本期嘉宾：中华医学会眼科学分会主任委员、浙江大学医学院附属第二医院眼科中心主任姚克教授
面对战“疫” 不要恐慌 守住心灵
今年的农历新年，新型冠状病毒感染的肺炎突然来袭。
1月22日，北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授发出微博，表示经过1天的治疗，已经不发热了。此前，他在疫区援救工作中感染了新型冠状病毒所致的肺炎。
据他回忆，在回京的前2天，他曾佩戴N95口罩在发热门诊和临时隔离病房开展紧急救援工作。他认为在发热门诊感染的可能性最大，因为当时没有配戴防护眼镜。回京后，他出现的最早症状是左下眼睑的结膜炎，2~3个小时后出现了卡他症状和发热。最终，通过新冠病毒核酸检测，他被确诊了。
王广发教授表示，这说明结膜炎很可能也是新冠病毒引起，而且是局部结膜首发。因此，高度怀疑是病毒先进入结膜，而后再到全身。如果这个推测成立，那么防护盲点就在于没有配戴防护眼镜。
一场没有硝烟的战争已拉开帷幕！
那么，眼科医生在此次防控工作中如何开展救援工作？同时如何对自己进行有效的职业保护？患有眼科疾病的患者，在这个特殊时期如何得到有效的医疗帮助？普通市民又应如何保护脆弱易感的眼睛呢……
为此，医师报融媒体记者连线了中华医学会眼科学分会主任委员、浙江大学医学院附属第二医院眼科中心主任姚克教授。他说，虽然专业决定了我们没有奋战在这场战役的最前线，但我们作为医者的天职和责任，让我们保持着高度的紧张和警惕，后方的战“疫”同样重要。大家不要恐慌，守住心灵，并切实关爱医生，帮助患者早日康复，就定能打赢这场病毒阻击战。
眼科医生必须配戴防护眼镜
30厘米，这是一名眼科医生通过显微镜查看患者眼底情况时的工作距离。大部分时候，眼科医生为患者看诊、治疗时，几乎都是近距离操作。
姚克教授表示，目前来说，新型冠状病毒的传播途径尚未完全掌握，已知的传播途径主要有直接传播（即呼吸道传播）、气溶胶传播（患者打喷嚏、咳嗽甚至说话出现的飞沫，与空气混合形成气溶胶，吸入后导致感染）以及接触传播。此时，眼睛也是暴露在空气中的易感部位。而结膜的泪水亦和口腔唾液、人体血液类似，可能携带病毒。在这样的状况下，眼科医生必须配戴防护眼镜进行看诊、治疗，这确能起到一定的防控作用。
目前，眼科医生尚且不需要站到防疫第一线，但已有若干批次眼科医生救援医疗队被派往武汉，根据防控工作的整体要求和安排，随时待命。同时，医院的眼科看诊工作已陆续开放。
“不论是前线，还是后方医院，我们对眼科医生们的防护都是比较到位的！同时，医院都已开展了全方位的测体温等监测手段，以防止疫情的进一步蔓延。”姚克教授说。
各学科诊疗工作一定要“全国一盘棋”
“突发性眼红伴有头痛，这可能是青光眼！突发性视物模糊，视野缺失，眼前感觉有遮挡物，这可能是急性玻璃体出血等紧急情况。或者眼部由于突发外伤造成视物模糊、眼痛的患者，都需要及时到医院就诊！”
姚克教授表示，目前，在疫情防控的特殊时期，医院的眼科患者就诊量大大减少，除了以上紧急、严重的眼疾状况之外，像青少年视力筛查、近视、远视、散光等问题，我们都建议不需要马上就诊，以免增加外出和交叉感染新冠肺炎的几率。
为此，中华医学会眼科分会也在网络上做了一系列眼科疾病的科普宣传，并每天开通免费热线，以方便眼科患者了解和掌握日常自行处理的眼部问题。看着一篇篇科普宣传的微信点击量从1万、到3万、再到5万……姚克教授不禁感慨，我们在后方用自己的方式进行的抗“疫”也非常重要。
他提醒大家，虽然肺炎与眼科疾病没有直接关系，但大家一定要尽量呆在家中，减少出行，不得不出门的情况下，勤洗手、不揉眼、戴口罩、与人群保持一定距离。普通市民出行，目前不建议一定要配戴护目镜。
一旦眼科患者感染了新冠肺炎，大家务必本着“生命第一”的原则，尽快到定点医院进行诊治。如果同时伴有眼部疾病，一定要遵医嘱，以治疗肺炎为主。“其实，患者的新冠病毒肺炎治好了，与其相关的结膜炎等也会慢慢好起来。”姚克教授说。
此外，在这次疫情防控中，不得不说这一类患者人群——因为他们是主要受攻击对象、致死率相对于其他人群尤其突出，即伴有慢性疾病的老年人。“例如，像年龄相关性黄斑变性和糖尿病黄斑水肿，我们平时都有非常有效的针对性药物，比如玻璃体腔内注射康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿等。”
在疫情高发的特殊时期，姚克教授建议这类患者应根据自己所在区域当时当地的疫情状况，听取专业医生的专业建议，妥善安排前往医院看诊、打针的时间，切忌急躁、恐慌等负面情绪。
“特殊时期，各学科诊疗工作一定要‘全国一盘棋’，协同合作，才能争取尽快打赢这场抗病毒的艰难战斗。“姚克教授说。
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