如何治疗脚跟的骨刺、骨质增生?

王磊128557607


脚跟骨刺实际是指跟骨骨刺(跟骨的骨质增生),跟骨骨刺平常我们是看不见,摸不着的;之所以发现了跟骨骨刺多是因为出现了足跟痛(跟痛症),在X线检查时发现;X线跟骨侧位显示跟骨结节部大小不等的突起这就是跟骨骨刺,这些突起常位于跟腱、跖腱膜、足底肌在跟骨结节的止点处。

当大家看到足跟长了一个大骨刺时,就认为是这个骨刺导致了跟痛症的发生,其实这个在医学界还充满了争议!

跟痛症的原因很复杂,与跟部足底跖腱膜、跟垫、神经、跟骨等多种结构病变相关,跟痛可能是由多个病因引起,各种原因相互影响所致。

有研究发现:11%~16%的青中年人群有跟骨骨刺但没有症状,另外25%跟痛症患者没有跟骨骨刺。而且有些人跟骨骨刺很大,但是症状很轻;有些人跟骨骨刺很小,却症状很重。

因此跟痛症与跟骨骨刺之间可能存在相关性,但它并不一定是跟痛的直接原因。

又研究显示85%~90%的跟痛症可通过保守治疗即可缓解,如休息、足跟垫、服用非甾体类抗炎药物、跖腱膜牵伸、矫形鞋、类固醇激素局部注射、体外冲击波疗法以及超声波治疗等,可以看出这些治疗方法都没有针对着跟骨的骨刺去治疗,就能缓解症状,何必非要盯着骨刺去治疗呢?

很多人要求消除跟骨骨刺,多是因为看到了X线片上骨刺后产生的心理压力 (尤其在经过其他治疗效果不明显时)。

可是骨刺它毕竟是一个实实在在的骨头呀,你吃药、做理疗等等方法都是消除不掉的,只有手术才能切除跟骨骨刺可是开放手术创伤大,术中无法辨别跖腱膜周围的炎性病变,并发症较多,术后瘢痕形成,恢复慢,容易造成顽固性疼痛。

因此跟骨骨刺手术治疗并不是首选,一般是针对经严格保守治疗6个月无效或反复复发的患者。

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