冬季天氣寒冷
是感冒、流感、肺炎等
呼吸道疾病高發的時節
各種感染導致的發熱、咳嗽、心跳加快
都會加重心臟負擔
![「請查收」心衰患者過冬指南,這個冬天不再難熬](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
因此冬天是心臟病的高發季節
每年冬季因為心衰住院的人非常多
那麼冬季如何預防心衰?
心衰患者如何
調養身體安全過冬呢?
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容易誘發心衰的六種情況
感染可直接損害心肌或間接影響心臟功能,如呼吸道感染,風溼活動等。
過度的體力活動和情緒激動,可增加心臟負荷。
嚴重心律失常,特別是快速性心律失常如心房顫動,陣發性心動過速等。
貧血、妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等。
藥物洋地黃中毒或不恰當的停用洋地黃。
其他疾病,如肺栓塞等。
呼吸道感染可以引起心衰,難道說心衰也可以由感冒引起?
千萬不要小瞧感冒,看看劉阿姨,感冒差點要了她的命啊!
63歲的劉阿姨
近日突發呼吸困難
觀察、休息、自服速效救心丸後
呼吸困難症狀非但沒有緩解
反而急劇進展加重
家屬急忙呼叫120
接到任務後立即出診
到達時發現劉女士
呼吸急促、端坐呼吸、口唇紫紺
全身大汗、煩躁不安
霍劉彬醫師馬上下達吸氧、心電監護、建立靜脈通路、急查心電圖等診治措施。
劉阿姨有多年冠心病病史,近日有感冒症狀。霍劉彬醫師結合患者病史、症狀、體徵等,初步考慮呼吸系統感染誘發急性左心衰竭可能性大,病情危重、隨時有猝死風險!
患者突然出現
意識喪失、呼吸心跳停止
急救醫護人員立即進行
心肺復甦、氣管插管
呼吸氣囊輔助呼吸、吸痰等搶救措施
患者意識逐漸清醒
心內介入二線會診後
考慮急性左心衰竭
經對症治療,患者病情恢復良好,已脫機拔管,心衰症狀明顯緩解,轉入心內科普通病房治療。
心衰患者冬季該注意些什麼問題,才能減少發作平穩過冬呢?
注意保暖
寒冷的天氣可能誘發冠狀動脈痙攣收縮,造成心肌缺血加重,誘發心絞痛甚至心肌梗死,也就增加了冠心病患者心力衰竭發作和突然死亡發生的機率。
臨床發現很多的心衰患者都存在呼吸道感染,特別是有些患者感冒或肺炎引起的發熱咳嗽等症狀已經好轉,但氣喘卻越來越重,這可能是引發了心力衰竭。這種情況在一些平時沒有心臟病史的老年人中也會發生,大家一定要提高警惕。
攝入水分不宜多
若是嚴重心衰的患者,如出現嚴重的呼吸困難、腿腳腫脹的症狀,一定要減少喝水量。心衰患者攝入水分的原則是量入為出,出多於入。
限鹽
因為水鈉是一起的,因此鹽的攝入量也要有講究,心衰患者要低鹽飲食。輕度的心衰患者每天鹽攝入量不宜超過6克,嚴重心衰患者每天鹽的攝入量要控制在3克以內。
適量運動
休息可使機體耗氧量明顯減少,有利於水腫的消退。對於急性期和重症患者應臥床休息,當心功能好轉後可以下床進行適當活動,如散步、打太極拳等,運動要以不出現氣促為原則。
心衰患者不適宜清晨早起鍛鍊,因為早晨寒冷極易誘發心腦血管意外,清晨起床時高血壓患者往往血壓也不穩定,這時鍛鍊身體也可能誘發心臟病的發作。心衰患者可以選擇每天
下午4點左右人體生物鐘最穩定的時候運動。監測體重:
每日測定體重以早期發現液體瀦留非常重要。如在3天內體重突然增加2千克以上,應考慮已經有鈉水瀦留(隱性水腫),需要利尿劑或應加大利尿劑的劑量。
適當攝入優質蛋白等高熱量食物
心衰患者在冬季可適當攝入一些高熱量的食物,其中優質蛋白是較好的選擇,可以多吃魚肉、雞肉等優質蛋白。
心衰發作後如何進行家庭急救
1、囑咐患者鎮靜,不要緊張。因為任何原因導致的情緒激動均可增加心肌氧耗量,進一步加重心衰的病情。
2、關鍵的措施是讓患者採取坐位,可坐在床邊或椅子上,雙腿自然下垂或踩在小板凳上。這種姿勢能有效地減少靜脈系統的血液向心髒迴流,減輕心臟的負擔。
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