分乳汁，繼而吸吮力變小。嬰兒吃飽後會自動鬆開乳頭。寶寶在新生兒期夜間睡2～3小時就醒，隨月齡增大，夜間睡眠時間達5～6小時，則提示嬰兒每次都能吃飽。啼哭不ー定是嬰兒飢餓的信號，很多原因如太冷、太熱、不舒服和要媽媽抱等都可用"哭”來表示。媽媽從哭聲可學會區別嬰兒不同的要求。觀察嬰兒尿量多少，如每天8次以上，每次尿量不少，則表示嬰兒每天攝入的乳量充足。
02
Q
鮑奶奶，我家寶寶一週七個月了，最近一陣子奶喝的特別少，飯也不好好吃了，一週六個月體檢身高83，體重21，化驗血缺鋅缺鈣缺D，醫生說缺鋅才會不好好吃飯的，這補了一個月了效果不怎麼明顯，還需要補嗎？奶一天400的量吧，飯早上一個雞蛋，中午只愛吃麵條，菜肉都不願意吃，下午一點吃幾口水果。
A
寶寶吃飯沒有食慾主要原因是吃得太勤，進食不規律。餵養不當是當前城市孩子存在的主要問題，因為家庭經濟改善，市場上兒童食品供應增多，獨生子女嬌生慣養，家長缺乏餵養知識，讓寶寶亂吃零食，亂給寶寶添加“營養食品”。一些高蛋白、高糖食品反而使寶寶食慾下降。正常寶寶每隔3～4小時胃內容物會排空，血糖要下降，就會產生飢餓感，有想吃食物的慾望，如果飯前吃零食和糖果或進食太頻繁，胃內總有東西，血糖不下降就不會有食慾，所以要使寶寶有食慾，喜歡吃東西，就要培養定時、按頓進食，飯前不吃零食或喝飲料的習慣，以免血糖升高（正常範圍）影響食慾。即使寶寶有幾次進食不好也不要著急，不要恐嚇或祈求寶寶進食，一頓不吃不必顧慮，也不要再用零食補充，寶寶下頓餓了自然會吃了。父母應注意自己的語言和行為，提供良好的進餐環境和氣氛，讓孩子在心情愉悅時進餐，有利於增加食慾和促進營養素的吸收。
03
Q
鮑奶奶，您好！寶寶中度貧血，喝了差不多兩個月的多維鐵口服液，現在血紅蛋白濃度130g/L，還需要繼續服用嗎？寶寶現在一歲半個月，現在喝配方奶加輔食，出生時體重四斤多，貧血還缺鈣，望您指導下！謝謝！
A
寶寶貧血糾正後按預防計量再補充兩個月即可。每天奶量500ml以上，維生素D每天服用，奶中鈣的含量是足夠的，不需要特別補鈣。
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