痛经
一、概述
痛经是青春期至绝经期年龄段妇女的一种症状，多见于20-25岁以下未婚女性。
一般在初潮1～2年后出现，大约50%的青年女性在经期有症状，仅有10%者因痛经而影响正常的生活和工作。
发病原因尚不清楚。可能与下列因素有关：
① 内分泌因素:孕激素作用下子宫内膜分泌前列腺素；
② 经血流通不畅而引起痛经；
③ 精神因素。
二、临床表现（了解内容！）
1、疼痛：痛经多在下腹部出现阵发性绞痛或发坠感，也可放射到上腹部、会阴、肛门或大腿部。疼痛多在经前1-2d或来潮后第一日开始，经期中逐渐减轻或消失，经前一日疼痛多见于未婚少女。
2、全身症状：伴有腰酸、头痛、胃痛、头晕、乳胀、尿频、稀便、便秘、腹泻、失眠、易于激动等，严重者可有面色苍白、出冷汗、四肢冰冷、恶心、呕吐、甚至会发生晕厥。
3、精神症状：紧张或忧郁、恐惧。
（一）非处方药
1、对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林
——对乙酰氨基酚首选（发热、头痛、痛经的首选药）
2、氢溴酸山莨菪碱、颠茄浸膏片
——缓解子宫平滑肌痉挛而止痛
3、谷维素
——对伴有精神紧张者适宜
（二）处方药
① 黄体酮：于月经周期第2日开始，一日肌内注射黄体酮20mg，连续5天。
② 口服避孕药：抑制排卵，从而达到镇痛的目的。
四、用药与健康提示
1、对痛经伴有器质性病变，如：月经过多、盆腔炎、子宫肌瘤等，所致继发性痛经者，应在医师指导下用药。
2、对月经周期不规律或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药；
月经期间不宜服用利尿剂、应少饮酒和少摄食盐。
3、缓解痛经药连续服用不宜超过5d（同头痛）。
4、经期卫生指导。
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