2歲嬰兒不幸感染愛滋病毒,後續患兒如何治療?

2歲嬰兒不幸感染艾滋病毒,後續患兒如何治療?

近日,有網友爆料,稱貴州省貴陽市有一名年僅兩歲的嬰兒感染艾滋病毒,其父母懷疑是在醫院中感染。經記者從貴陽市衛計委核實,這位兩歲嬰兒身患艾滋一事屬實。不過,其如何感染了艾滋病毒,目前尚在調查中。同時,國家衛健委專家已經介入本次事件調查,由於調查範圍較廣,本次調查時間將持續10天左右。

兩歲嬰兒患艾滋,對一個家庭來說無疑是晴天霹靂,孩子的未來蒙上的沉重的陰影。到底是哪個環節出了問題,期待國家衛健委的調查能給出一個合理公平的結果。患兒感染已成事實,在衛健委調查的同時,關於兒童患艾如何治療控制病毒等問題,有必要簡單說一說。

兒童患艾滋病怎麼治療?如何控制艾滋病毒?

兒童患艾滋病,治療難度也會增大,因為孩子的身體抵抗力會比較差,也無法通過更多的藥物來給予控制,在治療選擇以及藥物選擇上都會受到非常大的限制,這個時候的治療主要是以控制為主,家長要配合找到最適合的方案。

可以通過抗病毒治療,目前抗病毒治療是艾滋病治療的關鍵所在,特別是對於孩子而言,抗病毒可以更好控制和緩解疾病的情況。另外這種治療還可以通過聯合療法,以此來提高了抗HIV的療效,這也是治療艾滋病的重點,孩子的配合能力比較差,所以家長一定要多陪伴孩子,避免給孩子未來的成長帶來陰影,要努力改善患者的生活質量和預後效果。

高活性抗逆轉錄病毒療法(highly active anti-retroviral therapy, HAART)仍是目前最有效的治療方法。由於HIV感染嬰兒病死率高,應開展早期ART。WHO建議儘量在生病的第1年開始ART,建議所有感染HIV的嬰兒,不論其臨床狀況和(或)免疫嚴重性,應在確診後即開始ART(注:我國現在艾滋病母親所生嬰兒,生後即開始服用奈韋拉平)。

1.HAART可降低患兒病死率:尤其是對垂直感染嬰兒,3月齡前即開始HAART可顯著降低發展成艾滋病的概率並降低病死率。有研究表明,艾滋病的早期診斷和早期ART,可降低76%的病死率,並且阻止75% 的HIV 感染髮展。對於年齡較大的艾滋病患兒,HAART可顯著降低NHL、KS的發病率,並能夠較好地延長感染兒童的生命。

2.HAART是改善生長髮育和智力的最有效方法:儘早開展HAART是維持正常的生長髮育和神經認知功能發育的最有效方法,也是HAART的目的,同時也是評價HAART有效的標準之一。HAART後,受損的免疫功能可以得到重建,中樞神經系統功能部分或全部恢復,繼發的機會性感染得以控制,生長髮育和智力水平得到改善。

兒童艾滋病與成人有許多不同之處,感染HIV後一旦發病,免疫損傷更嚴重,機會感染率更高,病情進展較快且嚴重,病死率也較高。提高對艾滋病的認識,及早診斷、及早治療有著重大意義。隨著HIV耐藥性越來越強及化療藥物的不良反應越來越多,開發新思路、研究新成果顯得迫在眉睫,治療性疫苗、基因療法等將為艾滋病的治療帶來廣闊的前景。

李田華,韓春芳.兒童艾滋病的臨床特點及治療進展.中華傳染病雜誌,2015,33(5):312-315.

內容來源新京報評論、兒科助手、快速問醫生

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