自汗是指日間全身或半身汗出，動則加重；盜汗是指夜間睡眠中出汗，醒則自止。自汗、盜汗現代醫學尚無有效方法，中醫認為氣為陽，血為陰；陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。久病體虛，陰虛不能內守則盜汗出，衛表不固，陽虛不能固表則汗出。治療上，分別治以益氣固表、滋陰止汗，然而臨證也有不盡相同者，故應以中醫辨證論治為基礎，並加入浮小麥、麻黃根、生龍牡、五味子等。臨床多選用當歸六黃湯、桂枝加附子湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、補中益氣湯、玉屏風散、竹葉石膏湯、金匱腎氣丸、左歸丸等。
患者病歷： 劉某，男，76歲，肺癌術後乏力、發熱、盜汗
患者主訴：間斷咳嗽，痰白痰伴乏力發熱盜汗1年餘，加重1個月。
病史：患者2月體檢時發現肺佔位，後與當地醫院行肺楔（右肺上葉後段）切除術，術後病理為：中—低分化腺。手術之後患者常常感覺乏力、氣短，夜晚容易出汗。某日於家中因受涼後患者出現咳嗽症狀，偶有發熱，時好時壞，咳嗽、咳痰、發熱症 狀反覆發作，自服“感冒藥”不能緩解，自認為是小感冒，因而沒有到醫院系統的檢查和規範治療，但症狀並未好轉。一年過去了，以上症狀並無好轉。2014年6月，患者自覺上述症狀較前家中，前來門診就醫。就診的時候患者身型偏瘦，其自述平素咳嗽咳痰，痰多質黏白色，夜間影響睡眠，口唇乾燥，咽乾，無口苦，乏力腰痠，汗出，夜甚，無發熱，食慾不佳，納少，眠可，二便正常。舌紅，苔白黃膩，脈細滑。
西醫診斷：右肺中—低分化腺癌
中醫診斷：內傷咳嗽，肺腎陰虛證
中醫治則：滋養肺腎，祛溼化痰
處方：金水六君煎加減。熟地、當歸、陳皮、法半夏、茯苓、生甘草、萊菔子、炒雞內金、麥冬、黨參、焦山楂、焦神曲、焦麥芽、7劑，日1劑，早晚分服。（不同病人、不同病症、藥方不同、不可盲目照方開藥！）
7月30日患者二診：患者主訴咳嗽較前減輕，乏力腰痠略有所好轉，食慾轉佳，仍有口唇發乾以及夜間汗出症狀。我於前方的基礎上加五味子以收斂止咳，滋陰斂汗，囑咐患者不適隨診。兩週後患者複診，喜笑顏開，訴諸症皆減。後持續門診鞏固治療，口服中藥以扶正抗瘤，服藥期間，囑咐患者：1、忌食生冷黏膩、辛辣刺激等食物，陰陽均衡，三餐規律；2、戒菸酒，適當運動鍛鍊，保持良好的生活習慣以及樂觀的心態；3、定期複查腫瘤標記物以及胸部CT，不適隨診。
按：患者老年男性，術後血氣虧虛，復感風寒，上擾犯肺，出現咳嗽咳痰，日久耗傷陰津，發為內傷咳嗽。肺陰虧虛，故見咳嗽咳痰，口唇乾燥，咽乾，夜間汗出。腰為腎之府，腎陰不足，故見乏力腰痠。患者老年男性，脾氣虧虛，中焦運化失常，溼邪滯留，故見食慾不佳，痰多。舌紅，苔薄黃膩，脈細滑，中醫診斷為內傷咳嗽，辯證為肺腎陰虛。治以滋養肺腎，祛溼化痰，使脾氣得升，胃氣得降，中焦運化如常，則諸症可解。故本案擬金水六君煎加減以滋養肺腎，祛溼化痰。
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