51. 肝膽動態顯像有什麼用處？
①可以鑑別先天性膽道閉鎖和新生兒肝炎；
②診斷急性膽囊炎（為診斷急性膽囊炎的金標準）；
③肝膽術後觀察療效或術後併發症（膽瘻、吻合口狹窄、梗阻等）；
④監測移植肝；
⑤診斷十二指腸胃返流。
52. 唾液腺顯像能診斷乾燥綜合症嗎？
可以。除此之外還可以判斷唾液腺的其他功能，如唾液腺術後殘留、移植唾液腺功能、異位唾液腺定位等等。
53. 核醫學顯像能診斷十二指腸胃返流嗎？
當然可以，而且方法非常簡單。正常時肝膽顯像劑隨膽汁經膽。
54. 核醫學顯像怎麼發現異位胃黏膜？
核素顯像方法還能夠診斷其他影像技術不能診斷的異位胃粘膜。患者靜脈注入造影劑，在胃正常顯影的同時，食管或腸區、尤其在回盲部附近出現較固定的放射性聚集，可確定為異位胃粘膜。另外還可以診斷Meckel 憩室，Barrett 食管。
55.“全身骨顯像”是怎樣的檢查？
全身骨顯像是最常見，應用最廣、最能體現核醫學優勢的顯像檢查之一。簡單來說就是將親骨性的放射性藥物由靜脈注射入體內，再通過特殊的儀器設備進行全身成像的一種技術。“全身骨顯像”不僅能顯示全身骨骼的形態，而且能反映局部骨骼的血液供應和代謝情況，因此，它可以幫助腫瘤患者確定有無骨轉移，轉移灶的定量和定位， 治療後的療效評估還可以幫助非腫瘤患者做出多種骨骼相關疾病的診斷。
56. 能最早發現骨轉移的檢查什麼?
全身骨顯像對骨骼病變的檢測非常敏感，能夠早於其他檢查（如：X 線檢查等）發現骨轉移病灶，因此，全身骨顯像在臨床上最主要的應用之一就是早期探測骨轉移病灶。骨顯像對於一些容易在早期就發生骨轉移的惡性腫瘤（如前列腺癌、乳腺癌、肺癌等）患者治療前的分期必不可少。對於相比而言不那麼容易發生骨轉移的惡性腫瘤，要綜合臨床情況，由臨床醫生決定患者是否需要進行全身骨顯像？什麼時候進行骨顯像？
57. 惡性腫瘤患者治療前一定要做骨顯像檢查嗎？
沒有骨痛症狀也要做嗎？
許多骨轉移瘤並不一定伴隨有骨痛，尤其是骨轉移發生早期（而骨痛也並不一定意味著一定是骨轉移瘤所致）。對於一些容易在早期就發生骨轉移的惡性腫瘤（如前列腺癌、乳腺癌、肺癌等）患者，不管有無骨痛症狀，都應該在治療前進行全身骨顯像檢查，以瞭解有無骨轉移，進行正確的分期，確定相應的治療方案。對於相比而言不那麼容易發生骨轉移的惡性腫瘤，當患者出現骨痛，或原發灶已得到控制，而血液中的腫瘤標誌物仍不降低或反而升高，其他影像檢查又未發現臟器轉移時，應進行全身骨顯像，以除外骨轉移瘤的發生。
58. 複查時骨顯像上的病灶比之前更明顯了，是骨轉移加重了嗎？
某些骨轉移灶在治療後1 ～ 3 個月內，雖然病人的臨床表現有明顯好轉，但複查骨顯像時卻會發現原轉移灶部位的放射性攝取較治療前更加明顯（不過，經過一段時間後又會消退），這種表現稱為“閃爍現象”。“閃爍現象”是骨轉移瘤癒合和局部骨修復的表現，是好轉而不是加重的標誌。（但在治療6 個月後新出現的放射性濃聚灶，最大的可能是新發生的骨轉移。）
59.X 光片看不到的的骨折，骨顯像能看到嗎？
骨顯像最顯著的優點之一就是在骨骼病變探查上有很高敏感性，X 光片難於發現的細微骨折，如肋骨、指骨、趾骨的骨折，疲勞性骨折等，均能夠在骨顯像上早期及時發現。由於一次成像可以瞭解全身骨骼的情況，還有可能發現X 線檢查範圍以外的病灶，因此，對於臨床高度懷疑骨折，X 線檢查又沒有陽性發現的患者應進一步選擇骨顯像檢查。
60. 骨顯像相較骨X 線平片的優勢和侷限性是什麼？
骨顯像最顯著的優點之一就是在骨骼病變探查上有很高敏感性，相較骨X 線平片能更早地發現病變。通常情況下骨顯像可以比骨X 線平片提前3-6 個月甚至更早時間探查到骨轉移灶；對一些隱性或細微骨折病灶（如肋骨的裂紋骨折和腕部的骨折），只有骨顯像能在早期發現，而骨X 線平片只有在隨訪時（骨質密度發生改變後）才能夠在影像上表現出異常；由於一次成像可以瞭解全身骨骼的情況，骨顯像還有可能發現X 線檢查範圍以外的病灶。
全身骨顯像最主要的侷限性是對病灶定性的特異性不高，幾乎所有的骨骼病變都會表現為相類似的異常放射性分佈，因此，對部分骨病變僅根據骨顯像圖像做出明確的診斷還有一定困難，需要綜合臨床及其他影像資料考慮，因此，全身骨顯像可以幫助腫瘤患者早期確定有無骨轉移，轉移灶的定量和定位。
（摘自北京醫學會核醫學分會科普工作委員會編制的《核醫學108問》）
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