藥明康德/報道
近年來，隨著癌症早期檢測及治療方法的進步，癌症患者的長期生存率和治癒率不斷提高，越來越多的人在癌症中倖存下來。不過，癌症生存者往往會受到各種健康問題的影響，如因治療引起的各種副作用、身體各項機能的下降等，他們也會擔心癌症的轉移或復發，害怕再次經受癌症的折磨。此外，癌症生存者還面臨著一個危機，這就是第二原發癌症。
第二原發癌症與癌症的復發或轉移不同，它是一種全新的，不同類型的癌症，發生在曾經患有癌症的人群中。復發是指曾經被控制住的癌症重新在原發器官出現，或從原發部位轉移到他處繼續生長，形成與原發癌症同樣類型的癌症。而第二原發癌症是在患過一次癌症之後，又患了一種全新的癌症，其癌細胞來源或類型不同於初次癌症。
第二原發癌症可能發生在與初次癌症不同的器官上，也可發生在同一器官。例如，曾經接受結直腸癌治療的人，可能會患上另一種結直腸癌。第二原發癌症並不少見，過去每6位被診斷出癌症的人群中，就有1位曾患有不同類型的癌症。
據美國國家癌症研究所（NCI）發佈的《癌症生存者的二次癌症：SEER癌症登記1973-2000》（New Malignancies Among Cancer Survivors:SEER Cancer Registries, 1973-2000）報告顯示，首次患癌後，二次患癌的概率都比一般人有不同程度的增高。
以肺癌為例，在1973年到2000年間，SEER共登記了255083例肺癌患者，其中11700例患者發生了第二原發腫瘤。調整各項影響因素後發現，第二原發腫瘤發生率為5.7%，其中29%為再次發生的肺癌。數據顯示，肺癌患者診斷20年之內再次發生原發腫瘤的概率非常高，尤其是生存期在10年以上的患者概率更高。
據一項對97242名首次原發非轉移性乳腺癌的女性研究顯示，共有16207例出現了第二原發癌症，且隨著首次診斷原發性乳腺癌的年齡增加，第二原發癌症的發生風險也隨之增加。與首次診斷年齡為18-39歲的乳腺癌患者相比，診斷年齡為40-59歲、60-79歲及大於80歲的患者，第二原發癌的發生風險分別增加了35%、142%及197%。
第二原發癌症對兒童（15歲）、青少年和年輕成年人（15-39歲）、較長成年人（≥40歲）的生存結局有著不同的影響。與相同年齡的第一次原發性腫瘤相比較，第二原發癌症發生時，小於40歲患者的存活率會明顯降低，兒童、青少年和年輕成年人、較長成年人在第二原發性腫瘤確診後5年存活率分別降低了33.1%、20.2%和8.3%。
第二原發癌症的致病原因尚未完全清楚，一般來講，可能包含以下影響因素。
遺傳基因。遺傳基因在家庭中從父母傳給孩子，遺傳風險可能讓一個或幾個家庭成員患有癌症或與癌症有關的疾病。
某些癌症治療。某些類型的化學療法和放射療法會增加患上第二原發癌症的風險。如果是兒童，青少年或年輕成年癌症患者，風險更高。
首次患癌症的相同因素。例如抽菸、環境毒素、超重、喝酒過多、飲食不健康等。
在第二原發癌症的預防方面，癌症生存者出現不適症狀時，應及時進行檢查，因為這可能是由於癌症的復發、轉移或新的癌症引起的；要遵循相關指南或醫生建議，定期進行復查或篩查，以早期發現癌症，並積極進行治療。
為了保持健康身體，癌症生存者還應當做到以下幾點：
• 達到並保持健康體重；
• 採取積極的生活方式；
• 採取健康的飲食習慣；
• 限制飲酒最好是戒酒；
• 遠離菸草避免二手菸。
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