疫情期間，很多慢病患者不願來醫院複診，卒中正是這些慢病之一。北京和睦家醫院神經內科主任魯明提醒，卒中患者的病情是否平穩，對基礎疾病的控制好壞，以及周圍環境如何，都會對病情產生重要影響。那麼，對於卒中患者來說，如何在家進行自我監測和管理呢？
一、管理血壓
導致卒中的基礎疾病有很多，包括高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血症等。其中較為重要的是高血壓，血壓的波動可以直接導致卒中發生或復發。因此，管理好血壓是卒中患者的必要任務。
血壓不僅要正常，還要平穩。這就要求患者穩定規律的服用長效降壓藥物，並保持低鹽飲食，每天每人鹽的攝入量儘量少於3-5克。卒中患者每天至少測量兩次血壓，分別在早起排便進餐前和下午測量，並予以記錄。
二、飲食管理
由於疫情期間活動減少，對於合併糖尿病的卒中患者，要在保證營養全面的基礎上適當減少主食攝入。早餐儘量吃麥片和牛奶，午餐晚餐用粗糧代替細糧並進食足夠的蔬菜和蛋白質，以及少量水果。
適合糖尿病患者的水果有木瓜、獼猴桃、柚子等。同時，要在家監測空腹和餐後血糖，根據血糖情況適當調整藥物或胰島素用量。
三、堅持服藥
卒中患者的另一個重要危險因素是高脂血症，對於伴有高脂血症或動脈粥樣硬化的患者來說，要堅持服用降脂藥物。雖然飲食對於血脂、特別是低密度脂蛋白的影響不大，但還是儘量保持低脂飲食，多吃白肉，少吃紅肉，不吃動物內臟。
綜上所述，基礎疾病的控制在於維持良好的生活方式，以及規律不間斷的服用藥物。除了控制血壓、血糖、血脂的藥物，還有預防卒中復發的抗血小板藥或抗凝藥，具體可向醫生進行諮詢。
四、保持情緒穩定
情緒及環境對於維持卒中患者病情穩定、預防復發也很重要。疫情期間，長期在家容易導致焦慮、抑鬱情緒，並使作息時間紊亂。此時，生活要規律，早睡早起，按時睡覺，保證生物鐘的穩定。
白天可以找一些自己感興趣的事情做，並適當進行室內鍛鍊。也可去人煙稀少的戶外進行活動，但一定要注意保暖。此外，禁菸禁酒、避免情緒波動對於預防病情反覆是非常重要的。
五、積極線上諮詢
疫情期間，北京和睦家醫院嚴格按照衛健委要求，做好疫情防控工作。迄今為止，醫院尚未發現新冠肺炎確診或疑似病例。考慮到患者不願來院就診的擔心，又為了避免耽誤急症的治療，醫院開通了各個專業的電話諮詢，有疑問的患者可及時進行線上諮詢。
六、重視急症
即便做好所有的預防工作，還是有少數卒中患者會復發。一旦出現不明原因的頭痛、眩暈、複視、口齒不清、行走不穩，甚至半身不遂或偏身麻木，卒中很可能已經復發。此時，應第一時間來急診就診。時間就是大腦，急救的速度可能會決定此後一生的生活質量，北京和睦家醫院急診有24小時值班的全科醫生，可及時開展靜脈溶栓等治療措施，每早一分鐘到達急診，恢復的幾率就會更大。
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