高血壓病長期吃藥對人體的傷害到底大不大?

徐古餘先生


高血壓病是中老年人的一種常見病,人在步於老年的過程中,隨著年齡的增長,身體逐漸老化,血壓也有一定的升高。不過,在不同生理情況下血壓也會有一定的波動,但不應超出正常最高值,即收縮壓(高壓)要低於140亳米汞柱,舒張壓(低壓)應低於90亳米汞柱。血壓在90一140毫米汞柱可以不吃藥(成年人標準正常血壓在80一120毫米汞柱)。現在高血壓的治療主要還是依靠藥物,長期服用降壓藥有一定的付作用,是藥三分毒,長期服用對人體健康不利。降壓藥還會對人體的肝臟,腎臟帶來一定壓力。降壓藥不建議長期服用,降壓藥物需2~3種藥物聯合應用才能穩定,持續控制血壓。葤物付作用也是因人而異,用藥需在醫囑下合理用藥。

藥物說明書上列出的不良反應是在藥物的安全性測試中和臨床上長期觀察發現的不良反應的總結,不是說在一個人身上就會出現所有的不良反應。一般情況下,不良反應只是在1%一10%的人中會出現。如藥物對身體造成很大危害,就不會通過審批投入市場。另外,降壓藥物的不良反應大都屬於可逆性的,意思就是在停止服用藥物之後,不良反應就會逐漸消失,另外一些降壓藥物的不良反應還可通過聯合用藥來抵消。在合理用藥的情況下,降壓藥引起的不良反應大都數是比較輕微的,只要控制好血壓,在規範用藥下還是比較安全的。


周明建16


客觀的說,長期服用降壓藥帶來的正面作用遠遠大於其可能帶來的不良影響,所以一旦診斷高血壓可能需要終身服藥。但是並不是說長期服用降壓藥就不需要注意降壓藥的不良反應。今天大家說說五類常用降壓藥的不良反應。

1、利尿劑

利尿劑作為一種比較常見的降壓藥,容易誘發低鉀血癥、高脂血症、高血糖等。除此之外,身體狀況不同的患者服用利尿劑也會產生不同的狀況,如:腎功能不能正常發揮的患者服用後,有時候血尿素氮和肌酐會增加;而長期使用某些利尿劑可以導致高尿酸血癥。對於長期服用利尿劑的某些高血壓患者需要定期檢查尿酸、血鉀、血糖、血脂。

2、β-受體阻滯劑

服用β-受體阻滯劑的高血壓患者有可能會出現心跳頻率減慢,最應該注意的是監測心率。除此之外,服用β-受體阻滯劑的高血壓患者也更加容易出現支氣管

哮喘、高血糖、高血脂等疾病。特別是本來就患有高脂血症、糖尿病和哮喘、高尿酸血癥的患者,可能需要特別注意β-受體阻滯劑帶來的副作用。使用過多的β-受體阻滯劑會造成加重心力衰竭的風險。建議這類患者慎用或從小劑量開始服用,確認身體可以接收後再逐步緩增,這個過程可能十分緩慢。

3、血管緊張素轉換酶抑制劑(普利類藥物)

使用血管緊張素轉換酶抑制劑後,有些患者出現喉嚨發癢、連續咳嗽、幹咳等狀況。這些狀況在高血壓患者中出現的頻率接近1/10~1/5,如現象嚴重可以換用血管緊張素受體阻滯

劑(沙坦類)代替。除此之外,在極少數患者身上會出現一些較特殊的不良反應,例如血管神經性水腫、低血糖、高鉀血癥、白細胞減少等。當然,血管緊張素轉換酶抑制劑還不能使用在腎功能嚴重惡化、腎動脈狹窄、妊娠、哺乳期、高鉀血癥等患者身上

4、鈣通道阻滯劑(地平類)

使用鈣通道阻滯劑產生的不良反應較多,最常見的是雙臉發紅、頭痛、心跳加速、脛前黏液水腫等現象。維拉帕米和地爾硫不宜在心跳速度過慢和房室傳導阻滯的高血壓患者身上使用,因為他們容易加劇竇性心動速度過於緩慢和房

室傳導阻滯的病情,如必須要使用必須經常進行心電圖檢測確保安全。

5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(沙坦類)

使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑出現的不良反應相對其他降壓藥來說,可以說是比較少的,出現的頻率也相對較低。通常腎功能嚴重惡化、高鉀血癥、腎動脈狹窄、妊娠及哺乳期患者是禁用的

以上是比較常見的降壓藥物的一些不良反應,並不十分全面。但是,對於這五類降壓藥物還是應該放心使用,使用的同時注意監測併發症,做到使用好降壓藥,多發揮它的正面作用。

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張之瀛大夫


高血壓是目前最常見的慢性病,由高血壓導致的心腦血管併發症仍是目前我國居民最主要的死亡原因。

一、長期高血壓,會導致心腦腎併發症

逐漸升高的血壓,患者可能沒有任何不適,所以許多人不去治療。但是,高血壓如果長期得不到控制,一般5~10年後就會心、腦、腎等重要器官的損害,我們常說的冠心病、心梗、腦出血、腦血栓、腎衰等可怕的疾病都是高血壓的惡果。

所以,要想健康、長壽,必需控制血壓達標。

二、高血壓是一個終身性疾病,需要終身用藥治療

原發性高血壓是一個多基因病,發病機制比較複雜,有遺傳因素,也有生活方式因素。常見導致高血壓的不健康生活習慣包括:鈉攝入多(口味重)、長期大量飲酒、肥胖及作息不規律等。有些人的生活方式很難改變,而即使改變了生活方式,遺傳也無法改變。所以,高血壓一旦出現,往往就會終身患病。

高血壓不同於肺炎、胃潰瘍等疾病,用藥治療一段時間就能治癒停藥。高血壓的治療,除了調整生活方式以外,藥物仍是最主要的措施。高血壓不能治癒,只能終身用藥治療。這如同近視眼需要終身戴眼鏡一樣,控制血壓達標,不出現併發症是高血壓治療的基本目標。

三、藥物有副作用,但藥物的副作用和高血壓的危害比微乎其微

目前臨床使用的降壓藥大體上分為六類,普利類、沙坦類、地平類、利尿劑、β受體阻斷劑和α受體阻斷劑,其中前五類是一線藥物。不可否認,任何藥物都有副作用,比如利尿劑可致低鉀、普利類致乾咳、短效地平類致牙齦增生等。這些副作用很容易避免或者被糾正,而且這些副作用與高血壓的心腦腎併發症相比是微乎其微的。

新上市的降壓藥已經將藥物的副作用控制在最小的限度,而且臨床上推薦小劑量聯合用藥,既增加療效,又減少副作用。只要選擇好的降壓藥,按說明正規用藥,即使終身使用降壓藥對身體也沒有大的傷害。臨床上,終身使用降壓藥而健康生存者大有人在,同樣,因擔心副作用而不敢用藥出現高血壓併發症者也人數眾多。

吃一輩子的降壓藥沒有出現任何併發症,或者不堅持用藥出現了併發症你會選擇哪一個?


李青大夫


高血壓是一個慢性病,幾乎大多數需要長期吃藥,那麼許多人關心一個問題,就是長期吃藥的副作用大不大?咱們一起來探討一下這個問題!

一、降壓藥的副作用可以最小化或避免!

降壓藥的副作用,對於絕大多數患者來說,都是可以完全避免或者做到副作用最小化的!因為降壓藥種類很多,副作用大多都是可以發現的!一旦發現副作用,對降壓藥減量或者更換,可以確保降壓藥的副作用不存在或者就算是存在也對人體損害不大!所以,大可放心服用!

二、降壓藥的副作用遠遠小於獲益

即便對於極少數不可完全避免副作用的患者來講,這些患者的副作用也在可控範圍之內,而且患者口服降壓藥的獲益,也就是得到的好處,也是遠遠大於其副作用的!所以,大可不必擔心副作用的問題!

三、莫讓副作用成為阻礙血壓達標的藉口

降壓藥的副作用,真的許多都可以在發現以後停藥或者減量後就會消失,而且有些降壓藥,其副作用已經很少,比如沙坦類藥物!但依然會有很多別有用心的時候打著副作用的旗號阻礙高血壓患者降壓達標!



所以親,一定不要被副作用三個字嚇怕,為了以後更好的生存質量和壽命,把血壓控制好才是王道!

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心健康


高血壓病非常常見,在我國患病人數保守估計有一億多人,這是一種心血管系統疾病,以體循環動脈壓升高為表現,血壓控制不好,可損傷重要的臟器,如心、腦、腎等器官功能和結構,疾病發展到最終即是器官功能衰竭。

有研究表明當收縮壓下降10~20mmhg或舒張壓下降5~6mmhg時,在3~5年中各項心血管發生事件大幅度減少。

並不是所有的高血壓患者都需要通過藥物治療的! 高血壓用藥是有指徵的,符合其中之一需要藥物治療,如1.高血壓2級以上的患者 2.合併各種併發症,如糖尿病、或靶器官發生損害。3.血壓持續升高,通過飲食及生活方式無法控制住血壓。

降壓藥是控制血壓的好方法,但藥物是有副作用的,這個不可避免,但在醫生指導下用藥還是非常安全的,在合適劑量下副作用微乎其微。正如前面所說控制血壓的重要性,長期有規律的服藥是維持血壓的有效手段,只要結果利大於弊,就有必要去堅持。

高血壓病的治療是有個體差異的,每個人都不一樣,藥物治療可以選擇從小劑量開始,選擇長效製劑,優先考慮聯合用藥等。其中聯合用藥是減少不良反應的有效方法,即可增加降壓效果,在不增加原有劑量的條件下進行不同種藥物聯用;

事實上在高血壓2級或以上的血壓控制,想要把血壓降低至目標值,單一種降壓藥效果往往欠佳。

在臨床上常用的一線降壓藥有五大類,分別為利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑(CB)、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)。


e醫路有你


這句話應該這麼說:血壓高了,不吃藥,對身體的傷害才是非常大!

吃任何藥,或者是吃任何東西,都需要權衡利弊。如果利大於弊就可以吃,如果弊大於利就不要吃。

得了高血壓,有多種併發症。

諸如:腦梗塞、心衰、腎衰、腦出血,等等。

而常見的降壓藥,也可能有一些副作用,比如皮疹、水腫、咳嗽、血脂異常等等。

首先這種副作用的發生率很低很低。

其次但是目前的降壓藥物有很多種,如果對於某一種不能耐受,完全可以選擇換藥,或者是多種降壓藥物聯合應用。

目前的降壓藥大體來說有5種:

1.利尿降壓藥:
(1)噻嗪類:如氫氯噻嗪等
(2)瀦鉀利尿劑:氨苯蝶啶,阿米洛利
(3)醛固酮拮抗劑:螺內酯等
(4)袢利尿劑:呋塞米等
2.交感神經抑制藥
(1)中樞性降壓藥:如可樂定、利美尼定等。
(2)神經節阻斷藥:如樟磺咪芬等。
(3)去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥:如利血平、胍乙啶等。
(4)腎上腺素受體阻斷藥:如普萘洛爾等。
3.腎素-血管緊張素系統抑制藥
(1)血管緊張素轉換酶(ACE)抑制藥:如培哚普利(長效)、卡託普利(短效)等。
(2)血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥:如氯沙坦 坎地沙坦等。
(3)腎素抑制藥:如雷米克林等。
4.鈣拮抗藥:
(1)二氫吡啶類:硝苯地平(短效),左旋氨氯地平(長效)等 [1-2]
(2)非二氫吡啶類:地爾硫卓,維拉帕米等 [3]

5.血管擴張藥:如肼屈嗪和硝普鈉等。


絕大部分人,經過醫生的調整和自己的監測,都能很快找到適合自己,能控制住血壓,同時又幾乎沒有什麼副作用的降壓藥物。


最後再強調一點,如果因為害怕藥物副作用,而不能控制好血壓,將會因小失大,後悔莫及!


醫學江湖


高血壓患者常常需要終身服藥,降壓藥物往往伴隨有一定的副作用,長期吃這些有副作用的藥物,對身體傷害大嗎?

先說說常見的降壓藥物都有哪些副作用:利尿劑,容易造成低鉀血癥。普利類的藥物經常導致乾咳,β受體阻滯劑會加重心力衰竭的風險,鈣通道阻滯劑容易造成水腫等等,這些副作用常常跟它們的治療作用相互依存,無法完全祛除。



但是我們需要知道的是:這類藥物的作用,在正常服用藥物的情況下,一般程度不會太嚴重。而且我們可以通過調整用藥,聯合用藥,來儘量減少副作用對於身體的影響。但是你如果不吃藥,那麼等待你的則是高血壓的發展,和高血壓帶來的更高風險和併發症。

所以,所有的土地都死過人,難道我們都要移民去火星嗎?難道就要因為噎了一口,從今以後就不吃飯直到餓死嗎?因為過分擔心副作用,而忽略了藥物正面的治療作用,那麼真的是撿了芝麻丟了西瓜~


婦產科女司機


高血壓一旦確診就意味著終生服藥不斷,那麼長期服用藥物就有很多人問了,不是說藥物都有毒副作用嗎,終生服藥影響豈不是很大。所以經常有人問我,是不是血壓降到正常了就停止服藥或者減量服藥或者間隔長時間服藥。

第一、我們都知道任何藥物都有一定的毒副作用,但是在市面上能買到的任何藥物在進入市場之前科研人員都是經過成千上萬的實驗,試藥,確保人們在正常服用藥物後對人體產生的影響最小。

第二、長期用藥還要權衡藥物的利與弊,如果高血壓病長期不服用藥物,那麼所爆發出來的併發症如腦出血、冠心病等都將更加嚴重。還有藥物都有自己的半衰期,就跟吃飯一樣,飯點時候總會餓。藥物一樣,如果時間間隔久或者減量都會影響血壓。

高血壓藥物長期口服對人的影響其實是很小的,醫生也會根據高血壓患者的具體情況選擇一些降壓效果好,最適合個人的給藥方案。所以還是按時放心服用降壓藥,能長期穩定血壓比什麼都強。


餘千蘭


  對於高血壓,我們並不陌生。在我們的身邊,可隨處看到高血壓患者的身影,也經常聽到,某人因為高血壓誘發了冠心病、心梗、腦出血、腦血栓、腎衰等可怕的疾病。高血壓不僅僅對高血壓患者敲響了警鐘,對於我們正常人也同樣敲響了警鐘,讓我們能夠時刻注意自己的身體,做好高血壓的預防工作。

  高血壓患者是需要長期吃藥治療的,不能有間斷,不然就會導致血壓升高,而影響到正常的生活和工作。高血壓患者為什麼要長期吃藥?這是很多高血壓患者想了解的問題。高血壓不同於肺炎、胃潰瘍等疾病,用藥治療一段時間就能治癒停藥。對高血壓的治療,除了調整生活方式外,藥物治療仍是最主要的措施。如果高血壓長時間得不到有效的控制,一般5~10年後就會對心、腦、腎等重要器官造成損害,這些器官損傷便是我們需要長期用藥的原因。

  任何藥物都有一定的副作用,而且又是長時間用藥,大劑量的用藥,時間一長,難免會對身體造成一定的傷害。但是對於高血壓患者而言,不能輕易的停藥,因為隨意停藥所造成的後果是很難想像的。我們不能冒這樣的風險。我們選擇長期用藥,並不是說對藥物不能有選擇,我們可以選擇,副作用小,服用劑量少的降壓藥物,儘可能減小藥物對我們身體的傷害。

  我們在選擇降壓藥物的過程中,有一個原則一定要注意,就是先從小劑量開始服用,逐漸增加劑量或者是聯合用藥,以獲得療效而使不良反應最小。同時要儘量使用一天1次給藥而有持續24小時降壓作用的長效藥物,可以24小時控制血壓平穩,更有效的預防心腦血管事件。

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家庭醫生在線


提起高血壓我們並不陌生,如今高血壓正在一步步邁向年輕人,不再是老年人的專利。慢性病是不可治癒的,只能依靠控制來降低風險,既然控制就少不了吃藥,那高血壓病長期吃藥對人體的傷害到底大不大呢?

高血壓的發病因素有很多,比如有遺傳因素,也有生活方式因素。常見導致高血壓的不健康生活習慣包括:食鹽的攝入量過多、長期大量飲酒、肥胖及作息不規律等。有些人的生活方式很難改變,而即使改變了生活方式,遺傳也無法改變。所以,高血壓一旦出現,往往就會終身患病。

高血壓一旦發病就得吃藥控制,要說藥物對身體一點危害都沒有恐怕誰都不會相信,畢竟是藥三分毒,吃藥對身體有危害是一定的,但是這種危害與高血壓比起來就顯得微乎其微了。如果高血壓如果長期得不到控制,一般5~10年後就會引起心、腦、腎等器官的損傷,冠心病、心梗、腦出血、腦血栓、腎衰等可怕的疾病都是高血壓的惡果。

現在用於治療高血壓的藥物主要有普利類、沙坦類、地平類、利尿劑、β受體阻斷劑和α受體阻斷劑這六類,前五類屬於一線藥物,這些藥物都有一定的副作用,比如利尿劑可致低鉀、普利類致乾咳、短效地平類致牙齦增生等。這些副作用很容易避免或者被糾正,而且這些副作用與高血壓的心腦腎併發症相比是微乎其微的。只要選擇好的降壓藥,按說明正規用藥,即使終身使用降壓藥對身體也沒有大的傷害。

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