肌肉挛缩

由于关节囊的纤维增生黏连，关节疼痛，关节周围的肌肉会长期处于“拒绝活动”的状态，这会使肌肉逐渐挛缩，关节活动减少及受限，这会进一步导致关节纤维性僵直。这会导致恶性循环。因此膝关节骨性关节炎到后期常常出现关节活动困难。

骨科晓王医生

骨刺实际上就是骨质增生，正如你讲的很多人出现关节疼痛，去医院拍片会发现不同程度的骨质增生，重点来了，不少人就盲目诊断是骨质增生造成的疼痛，可怜的骨质增生也不会“说话”，默默的背锅！

1.好发人群

骨质增生好发生于年龄大的人身上，这叫退变，随着年龄的增加，就像皮肤长皱纹一样，骨就会增生退变；还有就是外伤或疼痛的部位，当一个人局部出现外伤或者长期处于疼痛，骨质增生就会出现或加速出现。

2.被误解

正如上面写的，骨质增生多数是在外伤之后，或者长期疼痛之后出现的，可是当出现不舒服的时候去做检查，可以通过X线直观的发现骨质增生存在，就把骨质增生当成造成疼痛的原因，这是不够准确的，至少极少的骨质增生会造成症状！

3.可以消除么？

很遗憾的告诉你，目前没有什么特别有效的手段可以证明骨质增生可以通过保健品、药物、膏药、醋等来让其消失，通过影像学对比可以清晰的印证这个结论，如果没有症状，不用做任何的处理！

怎么预防

预防骨质增生是相对的，随着年龄增加每个人都会出现，但是我们可以减少增生的发生，例如，出现疼痛的时候及时解除，减少过度使用某个部位，经常的锻炼身体，这样可以做到一定的预防！

乔栋谈健康

在临床上如果有某一位患者因为颈椎或者是膝盖疼痛到门诊看病的话，一般会这么问：“大夫，我不是长骨刺了吧，您快给看看！”，给人感觉好像是出现了这种情况就已经是天大的问题一样，很多人谈骨刺色变，看到这个问题的时候，觉得特别的好，真的有必要给大家好好科普一下关于骨刺的问题！

首先大家要明白骨刺形成的原因，基本是由于软骨的退变，也就是老化，没有一种办法或者是一种药物，可以停止骨刺的生长，或者是将骨刺消除掉，所以别被骗！这很重要！

骨刺形成的原因

随着年龄的增长以及对于身体的使用，骨刺的形成几乎是必然的，既是一些从事重体力的劳动、体重较大的朋友，更容易导致骨刺形成。

医学上我们通常称之为骨赘，也就是大家所说的骨刺或者是骨质增生。一般对于骨赘形成的原因有以下两种说法，一种是认为由于关节软骨的磨损，关节的骨与骨之间由于软骨磨损以后承受了过度的应力，那么身体默认为需要有帮手来帮忙，最好的帮手应该是重新生长的软骨，但是我们的身体无法再生软骨，于是只能通过其他的帮手来帮忙，那么就是这些骨赘了。

另外一种说法是认为肌腱、关节腔软骨以及周边肌肉等结构出现了无菌性的炎症，炎症导致了钙的沉积，出现了骨刺。（体重以及一些内科疾病也是诱发骨刺形成的因素，遗传因素也占有一部分原因）

无论哪种说法，骨刺其实都是一种身体退变的反应，如果骨刺不会对周边的肌肉软组织或者是其他结构产生刺激的时候，骨刺并不会有任何的症状，这一点请大家一定要了解。在临床上我们很多患者因为体检到医院来进行脊柱或者是关节的x线检查的时候，会发现有骨刺形成，通常报告单会报腰椎颈椎的退变或者是关节的退变，很多患者会非常惊讶。正这些患者通常在平时并没有任何的症状，所以说才会觉得有一些惊讶，这都是很正常的。

骨刺通常好发的位置

只要是我们身体承重或者是过度使用的位置上，几乎都可以看到骨赘形成。比如颈椎、腰椎通常是骨刺的重灾区，身体的较大的承重关节也很多年，有一些比较小的关节，比如手指关节，通常也会有明显的骨质增生存在。

前面已经说到了骨刺不诱发症状，我们就不需要管它。

骨刺会导致什么症状？

第一，当骨刺形成的过大，或者是形成的范围过广，就会影响到患者关节活动的屈伸范围，并导致疼痛。尤其是在一些比较大的关节，比如膝关节。在临床上因为膝关节骨质增生，进行手术或者保守治疗的患者是往往是最多的。

第二，如果骨刺形成在脊柱范围内，有一些骨刺形成的过大，会导致神经出口的狭窄，导致患者出现神经卡压的症状。比如患者会出现上肢或者是下肢的麻木、无力、疼痛。

第三，还有一些骨刺，虽然不会影响患者的活动范围，也不会造成神经的卡压，但是会造成患者活动性的疼痛，就是说只要一活动就会疼痛。比如跟骨骨刺，虽然不是占全部的因素，只占30%左右，但是确实有着一部分患者是因为骨刺导致的活动性疼痛。

骨刺的治疗首选还是要以保守治疗为主，有很多患者说，那医生您不能将这些骨刺手术切除吗？答案是：可以切，但要看切除后会否解决患者的问题，比如严重的膝关节骨质增生，那么医生完全可以通过关节置换的办法将骨刺切除掉，将导致问题的软骨面儿也切除掉，换上金属的表面，这样就会彻底解决患者的问题。但是有一些患者达不到做这么大手术的程度，而且即使将一些小的骨刺切除掉，很有可能在1~2年之后会重新长出新的骨刺，那么相当于做无用功。而且有一些骨刺周边出现的症状是由于骨刺刺激到了周边的软组织产生了炎症，医生通常可以控制住这些炎症，症状也就会随之减轻，那么就完全没有必要将骨刺切除掉。

常规的保守治疗：

第一，休息，减重，这两种措施是最基本的治疗办法。前面已经说到骨刺形成的原因，跟我们过度使用身体是有直接关系的，那么如果我们发现身体存在了大量的骨刺，并且会诱发疼痛等症状，那么休息减少对于身体的使用往往是最关键的一环。另外体重对于已经有骨刺形成的朋友们是比较大的刺激，我们的体重每增加一斤，对于关节和脊柱承受的压力就会增加1~3倍。所以适当的减轻体重，维持住正常的体重，对于保护关节，对于减少骨刺的形成很有意义。如果有一些体重超标的朋友想要减重的话，建议运动方式要采取游泳或者是骑固定式自行车。

第二，口服或者外用非甾体镇痛药。当有一些小的骨刺刺激到关节，或者是身体周边的肌肉与软组织的时候，就会诱发轻度的疼痛，那么适当的口服以及外用非甾体镇痛药可以帮助患者减轻症状。常见的比如布洛芬，芬必得等都是比较好的这一类药物。建议有胃病或者是胃溃疡的患者要慎重使用这一类的药物，最好是在医生的咨询下才能使用此类药物。

第三，物理治疗以及针灸治疗。尤其是对于脊柱以及腰椎的骨刺形成的患者，很多患者因为骨刺形成刺激到了周边的肌肉会在活动的过程当中出现明显的疼痛，有严重的患者甚至会出现轻度的下肢麻木以及放射痛，那么进行一些物理治疗，确实能很好的帮助患者缓解症状，比如热疗、蜡疗或者是微波、超声波等治疗。

另外现在冲击波治疗对于缓解骨刺诱发的炎症疼痛有明显的效果，这种技术应用于骨科的治疗，大概在10年左右的时间，最近变得越来越受到关注。尤其是对于髌腱、跟腱等部位出现骨刺诱发患者出现的疼痛，有非常好的治疗效果。

针灸治疗对于缓解这一类脊柱骨刺问题诱发的疼痛，效果是比较好的。

第四，关节内注射玻璃酸钠注射液。髋关节、肩关节以及膝关节这些比较大的滑膜关节，出现的骨质增生诱发的疼痛，可以进行关节腔注射玻璃酸钠。因为这一类关节的骨质增生，通常情况下是由于关节腔内的软骨出现了明显的磨损，进行关节内注射玻璃酸钠可以增加关节腔内剩余软骨的弹性，减轻关节腔内无菌性炎症、从而增加关节腔的润滑，减轻患者的症状。

现在还有一种相对来讲比较新的技术叫做富血小板血浆因子关节腔内注射治疗，也就是PRP关节内注射治疗。由于富血小板血浆因子具有比较好的促进组织修复的作用，现在开始用于关节腔内的治疗，但是价格略贵、技术开展的时间略短仍然需要进一步的观察。

第五，祖国医学治疗。艾灸、针灸、外用药等很多治疗都可以帮助患者缓解症状，由于谢医生是西医，就不在这里班门弄斧了，给大家介绍一下有这样的治疗方式供大家选择。关于祖国医学的治疗，谢医生有一点建议就是一定要到正规的医院去选择正规的医生治疗。

第六，手术治疗。手术治疗是医生和患者都不愿意进行的最后一步。但是有一些患者的病情确实达到了需要关节置换才能解决这些骨刺导致问题的程度。那前面已经说到了，例如肩关节、髋关节以及膝关节，如果是严重的骨质增生、严重的软骨磨损，患者会出现明显的关节活动受限，同时会伴有夜间痛以及休息痛，有的患者被折磨的痛不欲生，那么面对这种情况，可能手术治疗是最佳的治疗办法。以往的手术就是比较单纯的关节置换手术，但是现在也重视到保膝手术治疗的发展，现在也有很多医生会根据患者的病情进行部分关节置换或者是截骨矫形等保膝手术治疗来尽量保留患者关节良好的部分，只处理有问题的部分。

总结

以上就是对题主问题的解答，对于骨质增生千万不要谈虎色变，如果没有症状的骨质增生，我们完全可以不在乎它，需要我们做到的是注意休息、减轻体重，尽量不要过度的使用我们的脊柱或者是关节。

如果确定是由于骨质增生导致的疼痛、活动受限等问题，也可以先采取保守治疗的办法，观察能否帮助患者解决，或者说缓解症状。如果不能解决问题，那么还可以采取手术治疗的办法。

如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的朋友、家人正在经历着骨刺的困扰，也请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

想好好做医生的胖子

导语：骨质增生究竟是不是病？

骨质增生，也叫“骨刺”。中医辩证认为，骨质增生其实可以说是病，也可以说不是病。

骨质增生再产生过程中会产生疼痛，因为骨质增生时会对附近组织产生压迫，限制骨关节的活动，这种情况下就可以说是病。

骨质增生本质上就是人体骨骼正常衰老退化的现象，到了一定年龄每个人在活动较多而且负重较大的关节如颈椎、膝关节、腰椎等都会有不同程度的骨质增生，这些增生一般不会引起症状，所以不能说一有这些部位的疼痛就拍片，发现有骨质增生就把它当成疼痛的原因，把它当成病，那就会产生很多很多的误诊误治。

而机体需要恢复平衡，骨质增生以增加骨骼表面积的方式，来减少这个骨胳单位面积所承受的压力，恢复这个稳定状态，从而恢复平衡。从这各层面上，骨质增生就可以说不是病。

如果增生的骨刺刺激到了局部组织或神经产生症状的时候才叫骨质增生病，要结合病人的症状和体征规律特点来综合诊断。

不管相不相信这是一种病，严重都应该及时治疗!

患者治疗时，切忌寻找“明医”，而不一定是名医，需要辨清一些游医和医药广告，不要看着一些电视上爷爷奶奶觉得这个药好，那个药好，就被忽悠进去了，也有可能这个药确实好，但是不一定适合你！

确实存在这样情况，很多老百姓反映，这整天被忽悠，一把一把的掏出自己累积多年的腰包，然而并没有啥用，简直诉出来的都是苦，气出来的都是病上加病。

骨质增生是一种生理老化过程，骨质增生时会产生疼痛等不舒服症状，到底是什么原因哪？

骨关节炎、腰椎管狭窄、腰椎退变、软骨损伤等都是影响因素。

所以，患者先要辩清自己有没有这些背后因素，是哪种，再进行针对治疗！别再浪费自己辛苦挣来的钱了！同时也要摒弃“吃药就可以吃好”的传统观念，这不一定！治疗方式多样，不然我们都是治疗“骨质增生”的专家了！

此外平时避免长期剧烈的运动，这并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。

适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

老农希望以上的分享能够帮到你，如果你还想知道很多健康养生的实用知识，你可以添加老的公众号：中老年人健康之路！

在这里老农每天都会给你分享健康养生的知识，当然在这里你和老农是零距离的哟，有什么问题还可以直接咨询老农的哟！

中老年人健康之路

作为一名医学生，现在在医院骨科实习。正好看到很多叔叔阿姨来咨询自己得了骨质增生或者骨刺相关的问题。在这里统一和大家解释一下。

一、其实骨质增生是一种正常的生理现象。

骨质增生的本质是人体骨骼的一种“衰老”现象。随着人的年龄增长，人的脊柱和关节周围的肌肉、韧带等组织会发生退行性改变，使脊柱和关节的平衡遭到破坏，出现脊柱和关节的不稳定。机体为了适应这些变化，恢复新的平衡状态，就会通过骨质增生的方式增加骨骼的表面积，减少骨骼单位面积上的压力，使脊柱或关节更加稳定。可以说，骨质增生现象是机体的一种自我保护机制，是机体的一种本能。只是有时骨质增生造成了疼痛、肿胀、肢体功能障碍等症状，使人感到“不舒服”时，人们才把骨质增生作为疾病来看待。

二、骨质增生具有普遍性

骨质增生是一种随着年龄，出现的骨骼老化的一个正常表现，比如你出现骨刺了，五六十岁以后的人去拍片子，其实大家都有骨刺，你拍个颈椎片子有骨刺，你拍一个膝关节片子有骨刺，这是非常正常的，可以理解成什么呢，比如我说你脸上有个皱纹，比如五六十岁以后的人来说，这是非常正常的，你骨头上有个骨刺，这也是十分正常的，因为这都是老化，年龄到一定程度，自然会出现的一个现象而已，它并不是一个病，所以并不存在说，我们怎么治骨质增生，因为这个命题来说你好像在问，我们怎么返老还童一样，那是不可能的，所以骨质增生第一它不是病，第二它是一个符合年龄，表现的一个现象，这个概念弄清楚就可以了。

因为骨质增生是人体衰老的自然现象，只有当骨质增生引起了局部组织充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫或刺激神经和血管引起的一系列症状和体征时，才有必要进行治疗。其目的是改善症状，缓解或消除疼痛、麻木和酸困等不适。试图将增生的骨质消除掉的想法和做法是徒劳的，也是不切实际的。更不要相信那种能将增生的骨质(骨刺)化掉的荒谬宣传。

经过长期观察和研究，骨质增生的程度与临床症状之间缺乏必然的联系，说明增生的骨质只有在特殊的情况下才能引起临床症状，由此可见，骨质增生时不必过于紧张，只有出现症状且症状与增生的骨质相对应时，才考虑对症治疗，那种劳神、费力、耗财的“根治”实在不可取。

洁宁小先生

骨质增生应该是西医的病名，中医应该属于骨痹的范畴，主要表现在环骨头周围或附骨产生病变的疾病，该病常见于颈椎、胸椎、腰骶骨、膝关节、足后跟或外伤骨折处，患此病者，多为四处求医不效，很多医者亦说此为不治之症，其实该病完全可以用中医的方法治愈，只是很多医生不会治罢了。

引起骨质增生的原因有很多，但我个人认为主要有以下四点：

一、年龄增大，身体机能减退，产生的退行性疾病。

二、由职业、生活习惯导致的劳损性疾病。

三、陈旧性骨外伤产生的疾病。

四、外感风寒，内伤饮食。

中医对该病素问.骨痹论中有详细的论述，这里择抄几句：

帝曰：痹，其时有死者，或疼久者，或易已者，其何故也？

岐伯曰：其入脏者死，其留连筋骨间者疼久，其留皮肤间者易已。

帝曰：其客于六腑者何也？

岐伯曰：此亦其食饮居处，为其病本也。六腑亦各有俞，风寒湿气中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舍其腑也。

以上这段话，说明了痹症影响到脏腑的能致人死，影响到筋骨的使人长时间疼痛，只影响到皮肤的很容易治愈。那么骨质增生为什么会影响到脏腑呢，只要知道脏腑的穴位都在背部的胸椎两侧，脏腑的中枢神经也是由胸椎通过或发出，胸椎骨质增生，严重的会阻断中枢神经对脏腑的控制及营养供给，使脏腑功能丧失，癌症的晚期会在骨头上表现也是这个道理。除了影响脏腑会致死外，颈椎骨质增生引起的心梗、猝死也是目前死亡率最高的疾病之一。疼痛长久的人，是由于骨质增生得不到有效的治疗，便会引起其它关联性疾病，如颈椎病引起的眩晕症、偏头痛、肩周炎、手指麻木，腰椎病引起的坐骨神经痛、膝关节炎、足跟痛、下肢麻木等。容易治好的是早期症状，如落枕、颈部偶尔酸胀、腰肌劳损等，这个时候如果得到有效治疗，病还在表皮，是最容易治愈的，但这个时候很少能引起患者关注，所以很多人是小病拖成了重疾。

无论是突出、膨出、增生，都是一个病，都有一个共同点是，病变都是骨头周围的软组织因气血循环不畅而使软组织变僵硬产生了瘀堵，问题并不在骨头本身。有的增生不压迫神经、脊髓、血管，患者就没有疼痛感，有的轻微膨出，压迫神经、脊髓、血管患者就会有很严重的症状反应。

骨质增生在治疗上无论外治内治都应该以活血化瘀、舒筋通络、软坚散结、行气止痛为目标，患者才能有效治愈。根据我的经验，药物外治法是最安全有效的方法。

很多患者在治疗时，总是病急乱投医而无效，有的患者听了别人说这个病无法治而心恢意冷。其实按中医相生相克的理论，产生了疾病，一定会有治疗的药物或方法，只是这个医生知不知道这些药物和方法而已，所以患者在寻医问药时，一定要找到有专长的中医才能得到有效治疗。

检验能否有效治疗骨质增生的方法有两种情况，一种是能否把病变僵硬的软组织软化；另一种情况是在治疗过程中患者是否会反复的产生瞑眩反应。只要把握住这两点，患者一定能找到能治疗骨质增生的中医。

山根50

＂骨质增生＂最早是在尸体解剖中发现的，X线发明以后才在活体中得以观察，所以它不可能有＂祖传＂的论述和疗法。

因它多见于靠近关节的骨端，实际多为片状生长的骨质增生在侧位X片中常呈现为＂刺＂状，所以又常被称为＂骨刺＂。＂骨刺压迫神经引起疼痛＂的说法因此产生，并为大众广泛接受，但这是一个类似＂太阳绕地球＂的误会。

事实上＂骨刺＂与＂疼痛＂并无明确的对应关系，有疼痛的病例不一定有骨质增生；有骨质增生的病例不一定痛；有痛也有增生的病例，疼痛缓解后增生依旧存在。增生与痛点（区）在解剖位置上也大多不一致。

＂神经受压引起疼痛＂的说法也不符合神经生理学一一神经的功能是传导信息，神经受损应该是各种感觉减弱，如何痛感反而加重？

骨不可能痛！因为骨组织里没有神经，即使其发生了病变也无法被直接感知。软骨磨损也不是关节不稳定的始发原因，而是结果。

肌肉韧带才是维持关节的稳定性、关节面的对合关系的关键。不正确的姿势和过度的运动使肌力减退，关节稳定性下降，一方面使肌筋膜交接点（面）处应力异常，出现无菌性炎症，表现为受力时（负重、动作、按压）疼痛；另一方面使相关的骨组织发生适应性的反应，表现为骨质增生。所以疼痛与＂骨刺＂并非因果，而是同一致病原因在不同组织上的反映，甚至可以说＂骨质增生＂是为维持稳定而产生的。

去除原因后疼痛可以缓解，但＂骨刺＂不会立即消失。诸如所谓的＂保守治疗＂事实上并不能改变骨骼，却确实能缓解疼痛的，就是这个道理。

消除无菌性炎症，恢复肌力是治疗此类疼痛的原则一一制动休息，热敷，松解肌筋膜，疼痛缓解后改变发病前的不良习惯，坚持正确的功能训练。

俞中平1

骨刺就是骨质增生，只不过习惯把骨质增生的表面比较平滑的称为骨质增生或唇样骨质增生，而增生表面比较尖锐的称为骨刺而已，其实骨质增生都是关节在劳损积累后压力过大的自身应激性反应，大多发生在负重比较大的椎体或关节。骨刺本身其实并不会出现疼痛不适，其引起症状的原因在于骨质增生压迫关节周围的软组织，影响局部血液循环，引起局部炎症渗出，炎症刺激造成钙化粘连，关节压力增大，从而引发一系列症状。从诊疗方面来说，首先，不要相信有保守治疗或者偏方可以消除骨刺，目前所有的保守治疗手段，都只是针对骨刺引起的症状做出的针对性治疗，比如药物消除局部炎症 手法 针灸松解软组织减轻压迫 药物注射关节腔保持关节稳定等等……这些可以有效的缓解疼痛症状，恢复关节活动，但不能消除骨刺，因为从本质上说，骨刺就是骨头，常规治疗只能缓解，不能消除。即使手术治疗，也发现有不少病例，因为手术后创口出现钙化粘连，并不能真正消除症状，反而因为疤痕组织刺激引起骨质增生复发。所以，要真正消除症状，还是要从患者自身入手，避免劳损积累，注意劳逸结合，坚持功能锻炼，纠正日常的不良习惯，戒烟戒酒，才能彻底预防症状发作。

钟文整脊康复

中医可治愈。

---

---

關鍵字: 健康 骨质增生 描述

---