骨质增生是怎么回事?

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为什么会长骨质增生或者骨刺呢?

其实当你拍片发现有骨质增生或者骨刺的时候,它已经生长了很长时间,可能5年甚至10年以上的时间。

如果我们看到它是一个变尖的,认为它应该在我们的软组织或者肌肉里有刺或者扎的那些疼痛感觉的话,那你得理解可能是错的。

因为它本身就是一个缓慢生长的过程,它不是一下子变成一个尖的或者刺的样子。

很多人一提到骨质增生或者骨刺,就认为是会引起疼的。其实不然。

骨质增生或者骨刺呢,它本身是人体局部应力失衡的代偿表现,人体为了自我保护而产生的。

什么意思呢?就是说我们人体,在正常的情况下,不论是从局部还是整体,都应该保持在一个相对平衡的范围内,本身我们的左右身体也是基本对称的。

再比如说,你在坐着的时候,你不是坐的很正,而你的身体是偏向一侧的,在这种长期的姿势状态下呢,有一侧的肌肉势必会被拉长,而一侧的肌肉会变短,那么长时间这种姿势就会导致人体力学失去了平衡。

那么长期受牵拉的这一侧这个肌肉呢,可能会变得张力增加。会不断的牵拉它附着在骨面的地方,当骨质受到这个牵拉力的时候,我们的成骨细胞就会向力的方向移动,因为它要防止肌肉的过度牵拉,而造成我们的骨面骨质的撕脱。所以会顺着力的方向长出来一个,我们拍片子看到的骨质增生或者叫骨刺的一个结构。目的就是为了加强这对抗牵拉的力量。

然而在膝关节这个地方中间增生,是因为我们身体的重力,还有膝关节间隙的压力,而导致成骨细胞为了防止膝关节中间的髁间棘过大的压力,然后向上对抗的一个结果,所以会长出向上的增生或者骨刺。

因此呢,在人身体的大部分地方长的骨质增生或者骨刺,对人体都是一个保护性的作用。它并不引起疼痛,即便有疼痛,也是在它上面附着的软组织产生的炎症,而引起的疼痛,并不是骨质增生或骨刺引起的疼痛。

但是有些地方它也会引起症状的,比如说在我们脊柱颈椎或者腰椎的这个地方,有我们的椎间孔,是神经穿出的位置,当这个地方出现骨质增生骨刺的时候,会卡压到穿出的神经,而引起相应的症状。





骨科袁医生


您好!

骨质增生是人体最常见的,自卫代偿、修复重建的生理现象,每个人都避免不了,可以说对人体是有益的。就像皮肤上的小破损,愈合后,皮肤上留有的疤痕,稍稍高于周边的正常皮肤一样。常见于颈椎、腰椎、膝关节、跟骨、各关节。



骨质增生形成后,又由于人们工作、生活中一些经常遇到的诱发因素,诱发骨质增生周围产生了无菌性炎症,导致骨质增生的关节处感觉酸、困、胀、痛等症状。



造成原因有:年龄增长,关节磨损累积;体重超标,关节活动过度;职业因素、不良姿势、不当活动,关节过度磨损;关节损伤,人体代偿修复。



有些人认为缺钙、或骨质疏松引起骨质增生,这一点医学还未得到证实,我也不予认同。根据多年的临床验证,骨质增生和骨质疏松可以同时存在,但有骨质增生的朋友,大多没有骨质疏松,因此两者没有必然联系;再者,很多朋友从饮食或者药物补钙后,对骨质增生症状的缓解和病情的逆转都无任何作用。



由于这些造成因素的原因,常见于中老年人,也可见于青壮年人。因为其造成因素和诱发因素的常见性,所以导致症状容易反复,大家就当病来治疗了。现阶段的医疗,都还消除不了骨质增生,主要是针对延缓骨质增生发展、阻止缓解症状、防止症状反复,为治疗目的。

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骨质增生专科


骨质增生是指发生在颈椎或腰椎、膝关节、足关节等关节上的一种增生性病变,人们通常将上述部位出现的骨质增生称为“骨刺”。如果是单纯的骨质增生,多数医学家不认为它是一种疾病,只有在增生的骨质呈骨赘状并压迫了骨组织邻近的神经,引起了肢体麻木、疼痛及运动功能障碍时,才能称为骨质增生症。这种骨质增生症发生在颈椎部的较多,但也可发生在腰椎、膝关节、足跟部以及其他各椎体或关节部位。如果发生在颈椎部,即为颈椎骨质增生症;如果发生在腰椎部,即为腰椎骨质增生症;如果发生在膝关节,即为膝关节骨质增生症;有时还会发现混合性的颈、腰、膝等骨质增生症。因为增生的骨质是一种突起的骨头结构,其形态像“鱼刺”或“木刺”,所以俗称“骨刺”。

骨刺与身体的过度活动、运动、年龄及骨质缺钙等因素都可能有关系。特别是不适当的活动和运动,会使关节部位的骨骼过度磨损,导致软骨受伤,引发关节受力不平衡,局部组织松弛不稳,出现无菌性炎症并从而生成骨刺。老年人的脊椎关节长期慢性受到磨损,也会使骨与软骨不同程度地出现损伤,而损伤的修复也常表现为骨刺的形成。还有许多疾病如骨结核、骨肿瘤、骨梅毒、化脓性骨髓炎、类风湿性关节炎等,都可导致骨质增生。

祖国医学将骨质增生也列为“痹证”之列,认为它是一种本虚标实之证。“本虚”即为肝肾亏损,筋骨失养;“标实”是指风寒湿邪侵袭,痹阻经络,气血瘀滞。证候可分为瘀血型、湿热型、肾虚型和混合型等4种类型。

一、主要表现

(1)骨刺形成后,一般并没有明显症状。其中大约有20%的人到了40岁后因骨刺压迫了周围软组织才出现症状。骨质增生症的最早表现是持续性的骨关节疼痛,呈隐痛或钝痛,伴有酸软欲跌倒的感觉。受累关节常有僵硬现象,表现为晨起时或肢体长时间保持某一姿势后再活动时,关节有僵硬和疼痛的感觉,活动一下后即又减轻。有的人还会出现疲乏感,并可逐渐加重,但骨刺的多少与症状的轻重并不一致。这是骨质增生症的早期表现之一。

(2)骨质增生症的另一早期症状是,当发生颈椎或脊椎其他部位的病变时,骨刺和肿胀的软组织刺激或压迫到神经后,引起腰腿痛,甚至肌肉萎缩或肢体活动障碍。若骨刺长在膝关节上,走路时可感觉有摩擦声或响声,有时还可能出现肿胀、积液、活动不便等。增生的骨刺如果刚好位于神经通道上,就会出现手部或脚部的麻痛。如骨刺长在椎管内,压迫腰脊髓神经,会出现下肢无力、感觉麻木、肌肉张力升高甚至大小便失禁等严重症状。若骨刺长在足跟部,可形成骨质增生性的跟痛症(是足跟痛的一种类型)。上述早期症状的发作,多数是可由轻微的外伤、劳累或寒冷而引起。

二、检查验证

不论是颈椎、腰椎还是其他关节部位,如果发生了骨质增生,都可以通过X光片检查验证,如还不能确诊,可行CT或核磁共振明确诊断。

(一)非处方药选

1.西药

布洛芬片(布洛芬缓释胶囊) 片剂:成人每次0.2克,若疼痛发热症状持续不能缓解,可间隔4~ 6小时重复用药1次,24小时内不得超过0.8克。胶囊剂:成人每次1粒,早晚各服1次。另外还有布洛芬搽剂(不能服用),可用于局部的治疗。本品具有消炎、镇痛之功效,多用于各种神经痛、关节痛、肌肉痛、骨性关节炎及其他炎症性病变。肝、肾、心脏功能不全者,服用前应咨询医师或药师。

2.中成药

(1)独活寄生合剂 成人每次15~ 20毫升,日服3次。本品具有养血舒筋、祛风除湿之功效,对风寒湿邪引起的关节冷痛、屈伸不利有治疗作用。孕妇禁服。

(2)妙济丸 成人每次1~ 2丸,日服2次。用黄酒送服。本品具有强筋壮骨、祛湿通络、活血止痛之功效,可用于四肢麻木拘挛、骨节疼痛和腰膝酸软的治疗。

(3)颈复康颗粒 成人每次1~ 2袋,日服2次,饭后服用。孕妇禁服。本品具有活血通络、散风止痛之功效。

(4)颈痛灵药酒 成人每次10~ 15毫升,日服2次。本品具有滋补肝肾、活络止痛之功效,对由骨质增生引起的颈椎疼痛有疗效。孕妇及酒精过敏者禁用。

(5)活血止痛散、胶囊 散剂:成人每次1.5克,日服2次;胶囊剂:每次4粒,日服3次。均用温黄酒或温开水送服。本品具有活血散瘀、消肿止痛之功效。肝肾患者、孕妇以及6岁以下儿童禁用。

(二)普通处方药选

1.西药

(1)吲哚美辛(消炎痛) 成人每次25毫克,日服2~ 3次,必要时可增至每日100~ 150毫克,分3~ 4次服用。饭时或饭后服用。本品具有明显的消炎、解热、镇痛作用。由于其不良反应发生率高,所以一般不宜长期服用。老年、肾功能损害、出血性疾病、癫痫、精神病患者慎用,孕妇、哺乳期妇女、14岁以下儿童、消化道溃疡及对阿司匹林过敏者禁用。

(2)散利痛片 成人每次1片,每日内服用量不能超过6片。此药为解热镇痛药,长期服用尚未发现毒副作用,偶有皮肤过敏。肝肾功能不全者以及学龄前儿童不宜服用,孕妇慎服。

2.中成药

(1)骨刺片 成人每次5片(每片0.3克),日服3次,饭后温开水送服。2~ 3个月为1个疗程。传统医学认为,本品具有补益肝肾、强壮筋骨、养血活血、软坚之功效。现代药理与临床研究发现,本品多为滋补之药,有类似性激素样作用,能促进新陈代谢,消除骨刺,增强人体免疫系统及抗衰老。本品主治由骨质增生引起的各种痹证,如属于肝肾不足者尤为适用。有外邪者慎服,孕妇慎服。

(2)骨刺消痛液  成人每次10~ 15毫升,日服2次,善饮酒者酌加。传统医学认为,本品具有补益肝肾、活血化瘀、祛风利湿、散寒止痛之功效。现代药理与临床研究发现,本品具有明显的抗炎和局麻作用,能抑制炎症渗出,并有镇痛、扩张血管、改善微循环、促进炎性病变吸收以及提高机体免疫功能等重要作用。主治由风寒湿痹、湿热蕴结引起的各类骨质增生、颈项强直、沉酸胀痛、脊柱麻木疼痛及行走艰难等症。孕妇忌服。

(三)中草药处方药选

【药方1】陈皮、川芎各9克,牛膝15克,白芍、葛根、桑枝、木瓜、鸡血藤、威灵仙各20克。

【适应证】颈部骨刺证(颈椎骨质增生症)。

【制用法】将药用水浸泡半小时,煎煮2次,将两次煎液兑匀后早晚服用,每日1剂。孕妇忌服。

【药方2】红花、何首乌各55克,小血藤80克(亦可用鸡血藤代之),当归80克,白酒1 000克。

【适应证】颈部骨刺证(颈椎骨质增生症)。

【制用法】将药装入纱袋浸入酒中,封闭10天后取出饮用。成人每次饮10毫升,最大量不能超过20毫升,早晚各饮1次。久服,至病愈为止。孕妇及患有各种严重慢性病者慎服。

【药方3】杜仲15克,蜈蚣30条,甘草、川断、桃仁、红花、土鳖虫、川楝子、骨碎补、山甲珠各30克。

【适应证】腰部骨刺证(腰椎骨质增生症)。

【制用法】将药共研细末,每日5克,以白开水冲服,日服2~ 3次。孕妇及肾病患者慎服。

【药方4】甘草10克,杜仲、丹参、牛膝、鸡血藤各15克,木瓜、地龙、威灵仙各20克,白芍30~ 60克。气虚者,加黄芪、党参各20克;服用后腹泻者,加白术、云苓各15克;全身骨节疼痛者,加桂枝、千年健各10克,乌蛇20克。

【适应证】腰部骨刺证(腰椎骨质增生症)。

【制用法】水煎服,日服1剂,分2~ 3次服用。孕妇忌服。

【药方5】三七粉6克(冲服),甘草10克,狗脊、地龙、丹参、鸡血藤各15克,木瓜、威灵仙各20克,白芍30~ 60克。气虚者,加黄芪、党参各20克;服用后腹泻者,加白术、云苓各15克;全身骨节疼痛者,加桂枝、千年健各10克,乌蛇20克。

【适应证】胸部骨刺证(胸脊椎骨质增生症)。

【制用法】水煎服,日服1剂,分2~ 3次服用。

【药方6】穿山龙6克,甘草10克,附片、桑寄生各12克,白术、狗脊、补骨脂、路路通各15克,党参、车前子各20克。

【适应证】膝关节骨刺证(膝关节骨质增生、膝关节炎)。主要证候见本病的主要表现。

【制用法】将药加3碗水煎成大半碗,早晚饭后各服1次。肾病患者慎服。

【药方7】牛膝9克,杜仲、三七、炙甘草各12克,当归、防风、元胡、川芎、威灵仙各15克,泽兰、干姜、海桐皮、鹿衔草各20克。

【适应证】脊柱骨刺证(颈、胸、腰椎骨质增生症)。

【制用法】每日1剂,水煎3次,分早中晚服用,7天为1个疗程。孕妇忌服。

【药方8】生甘草、炒甘草、生白芍、炒白芍、生白术各30克。症状重者,加元胡30克;舌暗有瘀者,加川牛膝30克;舌苔白腻并有湿者,加木瓜30克;年老体弱者,加生熟地30克。

【适应证】足跟骨刺证(足跟骨质增生症)。

【制用法】每日1剂,水煎3次,共取汁1 000毫升,兑匀后分4次在一昼夜间温服完。药用牛膝,孕妇忌服。

【药方9】葛根15克,甘草、川断、桃仁、红花、骨碎补、山甲珠、土鳖虫、川楝子各30克,蜈蚣30条。

【适应证】骨刺证(骨质增生症)。

【制用法】将药共研细末,每日5克,分2~ 3次以白开水冲服。肾病患者及孕妇慎服。

【药方10】红花、炙甘草各8克,玄参、延胡索各10克,当归、木瓜、乌梢蛇、鸡血藤各15克,威灵仙20克,白芍30克。颈椎骨质增生症者,加羌活、葛根各10克,桑枝30克;腰椎骨质增生症者,加牛膝、杜仲、鹿角霜各10克;膝关节或足跟骨质增生症者,加牛膝10克,赤芍15克。

【适应证】颈、腰、膝、足部骨刺证(颈椎、腰椎、膝关节和足跟骨质增生症)。

【制用法】水煎服,每日1剂,分2次服用。20天为一个疗程。孕妇慎服;药用牛膝,孕妇忌服。

1.外敷疗法

(1)取大葱3根,干姜、花椒各27克,赤芍、桂枝各30克,秦艽、透骨草、伸筋草各36克,千年健、川牛膝、五加皮、艾叶各45克,木瓜、桑枝各90克。将全部药物一起捣碎,均匀分装于两个纱布袋中。用陈酒半斤泡半小时,再蒸1小时,然后用纱布袋在患处轮换热敷。成人每次敷1小时,每日1次。1剂药可连敷8天,为一个疗程。见效未痊愈者,继续再敷一个疗程。本药方对颈椎骨质增生症比较有效。

(2)用壁虎6个,辰砂6克,焙干研为细末,用时取适量撒于患处,外用麝香膏固定。隔日换药1次,1个月为1个疗程。本药方对颈、腰椎、足跟等部位因骨质增生而引起的疼痛麻木、活动受限等有效。

(3)取川芎6~ 9克,加山西老陈醋调成浓糊状,然后用少许药用凡士林调匀,随即将配好的药膏涂抹在增生部位,涂好后盖上一层塑料薄膜再贴上纱布,最后用宽胶布将纱布四周固封,两天换一次药,10次为一个疗程。此法对不同部位的骨质增生症都有治本效果,特别是对颈椎和足跟骨刺疗效更佳。

2.注射疗法

选穴位肾俞、夹脊和阿是穴,选用下述药物注射:

(1)复方丹参注射液:每天或隔1天注射1次。

(2)当归注射液:每次穴位注射4毫升,每天或隔1天注射1次。

(3)胎盘注射液:每天或隔1天注射1次。

(4)维生素B12 :穴位注射100毫克,加维生素B1 50毫克,每天或隔1天注射1次。本方仅用于治疗腰椎骨质增生症。

3.封闭疗法

选用西药强的松龙1毫升、普鲁卡因2毫升,作局部封闭治疗。

4.刺血疗法

在上肢的十宣、曲泽、曲地、少海、支沟,下肢的委中、足三里、丰隆、环跳、昆仑,头部的双太阳、风池、百会等穴位外刺出血。有合并症者加大椎、腰眼。每3次为一个疗程,5~ 7天剌疗1次。此法主治气滞血瘀型或风寒湿阻型颈椎骨质增生症,其明显症状是上肢或下肢乃至半身麻木、冷痛。

5.针灸疗法

在上肢的内外关、合谷、郄门、五里,下肢的承山、足三里、三阴交、环跳、闪电等穴位针灸,每日或隔日1次,留针1~ 2小时,10次为一个疗程。此法宜治混合型颈椎骨质增生症。

6.按摩疗法

采用理经疏络法以十四经络走向为基础,先轻中重后再轻,补泻交替使用,成人每次先后两次按摩。此法对颈椎、腰椎、胸椎和膝、足等关节的骨质增生症均有治疗作用。

7.照射疗法

用红外线每天照射1次腰骶部,成人每次20分钟,可用于腰椎骨质增生症的治疗。

8.药熏疗法

取防风、白芷、白术各9克,山西老陈醋1瓶。使用时先取一块砖头,并在砖头上打个坑洞,把砖头放在炉子上烧得很热,取下后立即将事先用纱布包好并放于冷水中浸泡10分钟后的三味药放到热砖头上,同时往热砖头的坑洞中倒些醋(不断补充醋)。此时将患部置于药包上趁热熏,成人每次熏40分钟以上,至砖不热时为止。1剂药可熏2次。特殊部位需他人帮助。此疗法适宜于多种骨质增生症。

9.搽揉疗法

用老陈醋搽揉患处,不仅有消炎止痛的效果,还能起到软化骨刺的作用。老陈醋可以使新生的骨刺软化,但并不会使正常骨质软化。如果将一块干净的纱布用老陈醋浸湿并搽揉患处,再用暖手器或热水袋给局部加温20~ 30分钟,效果会更好。在用此法治疗时不宜与其他含有生物碱的中草药混用。

10.手术疗法

一旦因严重的骨质增生而造成神经受压并出现严重症状时,应采取手术治疗。

五、饮食宜忌

中医认为肾主骨,所以骨质增生症患者多与肾虚有关。肾阴虚者常有头晕、耳鸣、口干、咽燥、腰酸背痛、肢体麻木、活动受限等症状,应多进食具有补肾作用的食物,如龟肉、鳖肉、鸭肉、鸽肉、羊骨、羊奶、蜂蜜、桑葚、黑豆、栗子、大枣、小麦粉、莲子、核桃、粳米、薏苡仁、枸杞叶等。肾阳虚者一般有面色苍白、手足不温、腰酸肢麻、下肢无力、月经紊乱或尿频、便溏等症状,应多食羊肾、狗肾、羊肉、狗肉、麻雀肉、鹌鹑肉、泥鳅、虾类、鹿茸、海马、蛤蚧、韭菜等。

六、专家提醒

(1)一些专家认为,一般药物不能将已经长出来的骨刺消除,而仅仅能起到阻滞骨质增生发展、改善症状、提高生活质量的作用。因此,患者不能轻信某些不负责任的广告宣传,盲目地服用所谓的“特效药物”,以免枉费钱财甚至出现不良反应。

(2)老年人在长了骨刺之后不应停止活动或运动,而且更应该注意适当的运动锻炼,例如锻炼腰背肌肉、股四头肌等就非常重要,这样做可以防止肌肉萎缩。此外,运动锻炼还可以使骨刺周围的软组织尽快地适应骨刺的局部刺激,从而减少身体的不适和疼痛。运动锻炼的方法可因人而异,可做颈部运动,或做肩周运动,或做膝踝运动等。活动时要按要领进行,不要过多过猛。

(3)要消除“患了骨质增生症后,骨头已经长多了,不需要再补钙了”的错误想法。一般人都知道,患上了骨密度减小的骨质疏松症之后,一定要及时补钙,却不知道患上了骨质增生症之后也应继续补钙。专家们研究发现,骨钙丢失会造成骨质疏松,其代偿作用又使钙在骨端不均匀地沉积,从而形成骨质增生。所以,在临床上骨质疏松与骨质增生往往是同时存在的,它们是一对孪生疾病。如果通过补钙而增加钙质的吸收,可刺激血钙自身的稳定性,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,降低血清钙的含量,增加骨钙含量,最终达到既能防治骨质疏松、又能防治骨质增生的目的。


中国医药养生


骨质增生是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等等,出现骨质破坏,引起继发性骨质增生。骨质增长的临床症状主要为颈、腰、膝部位疼痛、发僵、麻木、活动受限等,严重影响到患者正常的生活和工作。骨质增生是一种常见病,大部分人表现是颈椎酸痛,压迫神经后会导致肩膀、手臂、手指有酸麻疼痛现象,再严重的会压迫动脉,会导致头晕,恶心等等现象。

骨质增生对患者的影响

1、患者的活动受到限制。关节囊纤维化,骨赘,关节面不平或游离体嵌入,可使关节活动范围减小,活动时也会发生细的或粗的磨擦音。

2、患者的肌肉萎缩。受累大关节的肌肉变萎缩和肌张力下降。

3、线显示:患者的关节间隙狭窄,左右不对称,关节面钙化变形。新骨形成,例如:边缘性骨刺,骨嵴、骨膜下新骨形成骨桥、指间关节周围软组织内骨化,关节假性囊肿形成,关节内游离体存在。

4、患者产生疼痛:从轻微到很严重,活动后减轻,负重和活动多时就会加重疼痛感。

5、患者产生僵硬:可使中度关节僵硬加重,称为“胶化”,是一种弹性僵硬与磨擦和粘连不同,患者的手指或大关节僵硬可严重影响功能。

6、患者产生肿胀:通常累及一个或几个关节,关节僵硬、疼痛,有时肿胀。


骨质增生的主要危害:一,肢体僵硬。二,胀痛。三,活动受限。四,身体畸形。五,肌肉萎缩。六,身体瘫痪。七,还会衍生出其他疾病。对于这几种骨质增生的危害,它们都会给患者的身体和心理带来极大的痛苦和打击。


所以,对待骨质增生这种疾病,我们一定要高度重视,特别是在发病前期,一定要及时治疗。因为在患病前期治疗的话,可以预防病情进一步发展,而且治疗的难度也会比后期治疗要小一些。


夏小中骨科医生


您好,骨质增生是骨的退行性变的一种表现,一般临床常见颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、膝关节骨质增生、跟骨骨质增生等。骨质增生虽然是人生理的正常的一种表现,一般不会引起不适症状。但是如果任其发展,出现椎间孔狭窄,就会出现上肢、下肢放射痛麻木,如果膝关节骨质严重就会造成关节间隙狭窄,最后发展为严重的膝骨性关节炎,严重影响人的工作与生活。它的形成原因一般有以下几方面:

1.年龄:随着年龄的增长,骨质会发生退变,出现骨质增生。

2.劳损:由于长时间的不当活动,完成附着于骨的肌肉韧带,牵拉,劳损,渗出,最后钙化,形成骨质增生,这种往往有症状,但是其实软组织出现的。

3.外伤:间接或直接的暴力损伤,导致骨质重建,出现增生。

1.纠正不良姿势。

2.可行针灸推拿,中药热敷,微波等改善局部症状。

3.练一些功法,比如八段锦等。

祝您身体健康。



通督正脊术传承人张斌


刘医生谈骨论筋🍉骨质增生🍉

家中的老年人做身体检查都会发现有骨质增生的情况,老百姓就叫长骨刺。比如腰上、膝盖上或者脚后跟等部位。总觉得又跟骨刺扎在肉里很是别扭。骨质增生到底是怎么回事呢?

骨质增生

骨质增生基本上都长在关节位置,又叫增生性骨关节病。由于关节退行性变,导致关节软骨破坏而引起的慢性关节病。



骨质增生的原因

一、原发性骨质增生。人不断的老化及退行性疾病在关节方面的表现。年龄、肥胖及关节负重过大都会加重发展。

二、继发性骨质增生。由于手术、外伤或其他原因导致关节软骨破坏或关节结构改变。因关节面摩擦或者不稳定导致退行性变。

骨质增生的原理

首先是关节软骨的破坏。就像橡胶垫老化一样,软骨破坏脱落,漏出软骨下骨质。裸露的骨质血管及组织增生,不断产生新骨,形成骨的硬化层。受力小的地方可能形成骨质疏松。新长的骨向阻力小的地方生长,所以关节边缘形成骨赘(骨刺)。受力大的地方容易产生小骨折、坏死,从而形成塌陷。改变关节原来的结构。



骨质增生的症状

1.大多数症状不典型。2.患者为50岁以上的老人。3.起病缓慢。4.多为多个关节发病。5.关节持续隐痛,活动增加后加重。6.受天气影响。7.关节僵直,可有摩擦感。8.休息痛。9.关节肿大、活动受限。


1.日常保健。减少关节的负重和过度的大幅度活动。可拄拐以减轻负重。不做对关节损伤发的活动。

2.理疗。烤灯、按摩、艾灸等。

3.适当的锻炼。保持关节的活动度。

4.非甾体类消炎镇痛药,激素注射。

6.开放手术。

骨质增生是人类退变的一种保护反应。对人体是有益的,当脱落或者压迫时就会有坏作用。但不是体内的钙太多引起的。两者没有因果关系。

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膝关节,作为人体中最大、最复杂的关节,在人体骨架中起着不可或缺的作用,因此其相关疾病的发病率也较高。常见的有膝关节骨质增生。该疾病病程长,且难治愈,因此也困扰着许多有该疾病的病患。

骨质增生的病因:

一、增龄

中老年人是该病的高发人群,与年龄因素有很大关系。随着年龄的增长,膝关节会发生退行性病变,其承重能力下降,所供给的气血减少,且膝关节诸骨长期受到磨损,导致周围韧带松弛,关节稳定性大大降低,从而关节周围形成骨刺致使患上骨质增生。

二、骨折后骨质增生

运动爱好者也是该病的高发人群。若运动中导致骨折,骨折后人的机体会自动启动修复功能,受伤部位周围的骨细胞会不断增生形成骨痂。

三、周围软组织受损

有时运动也会导致周围软组织受损,其损伤后可发生钙化、骨化,导致骨膜生骨。

该病的治疗方法主要有三大类型:药物治疗、物理治疗及手术治疗。

现在尚无根治此症的药物,通常药物只能起到缓解疼痛、改善关节、预防炎症的作用。药物对该病的治疗起到基础性作用,可长期服用以缓解抑制相关症状。

可作为辅助治疗,通常有针灸、热疗、磁疗等,有消炎止痛、通经活血的作用。

现代的手术疗法有关节镜治疗、胫骨截骨术、人工膝关节置换术。三种疗法原理及适用范围不尽相同,第一种疗法是通过放入膝关节镜,借其镜像反射作用来取出关节腔中的游离体。第二种疗法则是通过改变力线从而达到治疗目的。最后一种则适用于膝关节功能严重受损的患者。

骨质增生有些是运动受伤所致,有些则是人由于增龄正常的退变表现。不同的群体可通过适当增加运动,均衡日常饮食来预防该类疾病。


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骨科王健医生


随着社会和医学的进步,人们对风湿病逐渐提高了认识,但总是给人一种感觉:风湿病很可怕!风湿等于残疾!那么到底什么是风湿病呢?

风湿骨病主要是由于风寒引起的血液循环不通畅,致使包括肌、韧带、滑囊、筋膜的营养供给不良导致的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。风湿骨病是缠绵难愈的慢性全身性疾病,尤以青壮年发病率较高(80%的患者年龄在20岁——45岁)。

那么风湿骨病的主要症状表现有那些呢?

1.关节肿胀

表现为关节周围浮肿而胀大,肿胀之处膨隆,高出正常皮肤,肿胀的原因有很多,其临床表现也不相同,可发生在一个或多个关节,以四肢为主。

2.疼痛

关节、肌肉、肌腱等处的疼痛是风湿病最常见的症状,主要表现为关节疼痛。根据疾病的不同,疼痛的性质、部位、程度也有不同,表现有热痛、冷痛、酸痛、胀痛、钝痛、游走性疼痛,以四肢为主。

3..乏力

乏力指的是肌力下降或丧失。由于乏力常与其他症状一起出现,例如,疼痛、晨僵、疲劳等,因此患者有时会分辨不清什么是乏力。在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时,患者才会发现自己出现了乏力的症状。如皮肌炎、代谢性疾病及肿瘤诱发的肌病等。

4.下背疼痛和交替性臀部疼痛

很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等可出现,主要表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒,伴晨僵感,活动后症状可得到改善。

5.皮肤黏膜症状

系统性红斑狼疮、皮肌炎、多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。

风湿病的危害有哪些,你了解吗

1、连累心脏、肾脏等器官

风湿病早期的患者症状不是很明显,通常表现为关节肿胀、肌肉疼痛、口干、眼干等等,不易引起患者的注意,耽误病情的话,可能会造成患者关节变形、致残、免疫力下降,并对心脏、肾脏等器官造成严重伤害。

2、神经系统疾病

类风湿关节炎患者往往都会表现出这种风湿的危害。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经,都可出现神经功能障碍。

3、眼病

风湿的危害还包括引起眼睛的疾病,约15%患者可出现干燥综合征,从而引起角膜和结膜干燥不适,少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎,多发生在角膜边缘2~3毫米处。

怎样能有效预防风湿疾病的发生

1、防止受寒、受潮

  要防止受寒、淋雨和受潮;关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等;不要贪凉受凉不要暴饮冷饮;不要卧居湿地;劳动或运动后,不可趁身热汗出未干便入水洗浴等。

2、晨起睡前严禁洗头

中医认为,头为诸阳之会,这个节气外出,头部特别容易受寒,寒又为百病之源,长期积累寒气,特别容易导致疾病的发生。最好晨起睡前都不要洗头,防治风湿病侵袭。

3、注意劳逸结合

有许多风湿病患者的病情虽基本控制,但往往由于劳累而重新加重或复发。所以要劳逸结合,活动与休息要适度。

风湿病的危害有很多,主要是因为这种疾病的并发症比较严重,有些并发症甚至会导致患者死亡。因此,在患上风湿病之后,要及时接受诊治,并且做好平时的保健护理措施,注意控制并发症,避免给自己产生更大的影响,那么对于已患有此类病症的患者,有没有什么安全有效的治疗方案呢?

多数人不知道,中医膏方治骨病,效果甚佳

对于骨病的中医辨证,主要是筋骨缓弱关节失稳,加上慢性累积性劳损形态结构改变造成。这时候须进行中医贴敷,药性透过皮毛腠理由表入里,渗透达皮下组织,一方面在局部产生药物浓度的相对优势;另一方面贯通运行,直达脏腑失调经气失调的病所,发挥药物“归经”和功能效应,从而发挥最大的全身药理效应。而且不易产生耐药性。也是听朋友介绍,陆药师伤湿消痛保健贴对于骨类病症就有着很不错的效果。

“采撷陆之草,本为药师名”,每一味不知名的陆地草本药材,其本意也都可替换为一位可治愈病疾的药师,陆药师之名也由此而来。药材好,药才好,陆药师伤湿消痛保健贴也一贯秉承着中医古训,也是真正体谅到每一个曾经或正在遭受骨病折磨的患者切身的病痛,每一贴膏药都是经过古法炮制与现代提纯工艺相结合制作而成,选材精良,其外用贴敷,强力渗透,使用方便,受到了广大颈肩腰腿痛患者的一致好评。

不懂病症原理便会觉得此病症难以缓解和治愈,谁家没有几个骨病不适的患者,不管是上年纪的老人还是久坐少动的白领,亦或是体力劳动者,能够熟知发病机制,用对药,才能早日恢复健康,腿脚轻松腰板直,才会越加发现有一个好身体比什么都重要。陆药师消痛贴配方中大胆创新,独创治骨在养髓,能够迅速进入病变组织深部,药力直达病灶,深入骨髓,快速消除炎症粘连,连续使用,突出物失水萎缩、溶解,椎间盘修复,神经、椎管、脊髓受压解除,疼痛麻木症状消失。陆药师保健贴造福一方,为广大患者带来了福音,对于国内患者来说,一般网上就能买到,不过对于国外患者来说,邮寄就比较困难了。

最后给大家推荐4饮食调理

1、莲子

味甘涩,性平,具有清心养神益肾的作用。据《本草纲目》记载,莲子有“交心肾、固精气、强筋骨、补虚损、厚肠胃、利耳目、除寒湿”等功效。

2.薏苡仁

又称苡米,是一种粮食作物,有清热祛湿、疏筋、缓解拘挛、除痹的功效。民间用于熬粥,食后清爽可口,既能清热,又能利湿通络,利关节,适用于关节肿痛,拘挛不利,长服久服,确有与用药有相辅相成的效果。每周服2~3次,治疗坐骨神经痛、骨膜炎等。 

3.百合

润肺清心、养五脏、祛风湿,用于风湿病清其余邪,扶正安神,调整气血诸不足,属于平补,可制羹、糕粥、菜肴各种膳食。

4.薏仁醪糟

薏米100克,煮成稠米粥。另用糯米500克煮成干米饭,与苡米粥混合,待冷,加酒曲适量拌匀(与制作糯米酒方法相同),发酵成为酒酿,每日随量佐飧食用。有健脾胃,去风湿,强筋骨之作用,可治风湿性关节炎。


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不是,骨质增生和补钙没多大关系。传统治疗误区很大,对病理缺乏正确认识,导致治疗难以快速有效。

骨质增生机制:骨质增生一般发生的部位多为枢纽承重关节,如颈椎、腰椎、膝关节、跟骨等,其他部位也有发生,但几率比较小。这些部位骨质增生多源于力学因素,因牵拉力失衡,使得关节上下骨面在扣合的时候,发生左右或前后承重力度的不均衡,承力大的一侧就会增生骨质,使得关节上下面扣合在一起更加稳定,这是人体自我调节机制,为了稳定关节面,使得关节更好的稳定承重而进行局部骨面上进行骨质增生。大部分增生的骨质多为平滑的骨赘,并非刺状,骨质增生不会引起伴行的疼痛。

有骨质增生说明有关节力学上的失衡,而这种失衡的牵拉力度多源于肌肉病态牵拉。慢性劳损可以导致肌肉根骨面处滋生无菌性炎症,炎症刺激神经末梢产生疼痛,疼痛刺激肌肉痉挛缩短产生非正常的牵拉力度。肌肉病态难消,导致这个病态牵拉力度可以昼夜不息长久存在。这个牵拉力会牵拉病肌所附着的骨骼有偏移趋势,日久牵拉,使得关节处上下骨面在前后左右方向上受力不均,然后机体调节在关节受力大的地方开始骨质增生,以稳定关节面。而疼痛,来源于关节旁肌肉病态,肌肉病态后的牵拉力,也导致了骨质增生,理顺病因病果,我们就知道,疼痛和骨质增生都是肌肉病态所导致的,两者都是病果,属于并行的关系。

老年退行性改变,可以无疼痛,因为年老肌肉力量衰退,维持关节的多条肌肉中并不一定是均衡的力量衰退,由此会导致关节各方向上受力不均,此时人体也会自我调节增生骨质来稳定关节面。这种骨质增生是良性的,属于人体自我调节后的有益补充。

不到年龄就骨质增生,说明有病态肌肉的病态牵拉力度,打破了关节面原本正常的健康的受力状态。这种情况大多数要考虑慢性劳损导致的慢性疼痛问题,也就是有病态肌肉作祟了。

骨质增生的钙来源:检测缺钙与否,一般做两个指标,一个是血钙一个是骨密度。正常人的血钙维持在2.18-2.63毫摩尔/升(9-11毫克/分升),如果低于这个范围,则认定为缺钙。但对于60岁以上的老年人,由于生理原因,老年人甲状旁腺激素长期代偿性增高,引起了“钙搬家”,使血钙增高,这样,测量结果就不能真实反映体内钙的含量。此时,就应进行骨密度测量。骨质增生,不论人体缺钙与否,都会从血液中吸收钙来增生,血钙缺少就会从骨骼中搬移钙。所以,补钙,预防的是骨质疏松,而骨质增生则看关节面受力均衡与否。

治疗方向:老年性退变无疼痛,不需要治疗。非正常的骨质增生有疼痛,也是病态肌肉所导致的疼痛,疼痛需要治疗的话,也是针对病态肌肉治疗。治疗也是查找相关病态肌肉,针对肌肉根骨面炎症做驱散处理,前面答复很多,不再赘述。因增生部位多,就单举一例:大腿内收肌群病态,可导致腰疼腿疼,其病态痉挛的牵拉力会拉紧膝关节内侧,造成一些列病态改变如图示:

后结:年纪轻轻,就骨质增生,那肯定有肌肉病态的问题,也就是有慢性劳损的慢性疼痛问题。而慢性疼痛导致的问题比较广泛,危害严重,不仅仅一个骨质增生和疼痛的问题,所以患者需重视起来。防微杜渐的积极意义就是把病变消灭于萌芽状态,省时省力还省钱。关于慢性疼痛这块,我以前的答复很多,感兴趣的读者可以看看。


软外科普:通俗与严谨并重,科学与实用齐存。再复杂的疼痛和慢性疾病,用《软组织外科学》理论来指导分析治疗,必能发现疼痛的来龙去脉,仅非止疼,而是治痛。若您觉得有什么疑问,欢迎留言讨论。●→关注●→关注●→关注头条号/微信号:太原疼痛科学,带您科学认识慢性疼痛。


太原疼痛科学


骨质增生属于人体的一种退行性改变,与钙代谢、钙含量没有联系。

  骨质增生症非常多见,男女发病率差别不大,但是和人的年龄有关系,中老年人发病率比较高,也和职业有一定关系。骨质增生又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,好发部位有颈椎、腰椎、膝关节、踝关节等。



由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。骨质增生是一种多发病、常见病!是引发关节疼痛的一种疾病。

骨质增生的特点:因为发生部位不同而形状也有比较大的差异;颈椎、踝关节处骨质增生多呈“舌样”,比较尖锐,刺激造成的疼痛非常明显,而且受运动影响。腰椎和膝关节处胃骨质增生多为“唇样”,比较厚实,生长缓慢,不可逆转。



骨质增生的治疗一般以对症处理,减轻局部刺激症状为主,严重影响活动时选择手术。但是手术后很多病例因为增生基地部受到刺激而再发快速增生。


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