检查出颈动脉斑块和血脂高,吃四个月的可定后血脂正常了,可以停药或减量吗?这样会对健康有哪些影响?

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血脂高是诱发和加速动脉硬化,导致斑块形成的关键因素。对于高血脂人群而言,坚持长期用药很重要,除此之外,还需特别注意生活方式的干预。

检查出颈动脉斑块和血脂高,吃四个月的可定后血脂正常了,可以停药或减量吗?这样会对健康有哪些影响?

高血脂属于慢性疾病,一般需要长期用药。而很多人在用药一段时间后,发现血脂已经降至正常水平,低于极高危人群要求的标准,会擅自停药或减药,这是错误的。

医生建议,应根据患者的具体病情来调整用药方案,决定用药时间的长短,不建议单纯因症状缓解或血脂降至正常就停药或减药。

1、降血脂:可定属于常用的他汀类降脂药物,主要用于降低低密度脂蛋白胆固醇,其是导致动脉粥样硬化及斑块形成的最危险因素。

2、抗炎:他汀类药物具有保护血管内皮细胞的作用,这是防治动脉粥样硬化的基础。

3、稳定斑块:减缓动脉粥样硬化发展的关键是,预防斑块形成,防止斑块破裂。单纯的粥样硬化不会致命,但是一旦斑块破裂,会导致血栓形成,诱发严重的心脑血管疾病,甚至导致猝死。而他汀类药物具有防止动脉硬化,稳定斑块的作用。

临床上,对于未曾有心脑血管疾病的患者,血脂降到正常时,可遵医嘱停药,但切忌突然停药,以防血脂反弹。而研究表明,对于伴有心脑血管疾病、动脉硬化性疾病、斑块具有破裂风险的等高危人群而言,长期服用他汀类药物,可有效调血脂,稳定斑块,降低心血管事件的发生率。

因此,即使血脂不高,也建议遵医嘱坚持用药。若患者的血脂确实控制得很好,可先咨询医生后减量,根据患者的反应做出后续的方案调整。


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这个是不一定的,我们对药物的调整不仅要考虑血脂水平是否正常,需要考虑其他一些问题,比如颈动脉的狭窄程度,再比如患者是否有着心脑血管疾病或其高危患病因素等等;

一般来说,当颈动脉狭窄程度达到或超过50%,就需要长期服用他汀类药物了;如果狭窄程度尚未达到50%,但却有着冠心病、高血压等心脑血管疾病,或者糖尿病、肥胖、吸烟、高脂血症家族史等高危患病因素时,也应该考虑长期服药;

对于颈动脉狭窄程度尚未达到50%,也没有相关疾病或危险因素的患者来说,如果有着头晕、一过性肢体无力或感觉异常等短暂性脑缺血发作的症状时,也应该考虑服用他汀类药物,但却可以在症状消失后停止服药!

这里需要多说一句,他汀类药物的应用需要在医生的指导下进行,同时还需要结合您的患病情况考虑是否应该联合抗血小板药物一起应用,比如阿司匹林!


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