血脂在這個範圍內才正常，別被體檢單「騙」了→

拿到體檢報告，看到血脂的檢查結果正常，你可能會長舒一口氣：終於放心了。

但是，先別高興得太早。如果不知道血脂的參考標準，就算化驗單上的結果看起來正常，實際你的血脂也可能“超標”了。

一表讀懂血脂的秘密

體檢血脂相關的項目時，通常會涉及4項檢查：總膽固醇（TC），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），甘油三酯（TG）。這些分別都代表什麼，數值控制在多少才合適呢？

低密度脂蛋白膽固醇

北京大學第一醫院心血管內科副主任醫師 馬為解釋說，血脂檢查項目的4個指標裡，與心血管疾病關係最為密切的是低密度脂蛋白膽固醇，也就是我們常說的“壞膽固醇”，約佔總膽固醇的60%。

它在某些情況下會鑽入動脈血管內皮，形成斑塊，堵塞血管，引起心絞痛、腦梗死、膽固醇性栓塞性腎病。這些不穩定斑塊就像“定時炸彈”，在某些誘因如劇烈活動、情緒激動或吸菸等情況下“引爆”破裂，形成急性血栓，導致急性心肌梗死、猝死等。

研究顯示，如果沒有“壞膽固醇”的參與，其他危險因素很難導致動脈粥樣硬化及後續的嚴重疾病。但“壞膽固醇”的升高常沒有任何症狀，很多患者直到因病入院都還矇在鼓裡。

高密度脂蛋白膽固醇

高密度脂蛋白膽固醇指的就是“好膽固醇”，約佔總膽固醇的30%。它就像血管清潔工，將多餘的膽固醇轉運出動脈，運回肝臟分解，醫學上稱為“膽固醇的逆向轉運”，這一過程可減少脂質在血管壁的沉積，起到抗動脈粥樣硬化的作用，這種膽固醇多些更好。

研究表明，高密度膽固醇值低的人，患冠心病的危險性增將加。美國的一項研究指出，HDL-C每減少0.026毫摩爾/升（1毫克/分升），冠心病發生的風險將增加2％~3％。即使使用藥物升高HDL-C，也未明顯減少心血管疾病的發生。

血脂數值參照表

血脂多高才算是異常呢？不同的醫院正常參考範圍有輕微的差別，大都按照《中國成人血脂異常防治指南》的血脂異常參考標準（見表），大家可以據此測定一下。

血脂疾病逐漸年輕化

血脂異常不是爺爺奶奶的“專利”。中國醫科大學附屬第一醫院神經內科主任何志義說：“年輕人常存在僥倖心理，認為血脂異常、心腦血管疾病等只會發生在中老年人群中。”

腦血管病以前確實大多發生於中老年人群，45歲以下發病者比較少見，但近幾年來，臨床上收治的腦梗患者逐漸年輕化，其中部分青年患者的危險因素為血脂異常。

年輕人不健康的生活習慣是血脂異常的主要原因。工作壓力太大、常熬夜甚至通宵達旦、飲食不規律、久坐、缺乏鍛鍊等因素，都在不知不覺中危及著年輕人的身體健康，使身體代謝發生變化，長此以往可出現血脂異常，引發腦血管疾病、心血管疾病等，甚至致殘。

建議：年輕人不要倚仗年輕，只要事業，不要生活。有了良好的生活方式，才能鑄造健康的身體。

血脂疾病逐漸年輕化

一定要養成良好的生活、飲食習慣。長期大量攝入膽固醇不利於身體健康，會使血清中的膽固醇含量升高，增加患心血管疾病的風險。

飲食方法要科學

1. 適量攝入膽固醇，以每天＜300毫克為宜。

   
   

2. 嚴格限制飽和脂肪（動物油），遠離含反式脂肪（又稱氫化植物油）較多的食品。

   
   

3. 多吃魚，增加整粒穀物等纖維含量較高的食物攝入量，能有效降低LDL-C含量。

   
   

4. 為了達到影響膽固醇含量的效果，膳食纖維必須達到15~30克。

降脂不能單靠節食

四川省人民醫院心血管內科主任醫師 陶劍虹表示，降脂不能單靠節食。膽固醇是人體不可缺少的重要物質

膽固醇分內源性和外源性兩種，健康成年人每天體內可合成1~1.5克膽固醇（約佔總來源的2/3），飲食攝入0.3~0.5克，可滿足需要。正常情況下，體內膽固醇總量維持著動態平衡，即使只吃低脂食物，機體內源性膽固醇的合成也是不斷進行的。

受年齡、性別、體力活動、生理狀態和自身代謝等因素影響，個體對膽固醇的需求有所不同。在控制膽固醇方面，應該遵循以下建議。

• 健康成年人：不必過分控制膽固醇量，只要飲食上科學搭配，各種食物都可兼顧。

  
  

• 血脂代謝紊亂者：膽固醇控制是一個貫穿終身的話題。調整飲食結構、減少膽固醇攝入是基礎，在此基礎上還要堅持長期、充分的降脂藥治療。

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