中醫婦科學
月經病
一、月經先期
1. 氣虛證
1)脾氣虛證:補脾益氣、固衝調經-補中益氣湯
2)腎氣虛證:補腎益氣、固衝調經-固陰煎
2. 血熱型
1)陰虛血熱型:養陰清熱、涼血調經-兩地湯
2)陽盛血熱型:清熱降火、涼血調經-清經散
3)肝鬱化熱證:清肝解鬱、涼血調經-丹梔逍遙散
二、月經後期
1)腎虛型:補益腎氣、養血調經-大補元煎
2)血虛型:補血養營、益氣調經-人參養榮湯
3)虛寒型:溫經扶陽、養血調經-大營煎
4)實寒型:溫經散寒、活血調經-溫經湯
5)氣滯型:理氣行滯、活血調經-烏藥湯
6)痰溼型:燥溼化痰、活血調經-芎歸二陳湯
三、月經先後無定期
1)腎虛型:補益腎氣、養血調經-固陰煎
2)脾虛型:補脾益氣、養血調經-歸脾湯
3)肝鬱型:疏肝解鬱、和血調經-逍遙散
四、月經過多
1)氣虛型:補氣升提、固衝止血-安衝湯
2)血熱型:清熱涼血、固衝止血-保陰煎
3)血瘀型:活血化瘀、固衝止血-桃紅四物湯
五、月經過少
1)腎虛型:補腎益精、養血調經-當歸地黃飲
2)血虛型:補血益氣調經-滋血湯
3)血寒型:溫經散寒、活血調經-溫經湯
4)血瘀型:活血化瘀、理氣調經-通瘀煎
六、經期延長
1)氣虛型:補氣升提、固衝調經-舉元煎
2)虛熱型:養陰清熱、涼血調經-清血養陰湯
3)血瘀型:活血祛瘀、固衝調經-棕蒲散
七、經間期出血
1)腎陰虛型:滋腎益陰、固衝止血-一陰煎
2)脾氣虛型:健脾益氣、固衝攝血-歸脾湯
3)溼熱型:清熱除溼、涼血止血-清肝止淋湯
4)血瘀型:活血化瘀、理血歸經-逐瘀止血湯
八、痛經
1)腎氣虧損型:補腎填精、養血止痛-調肝湯
2)氣血虛弱型:補氣養血、和中止痛-黃芪建中湯
3)氣滯血瘀型:行氣活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀湯
4)寒凝血瘀型:溫經散寒、祛瘀止痛-溫經湯
5)溼熱蘊結型:清熱除溼、化瘀止痛-清熱調血湯
九、閉經
1)肝腎不足:補腎養肝調經-歸腎丸
2)氣血不足:補氣養血調經-人參養榮湯
3)陰虛血燥:養陰清熱調經-一陰煎
4)氣滯血瘀:理氣活血、祛瘀調經-血府逐瘀湯
5)痰溼阻滯:豁痰除溼、調氣活血通經-蒼附導痰丸合佛手散
十、崩漏
1)虛熱證:滋陰清熱、止血調經-保陰煎
2)實熱證:清熱涼血、止血調經-清熱固經湯
3)腎陽虛證:溫腎固衝、止血調經-右歸丸
4)腎陰虛證:滋水益腎、止血調經-左歸丸合二至丸
5)脾虛:補氣攝血、養血調經-固本止崩湯
6)血瘀:活血化瘀、止血調經-四物湯合失笑散
十一、經行洩瀉
1)脾虛:健脾益氣、化溼調經-參苓白朮散
2)腎虛:溫腎扶陽、暖土固腸-健固湯合四神丸
十二、經行吐衄
1)肝經鬱火:疏肝清熱、引血下行-清肝引經湯
2)肺腎陰虛:滋腎潤肺、引血下行-順經湯
十三、絕經前後諸症
1)腎陰虛:滋腎益陰、育陰潛陽-六味地黃丸
2)腎陽虛:溫腎壯陽、填精養血-右歸丸
帶下病
1)脾虛:健脾益氣、昇陽除溼-完帶湯
2)腎虛:溫腎培元、固澀止帶-內補丸
3)溼熱下注:清利溼熱-止帶方
4)溼毒蘊結:清熱解毒除溼-五味消毒飲
5)陰虛夾溼:滋陰益腎、清熱祛溼-知柏地黃丸
妊娠病
一、妊娠惡阻
1)胃虛:健脾和胃、降逆止嘔-香砂六君子湯
2)肝熱:清肝和胃、降逆止嘔-加味溫膽湯
3)痰溼:化痰除溼、降逆止嘔-青竹茹湯
二、胎漏
1)腎虛:補腎固衝、止血安胎-壽胎丸
2)氣虛:益氣養血、固衝止血-固下益氣湯
3)血熱:清熱涼血、固衝止血-加味阿膠湯
三、胎動不安
1)腎虛:補腎益氣、固衝安胎-壽胎丸
2)氣虛:益氣、固衝、安胎-舉元煎
3)血虛:補血、固衝、安胎-苧根湯
4)血熱:清熱涼血、固衝安胎-保陰煎
5)外傷:益氣養血、固腎安胎-加味聖愈湯
6)徵瘕傷胎:祛瘀消徵、固衝安胎-桂枝茯苓丸
四、滑胎
1)腎氣虧損:補腎固衝安胎-補腎固衝丸
2)氣血兩虛:益氣養血安胎-泰山盤石散
五、子腫
1)脾虛:健脾行氣-白朮散
2)腎虛:化氣行水-真武湯
3)氣滯:理氣行滯、健脾化溼-天仙藤散
六、子淋
1)陰虛津虧:滋陰潤燥通淋-知柏地黃湯
2)心火偏亢:清心瀉火、潤燥通淋-導赤清心湯
3)下焦溼熱:清熱利溼、潤燥通淋-加味五淋散
七、難產
1)氣血虛弱:大補氣血-蔡松汀難產方
2)氣滯血瘀:活血理氣、化瘀催產-催生飲
產後病
一、產後血暈
1)血虛氣脫:益氣固脫-清魂散、獨參湯
2)血瘀氣逆:活血逐瘀-奪命散
二、產後腹痛
1)血虛:補血益氣-腸寧湯
2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化湯
三、惡露不絕
1)氣虛:益氣攝血-補中益氣湯
2)血熱:養陰清熱、涼血止血-保陰煎
3)血瘀:活血化瘀、理血歸經-生化湯
四、產後發熱
1)感染邪毒:清熱解毒、涼血化瘀-解毒活血湯
2)外感:養血祛風、散寒解表-荊防四物湯
3)血虛:養血益氣、和營退熱-八珍湯
4)血瘀:活血祛瘀、和營除熱-血府逐瘀湯
五、產後身痛
1)血虛:補血益氣、宣絡止痛-黃芪桂枝五物湯
2)血瘀:養血活絡、化瘀止痛-生化湯
3)外感:養血祛風、散寒除溼-獨活寄生湯
婦科雜病
一、徵瘕
1)氣滯:疏肝解鬱、行氣散結-香稜丸
2)血瘀:活血破瘀、散結消徵-桂枝茯苓丸、大黃庶蟲丸
3)痰溼:除溼化痰、散結消徵-散聚湯
4)毒熱:解毒除溼、破瘀消徵-銀花蕺菜飲
二、不孕症
1)腎虛:腎氣虛證:補腎益氣、填精益髓-毓麟歸
腎陽虛證:溫腎助陽、化溼固精-溫胞飲
腎陰虛證:滋腎養血、調補衝任-養精種玉湯
2)肺鬱:疏肝解鬱、理血調經-百靈調肝湯、開鬱種玉湯
3)痰溼:燥溼化痰、理氣調經-啟宮丸
4)血瘀:活血化瘀、溫經通絡-少腹逐瘀湯
三、陰癢
1)肝腎陰虛:調補肝腎、滋陰降火-知柏地黃丸
2)肝經溼熱:瀉肝清熱、除溼止癢-龍膽瀉肝湯
3)溼蟲滋生:清熱利溼、解毒殺蟲-萆蘚滲溼湯
方劑索引:
1. 清經散:丹皮.地骨皮. 白芍. 熟地. 青蒿. 黃柏. 茯苓
2. 兩地湯:生地. 地骨皮. 玄參. 麥冬. 阿膠. 白芍
3. 清熱調血湯:牡丹皮. 黃連. 生地. 當歸. 白芍. 川芎. 紅花.
桃仁. 莪術. 香附. 延胡索
4. 清熱固經湯:生地. 地骨皮. 炙龜板. 牡蠣粉. 阿膠. 黃芩.
藕節. 陳棕炭. 焦梔子. 地榆. 甘草
5. 固本止崩湯:人參.黃芪.白朮.熟地.當歸.黑姜
6. 順經湯:當歸.熟地.沙參.白芍.茯苓.黑荊芥.丹皮
7. 完帶湯:白朮. 山藥. 人參. 白芍. 蒼朮. 甘草. 陳皮. 柴胡.
車前子. 黑芥穗
8. 止帶方:豬苓. 茯苓. 車前子. 澤瀉. 茵陳. 赤芍. 丹皮.
黃柏. 梔子. 牛膝
9. 壽胎丸:菟絲子. 桑寄生. 川斷. 黃芩. 黃柏. 甘草
10. 天仙藤散:天仙藤. 香附. 陳皮. 甘草. 烏藥. 生薑. 木瓜.
蘇葉.茯苓. 豬苓. 白朮. 澤瀉
11. 生化湯:當歸. 川芎. 桃仁. 炮姜. 炙甘草
12. 解毒活血湯:連翹. 葛根. 柴胡. 枳殼. 當歸. 赤芍. 生地.
紅花. 桃仁. 甘草
13. 毓麟珠:人參.白朮.茯苓.芍藥.川芎.炙草.當歸.熟地.菟絲子.
鹿角霜. 杜仲. 川椒
14. 啟宮丸:制半夏. 蒼朮. 香附. 茯苓. 神曲. 陳皮. 川芎.
15. 陰癢外治法:
1)塌癢湯:鶴蝨. 苦參. 威靈仙. 歸尾. 蛇床子. 狼毒.
2)蛇床子散:蛇床子. 花椒. 明礬. 苦參. 百部.
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