药明康德/报道
“小孩子哪里来的腰？”很多家长都会这样玩笑式地斥责家里的孩子。不过，小孩子腰疼也不是闹着玩的。深圳一名9岁的男童在近两个月的时间里腰部总是隐隐作痛，直到有一次小便颜色变红（血尿）才引起家长的重视。经医生诊断，这名9岁的小朋友居然有56颗肾结石！
肾结石并非成年人专属的疾病，青少年儿童和成年人一样面临着结石的风险。肾结石通常出现在连接肾和膀胱的输尿管之前，极少数情况下会出现在膀胱中。青少年人群中，女生更容易出现肾结石病例。深圳这名男童最大的结石尺寸有2.5×2cm，不过一般来说结石大小通常在在0.6-1.3厘米之间。
青少年肾结石最主要的原因之一是饮食习惯，食用过多乳类、肉类，少吃青菜水果，以及饮水太少都是造成肾结石的风险因素。同时，一些特定的遗传因素、尿路阻塞、肾脏感染也可能导致结石。
由于年纪小，小朋友可能会意识不到身体的变化和不适，家长也不会将小朋友和肾结石这种疾病联系在一起。可是当小朋友感到腰部疼痛，甚至引起恶心、呕吐的话，家长务必要留心，这都可能是肾结石的症状。结石还可能在向下移动的时候阻塞输尿管，其对应症状就是腹股沟疼痛、小便不畅和血尿。出现这些症状，家长应该及时带小朋友就医做详细检查。
有时候，肾结石不会导致上述疼痛等症状，轻微的血尿也不易被察觉。有的肾结石就是在常规尿路感染检查和X光中意外发现的。不过，严重的血尿也会肉眼可见，比如这则案例中的男童就是因为血尿才前往医院检查的。在医院，医生也会根据具体情况安排B超或CT检查，查看结石情况。
一旦发现了肾结石，最简单的办法是大量饮水，让结石随着尿液排出。不过排出结石的过程可能会伴随疼痛，所以医生会给患者开一些止痛药。如果结石过大无法排出，就需要进行碎石术或手术。碎石术可以用特定频率的声波让结石破碎成小块，再经尿液排出。碎石术目前已经比较成熟，过程也不会很痛。
预防儿童青少年肾结石，有以下几点可以注意：
- 多饮水：饮水可以稀释尿液，避免尿液中析出结晶；
- 多吃蔬果，饮食低盐；
- 适当限制碳酸饮料的饮用，汽水虽然好喝，但不要让孩子只喝饮料不喝水。
有了其他小朋友的前车之鉴，家长可不能再忽视孩子的“腰疼”了，毕竟肾结石疼起来可是丝毫不逊于产妇生产。有哪个家长忍心让孩子遭这般罪呢？
[1] Kidney stones in children and teens. Retrieved Dec 27, 2018 from https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/genitourinary-tract/Pages/Kidney-Stones-in-Children-and-Teens.aspx
[2] Pediatric kidney stones. Retrieved Dec 27, 2018 from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17336-pediatric-kidney-stones
[3] Why kidney stones cause so much pain (and when it goes away). Retrieved Dec 27, 2018 from https://www.everydayhealth.com/why-kidney-stones-cause-much-pain-when-it-goes-away/
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