眾所周知，阿片類藥物是治療中重度疼痛的重要藥物，可以有效控制患者的疼痛，但隨之而來的不良反應也應該加以重視。
阿片類藥物的不良反應主要有燒心、厭食、胃食管反流、消化不良、吞嚥困難、噁心、嘔吐、便秘等，其中最常見的就是阿片類藥物引起的便秘(OIC)。
阿片類藥物引起便秘的機制
1.阿片類藥物與腸道阿片受體結合，使腸道蠕動緩慢、腸液分泌減少增多吸收。
2.降低腸肌層叢中興奮性和抑制性神經元的活性。
3.增加腸壁平滑肌的肌張力並抑制協調性蠕動，從而使非蠕動性收縮增加。
阿片類藥物引起便秘的特點
患者不會因長期服用藥物而對OIC產生耐受，便秘不僅會出現在用藥初期，還會持續的存在於服用阿片類藥物的全過程。
如果便秘得不到及時的控制，會引起嚴重的併發症，成為緩解疼痛的障礙。而且OIC可進行性加重會導致頑固性便秘甚至腸梗阻，影響疾病的治療，更進一步影響患者的身體健康。
非藥物：
典型的非藥物治療就是調整飲食習慣和生活方式。
1. 增加膳食纖維的攝入、多吃新鮮的蔬菜水果，粗細搭配合理，多喝水。
2. 適當的運動、按摩腹部刺激排便，學會放鬆、保持良好的心態。
3. 養成定時排便的習慣，有便意時不憋便。
藥物：
服用一些軟化劑、潤滑劑或緩瀉劑，具體請看下圖：
需要注意的是，大部分瀉藥都會對身體造成一定的影響，極易出現身體對瀉藥形成依賴、加重便秘、誘發結腸黑變等問題。除西藥外，也可選擇中醫藥治療便秘。
四川大學華西醫院中西醫結合科黃宗文主任建議：首薈通便膠囊可作為腫瘤患者便秘的預防用藥。首薈通便膠囊補瀉兼施，養陰益氣瀉濁通便，全面改善腸胃功能，對阿片類藥物引起的便秘效果良好。
雖然便秘問題的嚴重性無法跟威脅生命的癌症相比，但是便秘不及時治療也會嚴重影響患者的身體健康和生活質量，使用阿片類藥物的患者，要及時預防和治療便秘。
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