鼻用糖皮質激素是治療多種鼻部疾病的重要藥物之一，包括多種鼻炎、慢性鼻竇炎等。由世界衛生組織參與制訂的過敏性鼻炎及哮喘臨床指南，將鼻用糖皮質激素推薦為治療過敏性鼻炎的一線藥物，肯定了鼻用糖皮質激素的重要性。
正確使用減少激素副作用
基礎研究表明，鼻用糖皮質激素，不管對過敏性鼻炎的急性炎症還是慢性炎症，均有強大的抗炎效果。它可以抑制過敏及非過敏反應引起的鼻部症狀，如鼻癢、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等。
可能一提到“激素”，大家會有很多的顧慮，比如會不會骨質疏鬆、會不會肥胖等。由於鼻用糖皮質激素是鼻腔局部用藥，全身吸收少，生物利用度低，正確使用一般不會引起激素的全身性反應。
兒童鼻用糖皮質激素的安全性一直是大家關注的熱點問題。
糠酸莫米松鼻噴劑適用於3歲以上兒童。兒童遵醫囑短期使用鼻用糖皮質激素是安全且有效的。
鼻用糖皮質激素用前需先搖勻
目前常用的鼻用糖皮質激素有布地奈德鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴劑等。使用鼻用糖皮質激素有以下幾點注意事項：
使用前，應先清潔鼻腔，保證藥液與病損區域接觸，將藥液搖勻，並試噴2下，以獲得均勻噴霧。
噴藥時，頭部稍前傾，以免藥液直接流入咽部。噴嘴進入鼻腔約為1釐米，稍偏向外側使用，一般需雙側用藥。
用藥後，漱口，清潔鼻噴劑噴嘴，垂直放置藥瓶。藥物用量及頻率遵醫囑使用。
使用鼻用糖皮質激素可能會出現一些局部的副作用。
常見的有鼻部乾燥、輕度鼻出血等，聯合用些薄荷油滴鼻劑或停藥即可緩解。如果出現嚴重的鼻出血，需及時就診，請專業大夫評估後給予處理。
來源 | 《北京晚報》
文 | 北醫三院耳鼻喉科 白銘宇
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