梅毒是一種由蒼白密螺旋體（又名梅毒螺旋體）感染人體所引起的一種慢性、系統性性傳播疾病。梅毒的症狀時而變化多端，時而悄無聲息，時而又潛蹤隱跡。如果患者沒有得到及時、有效的治療，會引起眼、神經、心血管等多系統、多臟器的損害，導致組織破壞、功能失常，甚至危及生命……
人類是梅毒螺旋體的唯一宿主，人類感染梅毒螺旋體主要通過性傳播、血液傳播、母嬰傳播。梅毒症狀多變，堪稱“戲精”般的存在，且工於心計，若不能及早發現，往往會錯過最佳治療時機……
梅毒的分期
根據被傳染時間長短、臨床特點及其傳染性，梅毒可分為三期：一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒。感染梅毒螺旋體後不會馬上發病，一般要經過3—4周的潛伏期，之後開始漸漸出現症狀。出現症狀後，梅毒又有可能“玩潛伏”，即隱性梅毒。
一期梅毒：皮“消”肉不“消”
梅毒螺旋體首先從性接觸部位侵入，並開始繁殖，產生無痛性硬結性丘疹，壞死形成淺潰瘍，我們稱為硬下疳。硬下疳不痛不癢，它附近的淋巴結雖會發生腫大，但也無疼痛，因此患者有時難以發現。
一期梅毒的“狡猾”之處在於即使不治療，硬下疳也會在3—6周自行消退，但是別中計了！自行消退不代表好轉了，梅毒螺旋體還潛藏在身體中，正悄無聲息地侵入血液……
二期梅毒：傻傻分不清楚
硬下疳發生後數週或數月，梅毒螺旋體侵入血液，會引起全身反應，此為二期梅毒。二期梅毒皮損表現多種多樣，且會累及眼、口、神經系統、內臟、軀幹等多處，具有很大的欺騙性，易造成誤診、漏診，
二期梅毒的症狀具體表現在：
暗紅斑或脫屑性丘疹：皮損常累及軀幹、四肢，廣泛而對稱，易被誤認為是溼疹、銀屑病等。
扁平溼疣：外陰及肛周等溫暖潮溼或間擦部位易出現扁平丘疹或斑塊狀皮損，表面溼潤，這稱為扁平溼疣，一般無瘙癢症狀。肛周的扁平溼疣易被誤認為痔瘡或尖銳溼疣。
口腔黏膜斑：部分患者的口腔會出現灰白色黏膜斑，並無疼痛感。
脫髮：感染梅毒螺旋體後，頭部可發生不規則的似鼠咬狀的片狀脫髮區。
全身淺表淋巴結腫大：腋下、腹股溝等處淋巴結會出現腫大，質硬、孤立，
不與周圍組織粘連，不化膿，不破潰，可以活動。
其他表現：二期梅毒也可出現梅毒性骨關節損害、眼損害、內臟等相應臨床表現。
三期梅毒：沉默的殺手
如果早期沒能及時治療，在感染梅毒螺旋體兩年以上，甚至長達數十年後，一些梅毒患者會發展為三期梅毒。損害主要表現為樹膠腫、組織缺損、器官破壞等，梅毒螺旋體會侵犯中樞神經系統、心血管系統、眼、皮膚和其他內部臟器，給患者帶來無法挽回的傷害，人可能殘廢，甚至危及生命。
隱性梅毒：此時無聲勝有聲
梅毒會讓症狀自行消退，讓患者放鬆警惕，覺得“大勢已去”，然而這是個大騙局！它隨時可能會“東山再起”。此時梅毒非常之低調，不會有任何的表現，但切記，無症狀≠無傳染性！
神經梅毒：不按套路出牌
梅毒的病程有時不一定都按照一二三期的發展“套路”出牌，心情不好時它也想玩點別的，比如直接侵犯中樞神經系統，我們稱之為神經梅毒。即使在早期階段，梅毒也會感染到神經系統，並且沒有明顯症狀。感染後5-10年後可出現嚴重的神經梅毒症狀，如梅毒性腦膜炎、腦血管栓塞、麻痺性痴呆、脊髓癆等，患者會出現躁狂、痴呆等症狀，這個關鍵性信號您一定要留心！
溫馨提示
梅毒雖然狡猾，但可治可防，如果有可疑臨床症狀，近期有高危行為者，或是性伴檢查確診為梅毒者，都應及時到正規醫療機構進行檢測。不能因不痛不癢而心存僥倖，也不要因心理負擔而諱疾忌醫。生活中應注意預防，潔身自愛，別給梅毒螺旋體留下可乘之機！ 感染梅毒後存在一個潛伏期，因此梅毒理想的檢測時間應為高危行為後的6周左右，或硬下疳出現後的10～15天。
梅毒規範化診療
梅毒的治療原則；及時、及早、規則、足量。
苄星青黴素240萬U，肌注，每週1次，共3次
神經梅毒：水劑青黴素，1800萬-2400萬U/天，分4-6次， 每次300萬-400萬U，或持續滴注，10-14天
替代方案：普魯卡因青黴素240萬U/天，肌注，每天1次；加丙磺舒500mg，口服，每天4次；共10-14天
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