「王興國」「慢性病」究竟是什麼病?10大特徵幫你了解

「王兴国」“慢性病”究竟是什么病?10大特征帮你了解

王興國

遼寧省營養學會理事,大連市營養學會常務副理事長,遼寧省公共營養師職業技能鑑定專家,大連市醫學會臨床營養分會委員。

"慢性病"究竟是什麼病?10大特徵幫你瞭解

「王兴国」“慢性病”究竟是什么病?10大特征帮你了解

“慢性病”幾乎是一個家喻戶曉的詞了,這不奇怪,慢性病是目前中國成年居民最主要、最嚴重的健康問題,主要包括高血壓、高血脂、冠心病、動脈粥樣硬化、糖尿病、脂肪肝、高尿酸或痛風、慢性阻塞性肺病、腎功能不全等。

慢性病的全稱是“慢性非傳染性疾病”,其中以高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、肥胖等最常見,最容易被發現,所以慢性病有時也被籠統地稱為“三高”、“五高”等。有點兒爭議但越來越被接受的是,腫瘤(癌症)也是一種慢性病。慢性病有以下十大特徵:

1.慢性病十分常見,幾乎每個家庭都有。中國成年人高血壓患病率超過25%、高血脂40%、糖尿病約10%、脂肪肝20%~30%,患病率都很高,年輕化趨勢日益明顯,在一個家庭裡,經常有一個或多個慢性病患者。在60歲以上老年人中,高血壓患病率超過50%,兩個老人就有一個高血壓患者。

「王兴国」“慢性病”究竟是什么病?10大特征帮你了解

2.慢性病經常表現為“一人多病”。由上述幾種常見慢性病的患病率可知,如果不是因為有交叉患病(一人多病)的情況,這幾種慢性病患病率相加都超過百分之百,沒有健康人了!在實踐中,經常看到高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝、痛風等幾種慢性病集中在一個人身上。這是因為這些慢性病可能有共同的病因,遺傳、胰島素抵抗和生活方式不良等。

3.慢性病大多與生活方式不健康有關。慢性病最初也被稱為“富貴病”、“文明病”,意思是經濟發展了,人們有錢了,就容易得這些病,但這認識未免一葉障目不見泰山。有錢、富裕並不是這些慢性病的原因,不健康的生活方式,如肥胖、能量過剩、營養失衡、久坐、缺乏運動、精神壓力等才是大多數慢性病共同的罪魁禍首。有錢不一定有病,沒錢也不一定沒病。

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4.慢性病慢性形成,急性發作或致死。慢性病是緩慢形成的,一般要經過數月、數年、數十年的發展,但最後往往是急性發作,甚至致死。比如高血壓、高血脂、高血糖、動脈粥樣硬化等會讓人習以為常,但腦卒中(腦出血)、心肌梗死、尿毒症、癌症晚期等則令人心有餘悸,豈不知後者只不過是前者的急性發作/進展而已,前者是“因”,後者是“果”,不重視前者,不解決前者,遲早會招致後者。

5.防控好慢性病,是長壽的關鍵。調查表明,86%的中國成人死於慢性病,慢性病是過早奪走國人生命的主要敵人,所以不難理解,主動預防不患慢性病,科學治療控制慢性病發展是實現壽終正寢的關鍵。如果患病前不以為然,患病後聽之任之或有病亂投醫,勢必早死。拋開慢性病防控談健康長壽幾乎是沒有意義的。

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6.從健康到慢性病有一段“過渡”時期。與急性病不同,慢性病的形成不是一蹴而就的,都有一個或長或短的發展過程。在高血壓之前有“正常血壓高值”,高血脂之前有“血脂邊緣性升高”,糖尿病之前有“糖尿病前期”(糖耐量異常或空腹血糖受損),癌症之前有時有“癌前病變”……這些情形是從健康到慢性病的“中間狀態”,要早發現(體檢),早重視,早行動(糾正不良生活方式或服用藥物),有機會避免進一步發展成慢性病。“過渡”時期或“中間狀態”是防控慢性病的重要“窗口期”。

7.慢性病一旦出現,往往伴隨終生。高血壓、高血脂和高血糖等慢性病都有“特效藥”,如降壓藥、調脂藥、降糖藥等;腫瘤也有很多療法,如化療、放療、手術治療等;痛風、阻塞性肺病、腎功能不全等也有對症治療的藥物,但慢性病都很難以根除,需要長期甚至終身治療/服藥。

8.戰勝慢性病的方法不是根除,而是控制它們別影響壽命。

戰勝慢性病最好的辦法是預防不患。如果已經患病,一方面要亡羊補牢,糾正不健康的生活方式,合理飲食,積極鍛鍊等;另一方面要科學治療,合理用藥。控制慢性病的進展速度,等它們危及性命的時候,我們已經九十歲一百歲了,這就贏得了時間上的勝利。

9.慢性病治療不要相信偏方或“大師”。“偏方治大病”對慢性病來說都是吹牛皮。不問科學,一廂情願地想根治,依賴一些所謂的“神奇療法”,追捧偏方、“大師”等偏門左道,非但不能徹底治癒慢性病,反倒因為放棄了現代醫學治療方案,胡亂吃藥或拒絕吃藥,病情惡化,甚至過早離開人世。這種現象在癌症患者中十分常見,其他慢性病患者也有不少。

10.慢性病防控主要靠自己,而不是醫院或醫生。預防慢性病主要靠科學飲食、合理營養、積極運動、良好睡眠和減少精神壓力等,顯然都要靠自己去落實。治療慢性病也得患者積極配合,合理用藥,定期檢查,長期堅持。發現慢性病不治療,不好好治療(吃藥不遵醫囑),甚至胡亂治療(偏方大師)的都大有人在。醫生可以提供標準化的、符合相關指南或共識的治療方案,如果患者不配合,將於事無補。

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