話題策劃/劉冷絲 圖片/網絡
《我不是藥神》再一次引爆了普通民眾最為關心的一個話題：救命藥的價格能不能再便宜一點？我們怎樣才能跑贏死神？
人吃五穀雜糧，誰敢保證自己不生病！而人一旦患上癌症，病痛的折磨伴隨著後面的生活，還將伴隨著普通家庭根本就難以負擔的鉅額醫療費用，“看病難，看病貴”一次次觸碰民眾的內心，普通百姓的生命總是難以承受重壓。
電影中那些扎心的臺詞
救命藥價格昂貴是不爭的事實，尤其在國內的很多醫院和一些藥品專賣市場，價格令人咂舌。其原因早就擺在那裡：國家公立醫院沒有定價權；藥監局沒辦法管理藥品降價，這不是他們的行政管理範圍；關稅和增值稅政策落地需要時間；藥品也需要遵循市場規律，藥品價格與供求關係關係密切。
不得不提一個讓國人很痛心的關鍵點：我國有關抗癌藥即救命藥方面的研發能力和專利確實太弱，而藥企的生產製作能力也非常一般。
沒有了專利，藥品生產無從談起；有了專利，生產能力跟不上，這也是白搭！
比如，鄰國的印度具有很強大仿製藥能力，我國其實也可以擁有跟印度一樣強大的“藥品專利強制許可”談判能力，甚至比印度更強。然而，由於各方利益難以平衡，這項規定在中國《專利法》頒佈30年以來，一次都沒有被實踐過。今年，國務院鑑於救命藥生產的重要性和緊迫性，還專門出臺了“20號意見”，放寬了專利限制，鼓勵強制許可。
衛計委防癌三年計劃中的語句
解決了救命的仿製藥專利問題，又一個問題的關鍵擺在這裡：中國藥品的生產能力較弱。這確實讓人高興不起來。
簡單來說吧，製藥首先需要原料藥，中國的藥企很多，好幾千家，但是大型藥企很少，而很多藥企很多企業連《藥品生產質量管理規範》（GMP質量標準）和環保排汙的要求都達不到。
即使製作和生產出來了合格的原料藥，接下來的才是最為要緊的也是最難的。
請注意，仿製藥是根據別人的專利合法製作和生產，同樣需要規範的研發、生產、審評。仿製出來的藥在藥理上對人體的作用與原產藥也是一致的，這就要考驗國內的藥品研發能力。國內企業山寨手機等等產品倒是有不錯的水平，但是對藥品的仿製能力一直不是很強大。
仿製藥被製作出來之後還有試驗和審批兩大關，這兩大關在國內目前都是難題，都需要層層嚴密把關。總之一句話，一個仿製藥要在中國順利走完所有正規流程，時間和費用都是相當大的成本。等到這一切搞定以後，一粒仿製藥到了某個患者手上可能就是價值不菲的昂貴品了。
國家藥監局的審批通告
除了仿製藥，按照國際通行慣例，我國還可以由政府出面統一和國外的大型藥企談判，實際上就是走量打折。我國政府在這方面有很大的優勢，畢竟國內需求量很大，我國政府於2017年就談成了累計39種藥物，基本上降價幅度是半價甚至更便宜。看懂了這個，你就能明白，去年到今年，國務院領導多次要求相關部門抓緊時間談判，抓緊時間將藥物弄進國門，抓緊時間讓救命藥與死神賽跑。
不管是仿製藥還是談判藥，上面的一切搞定之後，還需要有很多程序要走——國內所有醫院採購、使用管理和核算報銷政策是分省的，這還涉及到當地人社部門。這個過程也是相當艱難和漫長的，中國人多地域大，問題多，鑑於過去很多貪腐案件的教訓，這樣的行政程序又不得不走。也就是說，某個救命藥好不容易送來了，但就是到不了你的手上。
扎心的臺詞讓人淚流滿面
這不，領導去年和今年多次發話了，國務院也早就通知了各職能部門：“抗癌藥是救命藥，不能稅降了價不降。”“必須多措並舉打通中間環節，督促推動抗癌藥加快降價，讓群眾有切實獲得感。”
今年是改革開放40週年，我們需要拿出改革開放的決心、勇氣和智慧，解決救命藥的問題，讓患者在與死神的賽跑中最終取勝。
仿製藥註釋：是指與商品名藥在劑量、安全性和效力（strength）（不管如何服用）、質量、作用（performance）以及適應症（intended use）上相同的一種仿製品（copy）。世界上將有150種以上總價值達340多億美元的專利藥品保護期到期。到期以後，其他國家和製藥廠即可生產仿製藥。
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