月经古称月信或信水,之所以取这么个名字,有一个重要原因,就是每月都有规律、并按时来,很讲信用。月经是女性发育成熟后所特有的一种生理现象。
1.功血
女性全身及内外生殖器官无器质性病变,出现因调节生殖的神经内分泌机制失常而引起子宫异常出血,又称为功能失调性子宫出血。
月经周期紊乱,经期长短不一,出血量或多或少,甚至大量出血,如崩漏之状。或先有数周或数月停经,然后发生不规则出血,血不能自止。或一开始即出现不规则出血。提示无排卵型功血。
月经周期提前,月经频发,或经量过多,或排卵期出血。或月经周期正常,但卵泡期延长,黄体期缩短,致不孕或流产。提示黄体功能不足。
月经间隔时间正常,但经期延长达9~10日,且经量多。提示子宫内膜不规则脱落。
2.经行腹痛
凡在经期前后,或行经期间发生阵发性下腹部疼痛、甚至剧痛难忍,并伴随月经呈周期性发作者,称为痛经。
经前小腹胀痛、行经后痛减者。提示实证。气滞血瘀,“不通则痛”。
经后小腹隐痛、兼腰部酸痛者。提示虚证。气血不足或肾虚,胞络失养。
行经小腹冷痛、待热痛减者。提示寒证。寒凝经脉,胞络收引、拘急。
3.经闭
女子发育成熟后,月经应来不来,或曾来而中断,闭止时间在3个月以上者,称为经闭。在问诊时要与妊娠期、哺乳期、绝经期及暗经相鉴别。
闭经多由血瘀、肝气郁结、虚劳等病引起,须四诊合参,才能鉴别。
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